A fülzúgás, más néven tinnitus, nem más, mint egy búgó, csengő, csiripelő, esetleg zakatoló hang állandó hallása, annak ellenére is, hogy kintről nem érkezik zaj. A leggyakoribb, hogy teljesen nyugodt, csendes környezetben, leginkább este, elalvás előtt jelentkezik az egy- vagy kétoldali tünet, melyet legtöbbször nem hall a környezet.
Mi áll a háttérben?
A belsőfül érzékelő sejtjeinek, a szőrsejteknek kóros izgalmi állapota okoz hangélményt, valódi hanginger nélkül. A fülzúgás kialakulásáért számtalan tényező lehet felelős, egyszeri nagyobb zajterhelés, mint a fül mellet robbanó petárda, vagy diszkókban a hangszóró közelsége, de legtöbbször tartós zajos környezet, magasvérnyomás, akár egyszeri vérnyomás kiugrás is, vírusfertőzések, nyakat, fejet ért sérülések, nyaki gerincmeszesedés, rheumatológiai -, anyagcsere- illetve neurológiai kórképek, agyi keringészavarok, a túlzásba vitt alkohol-, kávé- és nikotinfogyasztás, illetve fülbetegségek, vagy akár fülzsír dugó. A fülzúgás sokszor halláscsökkenéssel is együtt jár, ezért kivizsgálása szükséges.
Az agyunkra tud menni
A fülzúgást sok esetben a beteg megszokja, nem zavarja. Sok betegnél azonban nagyon zavaró, a koncentrálásban, munkában, pihenésben hátráltatja, lehet tőle szorongás, esetleg pánik, depresszió, és végső esetben akár öngyilkossági gondolatok is. Lényegesen rontja a beteg életminőségét, kivéve, ha a korszerű kezelés kiegészül a lelki segítségnyújtással, pszichológus vagy pszichiáter közreműködésével.
Vizsgálatok, kezelések
A legfontosabb, hogy minél előbb forduljunk fül-orr-gégész szakorvoshoz, mert az idő múlásával nagyobb a valószínűsége a fülzúgás rögzülésének. Nem szabad arra várnia, hogy elmúlik! Minél frissebb a panasz, annál nagyobb az esély a gyógyítására!
Fül-orr-gégészeti, majd műszeres audiológiai vizsgálattal, melyhez a beteg figyelmes közreműködés elengedhetetlen, már első vizsgálatnál sokat meg lehet tudni a tinnitus okáról. Sokszor például a fülzsír eltávolítása megoldhatja a problémát. A középfül, illetve a belsőfül vizsgálatán kívül a nyaki gerinc, nyaki verőerek vizsgálata, szükség esetén ideggyógyászati vizsgálat, esetleg koponya MR vizsgálat is szóba jön.
Legfontosabb a mielőbbi orvosi segítség kérése, hiszen főleg a hirtelen kialakult tinnitus , mely legtöbbször együtt jár hirtelen halláscsökkenéssel, szorul sürgős szakorvosi ellátásra. Általában a sürgősséggel megkezdett terápia mellett folyamatosan történik a kórkép okainak részletes kivizsgálása. Hogy teljes legyen a diagnózis, ezután neurológiai, belgyógyászati, reumatológiai, ortopédiai szakvélemény is szükséges, majd, ha szükséges, a pszichológus feladata, hogy a tünethez társuló lelki megterhelést segítse feldolgozni.
Így kezelhető: a kombinált terápiától az életmódváltásig
A terápia alapja a belsőfül keringésének helyreállítása, agyi keringéstámogató kezelés, melyet sürgős esetben infúziós formában kell kezdeni, majd át lehet térni tablettás adagolásra. Ezzel párhuzamosan a kivizsgálások eredményének megfelelő egyéb kezelések, reumatológiai, belgyógyászati kezelések, vérnyomás beállítás. Mindezekkel együtt a fülzúgások egy része nem szüntethető meg teljesen, ilyenkor egyéb módszerek következnek.
Ha például fél-egy év után is fennáll a fülzúgás, rendelkezésre áll a TRT (Tinnitus Retraining Therapy). Ez egy viszonylag új módszer a hosszabb ideje fennálló fülzúgás kezelésére. A kezelés lényegi eleme egy fülbe helyezhető pici, az agy számára kellemes hangot adó készülék (noiser), amelynek hangja hasonlít a beteg által jelzett fülzúgás hangjához, annak magasságához, de kissé halkabbra állított hangerővel és ezzel párhuzamosan rendszeres, a fülzúgás súlyosságától függő lazító tréningeken, tanácsadásokon vesznek részt a betegek.
Léteznek a fülzúgás hangjának módosítására- modulálására az előzőekhez hasonló elven, külső zaj bevitelével alkalmazott módszerek is, melyek a hanginger agyi feldolgozásának megváltoztatásával célozzák meg a nem valós hangok hallásának megszűnését, csökkentését, ill. elviselhetővé tételét.
Az akupuntúra, a reflexzónamasszázs, a hidroterápia és a jóga hasznos kiegészítői lehetnek az orvosi kezelésnek, akár a rendszeres mozgás, a séta és a könnyű torna (nyak- és gerinctorna) - hiszen ezek is javítják a vérkeringést, az anyagcserét, és stresszoldó hatásúak. A legfontosabb persze az életmódváltás: az unalomig ismételt stresszmérsékelés, a dohánosoknak a dohányzásról való leszokás mindenképp ajánlatos!
Köszönjük a cikk lektorálását dr. Koppány Judit fül-orr-gégész, audiológusnak .
