Valamennyi prosztatával kapcsolatos panasz esetében az érintetteknek érdemes mielőbb, az első tünetek jelentkezésekor elmennie orvoshoz, már csak azért is, mivel a vizsgálat során más, netán súlyosabb betegségek is kiszűrhetők. A diagnózist egyrészt a tünetek alapján, másrészt a prosztata vizsgálat során állítják fel. Az orvos a végbél felől, tapintással győződik meg a prosztata állapotáról, tömörségéről, méretéről, érzékenységéről. A fizikai vizsgálatot laboratóriumi és képalkotó (ultrahang) vizsgálatok egészítik ki. A vizeletürítéssel kapcsolatos problémák megállapítását, rendszeres kontrollját egy speciális műszer segíti: ez a vizelet áramlásának sebességét, erejét méri, és ennek az adatnak a változása jelezheti a prosztata növekedését, a húgyvezetékre gyakorolt nyomását.
A BPH
Különösen az ötven-hatvan évesnél idősebb férfiakat sújtja gyakran a prosztata jóindulatú megnagyobbodása, a benignus prosztata hiperplázia (BPH). Ez azt jelenti, hogy az életkor előrehaladtával a prosztata tömege többszörösére nő, és elnyomja a húgycsövet, akadályozza a vizelet áramlását. Kezdetben, enyhébb esetekben még alig vannak tünetei, legfeljebb a gyakrabban jelentkező vizelési inger és a gyengébb sugárban ürülő vizelet jelzi ezt a gondot. Később azonban, különösen kezeletlen, elhanyagolt esetben vizeletelakadás, a nem teljesen kiürülő hólyagból akaratlan vizeletvesztés alakulhat ki, és súlyosabb szövődményeket, például húgyúti gyulladásokat okozhatnak a hólyagban pangó vizeletben felszaporodó baktériumok is.
Kezelhető
Az érintettek számára jó hír, hogy a prosztata-megnagyobbodás jól kezelhető elváltozás. Az esetek enyhébb vagy súlyosabb volta, az esetleges szövődmények veszélye vagy fennállása szerint dönt az urológus szakorvos arról, milyen kezelést tart szükségesnek: gyógynövényi kivonatok, vagy gyógyszeres kezelés javasolható, esetleg a megnövekedett szövetek műtéti eltávolítása válik-e szükségessé, esetleg kombinálhatók a különböző eljárások.
Több növényről feltételezik (mivel klinikai vizsgálatok nem igazolják), hogy kivonatuk jótékonyan hat a prosztatabetegségekre, így megállíthatják a prosztata növekedését, elősegítik a vizeletáramlást, elkerülhetővé tehetik a szövődményeket, és szükségtelenné a radikálisabb kezeléseket. A szabalpálma gyümölcsének, a csalángyökérnek, a tökmagnak , a fűpollennek, a kisvirágú füzikének, az aranyvesszőnek és a liliomgyökérnek a kivonata kedvező hatású.
Általában a gyógynövények nem elegendőek, több hatékony szer áll a szakorvosok rendelkezésére a jóindulatú prosztata-megnagyobbodás kezelésében. Szerepet kaphatnak például az úgynevezett alfa-receptor blokkolók. Hatásukra enyhül a húgycsövet mintegy satuba fogó prosztata belső záróizmának szorítása, így javul, normalizálódik a vizeletürítés. Ez a gyógyszercsoport ugyanakkor vérnyomáscsökkentő hatással is bír, amelyet az orvosnak figyelembe kell vennie.
Egy másik gyógyszer alkalmazása a prosztata nagyságát csökkenti a mintegy fél évig tartó kezelés során. Ezt akkor ajánlják, ha a prosztata nagysága már jelentősen meghaladta a normális állapotot, elérte annak kétszeresét, a 40 grammnyi tömeget.
Prosztatagyulladás esetén fontos az ágynyugalom és az antibiotikumok szedése Előfordul, hogy a beteg már olyan súlyos állapotban kerül orvoshoz, hogy nincs idő megvárni a hosszasabb gyógyszeres kezelés hatását, hanem azonnali beavatkozásra van szükség. Például, ha a betegnek a megnagyobbodott prosztata miatt elzáródott a húgycsöve, és képtelen vizeletet üríteni, akkor katéter behelyezésére és mielőbbi műtéti megoldásra van szükség. Műtét, vagyis a megnagyobbodott szövet eltávolítása mellett dönthetnek akkor is, ha a gyógyszeres kezelés ellenére romlik a beteg állapota, vagy nem várható a további gyógyszeres kezeléstől sem a vizelési funkció normalizálódása. A műtétet többnyire a húgycsövön keresztül végzik egy erre a célra kifejlesztett műszerrel, a rezektoszkóppal, de bizonyos prosztatanagyság felett nyílt műtétre is sor kerülhet.
A legmodernebb műtéti technikákat is egyre gyakrabban alkalmazzák a jóindulatú prosztata-megnagyobbodás műtéti kezelésére, így például terjed az ultrahangvezérelt lézeres műtét is. Vannak olyan betegek is, akiknek esetében a nagy rizikó miatt a műtét nem jöhet szóba, számukra az állandó katéter behelyezése jelenthet megoldást.
A prosztatarák
Jóindulatú prosztata-megnagyobbodásához hasonló tüneteket produkál a prosztatadaganat is, ha a daganat eredete a prosztata azon részén található, amely a húgycsövet körülveszi. Ezek a panaszok már korai stádiumban is jelentkeznek: például gyakori vizeletürítési inger, a szexuális élet zavara, illetve a sperma minőségének változása. De a kezdeti prosztatarákot különböző vizsgálatok során is felfedezhetik, ilyenkor a szövettan eredményeiből állítják fel a prosztatadaganat diagnóziság.
Kezelése
A prosztatarák esetében gyakori a műtéti megoldás, ám ma már számos gyógyszer is létezik, amely segíthet orvosolni a problémát. A hormonkezelés csodákat tehet a prosztatarákban szenvedő férfiaknál. A hormonterápia általában azoknál a férfiaknál alkalmazható, akiknél a rák kiújult, vagy elterjedt a szervezetben.
Ez, bár nem gyógyítja, de segíthet lassítani a rák növekedését és jobb közérzetet biztosít. A hormonterápiának két fő típusa van: az egyikben a leállítják a szervezetben bizonyos hormonok termelését, a másik esetben a szervezet előállítja a hormonokat, de megakadályozzák, hogy a rákos sejtekkel kapcsolatba kerüljenek.
A prosztatagyulladás
A prosztatagyulladás tüneteinek helye és jellege általában nem pontosan meghatározható. A legtöbbször enyhe fájdalom, kellemetlen érzés jelentkezik az alhas, keresztcsont, gát, vagy here tájékán. Ezen kívül jellegzetes panasz a szexuális élet zavara, mint például fájdalom magömléskor, a merevedés minőségének romlása, csökkenő nemi vágy, illetve az energiahiány.
Kezelése
Prosztatagyulladás esetén szigorú ágynyugalom, valamint antibiotikum szedése lehet szükséges. Ha akadozik a vizelet, katéteres lecsapolás alkalmazása is ajánlott. Az említett kezelésekkel a legtöbb esetben 8-12 nap elteltével megszűnhet a gyulladás. Amennyiben megmarad a magas láz és a fájdalom sem szűnik meg, tályogképződés is kialakulhat, ekkor a műtét elkerülhetetlenné válik. Ha a gyulladás krónikus, ajánlatos kerülni a hosszabb ülést, ne igyunk alkoholt és ne együnk fűszeres ételeket, valamint több héten, hónapon át antibiotikum szedése javasolt.
