Mit mutat a vizelet?

Amikor orvoshoz megyünk valamilyen bajunkkal, gyakran küldenek el minket vizeletvizsgálatra. Vajon mi minden mutatható ki ez alapján? Mit néz az orvos?

A vizelet a vese működésének eredménye, azaz segítségével egy sor belgyógyászati problémára derülhet fény. A vizelet elemzése során kimutathatók a húgyúti fertőzések, a cukorbetegségre vagy a gyulladásra utaló fehérjék.

Feltételezhető, hogy a vizelet színének, szagának és üledékének (sőt ízének) vizsgálata egyidős a klasszikus európai, a hippokratészi alapokon nyugvó gyógyászat elterjedésével. A vizeletüledék vizsgálatát a mikroszkóp XVI. századi felfedezése tette lehetővé.

Vizeléssel kapcsolatban az alábbiakra kell figyelni:

  • milyen sugárban ürül a vizelet
  • milyen a hólyag záróizomzatának működése (elcsöpögés, vizelet-visszatartási képesség)
  • kíséri-e a vizelést valamilyen panasz
  • mennyi a vizelet napi mennyisége.

Vizsgálat előtt... Ezekre figyeljen, ha vizeletvizsgálatra küldték! Olvasson tovább! A vizelet minőségi mutatói: szín, átlátszóság, szag, fajsúly, vegyhatás. Tartalmaz-e fehérjét, cukrot, acetont, epefestéket (bi, ubg), gennyet? Milyen alakos elemeket tartalmaz az üledék mikroszkópos vizsgálata?

A vizelet színe, átlátszósága: általában szalmasárga, víztiszta. Állás után mucoidok (nyákszerű anyagok) kicsapódása miatt fokozatosan leülepedő finom zavarodás jöhet létre. Savanyú, hideg vizeletben nagyobb mértékű a húgysavkristályok kiválása, lúgosban a foszfátkicsapódás. Vegyhatástól és hőmérséklettől függetlenül okoznak zavarosságot a gennysejtek és a vér. A vizelet fajsúlyát a jelen levő krisztalloidok mennyisége határozza meg.

Egészséges vese a vizelet fajsúlyát 1001-1035 között tudja változtatni (koncentráló-hígító képesség). A vizelet vegyhatása (pH) 4,5-8,5 között változhat, ez a tubulus (vesecsatornácska) funkciójának függvénye. A vizelet vizsgálatához igen fontos a helyes vizeletvétel. Célszerű lemosott - középsugarú - vizeletet vizsgálni az álpozitív kóros leletek elkerülése miatt.

Nagyon sokszor különböző helyi gyulladások, szennyeződések zavarhatják a korrekt vizsgálatot. A húgycsőnyílás körül langyos vízzel (esetleg valamilyen fertőtlenítőszerrel) kell lemosni a nemi szervet, majd a vizelet elejét kiengedni, és a jó sugár alá tartani a steril (v. egyéb) edényt, amibe felfogjuk a vizeletet. A vizeletsugár végét sem kell felfogni.

Egészséges vese a vizelet fajsúlyát 1001-1035 között tudja változtatni

Egészséges vese a vizelet fajsúlyát 1001-1035 között tudja változtatni

A helyesen levett vizeletben kémiai reagensekkel, illetve gyorstesztekkel a következők találhatók:

Fehérje: (protein) - mely minimális mértékben jelen lehet a vizeletben betegség nélkül is, de nagyobb mennyisége komolyabb megbetegedés jele (glomerulopathiák, gyulladások stb.). Pontos mennyiségi meghatározást 24 óra alatt gyűjtött vizeletből lehet végezni.

Cukor: normális esetben nincs a vizeletben - jelenléte további vizsgálatokat indokol, mert pl. diabetes mellitus és bizonyos vesemegbetegedések tünete lehet.

Aceton: éhezéskor, szomjazáskor, ill. cukorürítéssel együtt diabetes mellitus esetén fordul elő.

Epefesték (bi, ubg): friss vizeletben normális esetben is lehet urobilinogén, de a máj bizonyos betegségeiben kórjelző lehet (pl. hepatitis).

A vizelet üledékét centrifugálás után vizsgálják:

Vérvizelés: Normális vizeletben látóterenként 1-3 vörös vértest lehet, ennél magasabb szám esetén beszélünk vérvizelésről, mely lehet mikroszkopikus és szemmel látható - makroszkópos.

A vérvizelés oka lehet:

  • húgyútifertőzés(vérzéses hólyaghurut)
  • vese és húgyúti tumor, prostatatumor
  • immunológiai eredetű vesebetegség - glomerulopathia (veseérgomolyag-bántalom)
  • húgyúti kövek
  • cystás veseelváltozás
  • haematológiai betegségek, vérzékenység
  • mérgezések
  • érmegbetegedések (érgyulladás, thrombozis)

Gennyvizelés (pyuria): Ha a vizeletben látóterenként 4-6 fehér vértestnél több látható.

Oka lehet:

  • húgyúti fertőzés
  • kövek
  • tumorok
  • gyógyszer okozta vesekárosodás
  • glomerulonaphritis (veseérgomolyag-gyulladás)

Cylinderürítés: A vese szövetéből származó - a tubu-lusok lenyomata (hyalin, fehérvérsejt, vörösvértest)

Kristályürítés:

  • Ca-oxalát krist - táplálékbeviteltől függően jelentkezik - nem kóros
  • phosphat krsit (Ca-P)
  • húgysav
  • cystin (ez mindig kóros)

Baktériumürítés: Steril körülmények között vett középsugarú vizelet esetén millió/ml csíraszámban kóros.

Mikor gondolnak vesemegbetegedésre?

  • a vizelet mennyiségének változása
  • a vizelés gyakoriságának változása
  • vizeletürítési zavarok
  • vizeléssel kapcsolatos szokatlan, kellemetlen tünetek (fájdalom, csípő érzés stb.)
  • vizelet színének, átlátszóságának megváltozása esetén
  • ismeretlen eredetű láz esetén
  • hasifájdalomesetén
  • szemhéjon, ill. egyéb helyeken jelentkező vizenyő (oedéma) esetén
  • nagyfokú sápadtság (vérszegénység) esetén
  • csecsemők elhúzódó sárgasága esetén
  • csecsemő-, illetve gyermekkorban szinte minden nem típusos tünet, betegség esetén.

Mind a páciens, mind az orvos részéről fontos, hogy ezt az igen sokrétű diagnosztikára alkalmas lehetőséget megfelelően kihasználja.

)
Vitamin ABC - D Vitamin (X)

A frontérzékenyek nálunk gyógyulnak!

Fejfájás? Vérnyomás? Fáradtság? Sok stressz?
Frontérzékeny lehet!
Fejfájás? Ingadozó vérnyomás? Rosszullétek? Szédülés? Álmatlanság? Fáradékonyság? Feszültség? Sok stressz?
Személyre szóló, gyógyszer nélküli gyógymódok az Európai Unió és a Magyar Állam támogatásával! Fejfájás? Vérnyomás? Rosszullét? Fáradtság? Idegesség? Sok stressz?
Headache illustration
Fronthatás: Nincs front
Maximum: +19, +25 °C
Minimum: +4, +11 °C

A reggeli ködfoltok feloszlása után változóan felhős lesz az ég, csapadék nem valószínű. Mérsékelt marad szél, 19, 25 fokos maximumhőmérsékleteket mérhetünk. Csütörtökön tovább tart a frontmentes idő. A nagy napi hőingás vérnyomás-ingadozást válthat ki, emellett a migrénhajlam fokozódására is készülni kell. A kopásos ízületi bántalmak a hajnali órákban lehetnek a legintenzívebbek. A fokozottan érzékenyek tartós tünetekre számítsanak. Érdemes megnézni a meteogyógyász alábbi napi tanácsait is! A légszennyezettség alacsony, kissé növekszik. A légnyomás alig változik.

Egészséget befolyásoló hatások: