A koleszterin a testzsírok egy típusa, amely két úton kerülhet a szervezetünkbe: egyrészt élelmiszerekkel vihetjük be, másrészt a májunk is termel ilyen anyagot. Nem véletlenül - a koleszterin ugyanis bizonyos mennyiségig hasznos, hiszen a koleszterin a sejtek alkotóeleme, részt vesz a hormontermelésben és a D-vitamin szintézisében is. Ugyanakkor ha túl magas a vérben a koleszterinszint, akkor ez a szív- és érrendszeri betegségek szempontjából káros, mert a felesleg lerakódik az erekben, és számos szív-érrendszeri betegséghez vezethet.
Milyen külső tényezők emelik meg a koleszterinszintet?
Az étkezés és az életmód hatására megemelkedhet az ún. "rossz", vagyis az LDL-koleszterin szintje. A legkockázatosabb faktorok:
- dohányzás,
- telített zsírsavakban gazdag élelmiszerek fogyasztása,
- mozgásszegény életmód,
- túlsúly és elhízás.
Egyes betegségek (pl. diabétesz, vese- és májbetegség) és bizonyos gyógyszerek (pl. szteroidok, béta-blokkolók, antidepresszánsok) is megemelhetik az értékeket.
Hogyan lehet örökölni a magas koleszterinszintet?
Erősen leegyszerűsítve a jelenséget, a heterozigóta familiáris hiperkoleszterinémia (HeFH) annyit jelent, hogy az egyik szülő átörökíti azt a kóros genetikai variánst, amelynek következtében magasabb lesz a "káros" LDL-koncentráció a vérben. Ez az örökletes hiperkoleszterinémiák enyhébb, de gyakoribb formája, 500 emberből egyet érint.
Rendkívül ritkán, de előfordulhat az is, hogy mindkét, HeFH-ban szenvedő szülőtől a kóros gént örökli a gyermek. "Ilyenkor homozigóta familiáris hiperkoleszterinémiáról beszélünk, amelyre jellemző, hogy a perifériás érbetegség, az érszűkület a megjelenési forma" - ismerteti dr. Vaskó. Becslések szerint mintegy 10 millió egyénnek van familiáris hiperkoleszterinémia betegsége világszerte, és a betegek 80 %-ánál nem ismerik fel ezt. Az érintett magyar betegek száma 20-50 ezer lehet, és jelenleg alig 1 százalékuk tud a problémájáról. Ezért is fontos a rendszeres laborvizsgálat - panasz és tünetek nélkül is.
Miért veszélyes a magas LDL-szint?
Az LDL-koleszterin tartós emelkedése zsír és kalcium lerakódásához vezet az érfalakban, így azok beszűkülhetnek vagy elzáródhatnak. Ez a folyamat maga az érelmeszesedés. Ennek pedig hosszú távú következménye éppúgy lehet a stroke, mint a szív koszorúér-betegségek kialakulása, valamint károsodhatnak az egyes szervek és az izmok is. Végső soron komoly rekonstrukciós műtétre, sőt amputációra is sor kerülhet. Az LDL-szint emelkedésének mértékétől és annak időtartamától függően még a HoFH-ban szenvedő fiatal betegeket, akár a 20-30-as éveikben levőket is veszélyeztetheti a szívinfarktus és az agyvérzés, aminek oka az érfalak rendkívüli módon felgyorsult öregedésében keresendő.
Mi a kezelés módja?
Akár öröklötten, akár szerzetten magas a koleszterinszint, az első lépés mindig az életmódváltás - ideális esetben életmódorvos közreműködésével. A koleszterincsökkentő életmódprogram legfontosabb elemei a zöldségekre, gyümölcsökre, teljes kiőrlésű gabonákra, fehér húsokra, halakra építő táplálkozás és a rendszeres, megfelelően felépített mozgás. "Ezen felül, különösen az öröklött hiperkoleszterinémia esetén szükséges lehet a gyógyszeres kezelés még akkor is, ha nincsenek zavaró tünetek. Annak megállapítása viszont, hogy el kell-e rendelni a gyógyszerszedést, kizárólag az orvos feladata lehet, hiszen ez esetben sok egyéb, egészségi és életmódi tényezőt is figyelembe kell venni" - mondja dr. Vaskó Péter.
Forrás: KardioKözpont
