Mit fizetnek, s mit nem az egészségpénztárak?

A veseátültetést igen, ám a lényegesen gyakoribb dialízis költségeit mégsem az Országos Kockázatkezelési Alapból kívánják finanszírozni.

Az egészségbiztosítási reform folyományaként a nagyértékű műtéteket, gyógyszereket, s implantátumokat nem a pénztárak között szétosztandó fejkvóta terhére, hanem az úgynevezett Országos Kockázatkezelési Alapból (OKA) fizetnék ki. A törvényalkotók ezzel lényegében elismerték: az igen drága kezelésre szoruló betegeket biztonságosabb a pénztárak helyett egy központi szervre bízni. A most formálódó, s a Weborvos birtokába jutott tervezet szerint főként implantátumok szerepelnének a listán. Így például az oldalirányú gerincferdülést korrigáló eszköz, a végtagmegőrző endoportézisek (ebbe a csoportba tartoznak például a csípőprotézisek), a számítógép segítségével tervezett, s kivitelezett koponya és arccsontpótlás (CAD-CAM eljárás), az infarktus megelőzésnél, valamint kezelésnél felhasznált értágító, stabilizáló gyógyszerkibocsátó stentek, here- és mellprotézis, biológiai pótlások (csontok, porcok, szaruhártya).

Ugyancsak az OKA központi kasszájából finanszíroznák az összes szervátültetést, s az ehhez nélkülözhetetlen szervkivételeket, a donációt is. Ugyanitt szerepelnének a PET-CT vizsgálatok, amely a felsoroltak között a legnagyobb esetszámmal szerepel, hiszen tavaly közel 7000 ilyen vizsgálatra került sor. A lista legdrágábbja egyébként a csontvelőátültetés, amelyből egy-egy beavatkozás több mint 17 millióba kerül.

A listán mindössze három gyógyszer szerepel, így a melldaganat kezelésénél használatos Herceptin valamint a Fabry-kórban szenvedő felnőttek és gyermekek enzimpótlását biztosító medicina.

Az ugyan ebből a büdzséből finanszírozandó külföldi gyógykezelésekkel együtt mindösszesen 22,5 milliárddal kalkulálnak az OKA tartalmának tervezői. Hiányzik azonban a listáról a vesedialízis, amely önmagában duplájára emelné az alap kiadásait. Ez azért érdekes, mert egy-egy beteg több évig tartó dialízise lényegesen drágább, mint a 4,2 milliós költségével a transzplantációk legolcsóbbikának számító veseátültetés. Egy-egy dialízis - amelyre az érintettek többségének életben maradásához hetente háromszor van szüksége - több mint 20 ezer forint, az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) már évekkel ezelőtt is több mint 17 milliárdot fordított erre az egyetlen kezelési fajtára. A szervátültetéseket illetően egyébként kérdés az is, vajon csupán az egyes műtéteket, vagy az azt követő igen drága kezelések is szerepelnének-e az OKA kasszájában.

A lapunk által megkérdezett szakértő hiányolta a listáról a politraumatizációt illetve a szepszist. Az előbbi súlyos baleset, többszörös csonttörés, esetleg koponyasérülés esetén áll elő, míg a szepszís - a szervezet gyulladásra, fertőzésre adott válasza - ma már a világ 10. leggyakoribb haláloka. Mindkettő kezelése milliókat emészt fel.

Az Országos Kockázatkezelési Alap mértékét a mindenkori költségvetési törvény határozná meg, e kassza kezelése az OEP jogutódjaként létrejövő Nemzeti Egészségbiztosítási Központ feladata lenne.

ITT MEGOSZTHATOD:

Ajánlott videó

Heti top cikkek

mellékhatások
Súlyosan károsíthatják a vesét ezek a gyógyszerek: mutatjuk, mit tanácsol a nefrológus
A csillagjegyed elárulja, milyen háziállat illik hozzád a legjobban
magnézium
Jobban hasznosul, ha így veszed be a magnéziumot – Egy apró szabályra kell csak odafigyelni
szilva
Nem mindenkinek ajánlott a magyarok egyik kedvenc gyümölcse – Ilyen panaszokat okozhat
Újra erősödik a koronavírus, hamarosan megugorhat a fertőzöttek száma – Mutatjuk, melyik régióban terjedhet a leginkább
Orvosmeteorológia
Fronthatás: Nincs front
Maximum: +24 °C
Minimum: +6 °C

A kevés gomolyfelhő és az észak, északnyugat felől érkező, helyenként meg is vastagodó fátyolfelhőzet mellett legalább többórás napsütésre van kilátás csapadék nélkül. A délies szél főként az Alpokalján megélénkülhet, máshol általában gyenge vagy mérsékelt marad a légmozgás.A csúcsérték 22 és 25 fok között alakul. Késő estére többnyire 8 és 14 fok közé hűl le a levegő. Vasárnap nem érvényesül fronthatás, pihenhet a frontérzékenyek szervezete.

Partnerünk a

Töltsd ki kvízünket!

kvíz
Az intim lemosó jobb, mint a tiszta víz. Igaz vagy hamis? – Teszteld higiéniai tudásod! Az intim higiénia kapcsán rengeteg tanácsot hallani, sokszor egymásnak teljesen ellentmondókat is. De vajon mi tesz jót odalent, és mi az, amit jobb lenne elkerülni?
kvíz
Kvíz: egészséges az ebéd utáni szunyókálás? Teszteld, mennyire ismered a tested Nap mint nap teszünk ezt-azt az egészségünkért, de vajon valóban mindig jót cselekszünk? Teszteld tudásodat: hétköznapi szokásokról kell eldöntened, hogy egészséges vagy inkább ártalmas.