Mit fizetnek, s mit nem az egészségpénztárak?

A veseátültetést igen, ám a lényegesen gyakoribb dialízis költségeit mégsem az Országos Kockázatkezelési Alapból kívánják finanszírozni.

Az egészségbiztosítási reform folyományaként a nagyértékű műtéteket, gyógyszereket, s implantátumokat nem a pénztárak között szétosztandó fejkvóta terhére, hanem az úgynevezett Országos Kockázatkezelési Alapból (OKA) fizetnék ki. A törvényalkotók ezzel lényegében elismerték: az igen drága kezelésre szoruló betegeket biztonságosabb a pénztárak helyett egy központi szervre bízni. A most formálódó, s a Weborvos birtokába jutott tervezet szerint főként implantátumok szerepelnének a listán. Így például az oldalirányú gerincferdülést korrigáló eszköz, a végtagmegőrző endoportézisek (ebbe a csoportba tartoznak például a csípőprotézisek), a számítógép segítségével tervezett, s kivitelezett koponya és arccsontpótlás (CAD-CAM eljárás), az infarktus megelőzésnél, valamint kezelésnél felhasznált értágító, stabilizáló gyógyszerkibocsátó stentek, here- és mellprotézis, biológiai pótlások (csontok, porcok, szaruhártya).

Ugyancsak az OKA központi kasszájából finanszíroznák az összes szervátültetést, s az ehhez nélkülözhetetlen szervkivételeket, a donációt is. Ugyanitt szerepelnének a PET-CT vizsgálatok, amely a felsoroltak között a legnagyobb esetszámmal szerepel, hiszen tavaly közel 7000 ilyen vizsgálatra került sor. A lista legdrágábbja egyébként a csontvelőátültetés, amelyből egy-egy beavatkozás több mint 17 millióba kerül.

A listán mindössze három gyógyszer szerepel, így a melldaganat kezelésénél használatos Herceptin valamint a Fabry-kórban szenvedő felnőttek és gyermekek enzimpótlását biztosító medicina.

Az ugyan ebből a büdzséből finanszírozandó külföldi gyógykezelésekkel együtt mindösszesen 22,5 milliárddal kalkulálnak az OKA tartalmának tervezői. Hiányzik azonban a listáról a vesedialízis, amely önmagában duplájára emelné az alap kiadásait. Ez azért érdekes, mert egy-egy beteg több évig tartó dialízise lényegesen drágább, mint a 4,2 milliós költségével a transzplantációk legolcsóbbikának számító veseátültetés. Egy-egy dialízis - amelyre az érintettek többségének életben maradásához hetente háromszor van szüksége - több mint 20 ezer forint, az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) már évekkel ezelőtt is több mint 17 milliárdot fordított erre az egyetlen kezelési fajtára. A szervátültetéseket illetően egyébként kérdés az is, vajon csupán az egyes műtéteket, vagy az azt követő igen drága kezelések is szerepelnének-e az OKA kasszájában.

A lapunk által megkérdezett szakértő hiányolta a listáról a politraumatizációt illetve a szepszist. Az előbbi súlyos baleset, többszörös csonttörés, esetleg koponyasérülés esetén áll elő, míg a szepszís - a szervezet gyulladásra, fertőzésre adott válasza - ma már a világ 10. leggyakoribb haláloka. Mindkettő kezelése milliókat emészt fel.

Az Országos Kockázatkezelési Alap mértékét a mindenkori költségvetési törvény határozná meg, e kassza kezelése az OEP jogutódjaként létrejövő Nemzeti Egészségbiztosítási Központ feladata lenne.

ITT MEGOSZTHATOD:

Ajánlott videó

Heti top cikkek

Ekkor kell átállítani az órákat – idén könnyű eltéveszteni
gyógyszerfelírás
Eldőlt, nagy változás jön a gyógyszerfelírásban – Hivatalosan is kihirdették
A 10 legjobb kutyafajta kisgyerekes családoknak – Kistestűtől a nagytestűig
magas rosttartalom
Ugyanolyan rostdús, mint az útifűmaghéj, de negyedannyiba kerül – ez a 3 legjobb alternatíva
Az Alzheimer-kór 16 korai jele: nem mindig a feledékenység az első tünet
Orvosmeteorológia
Fronthatás: Nincs front
Maximum: +11 °C
Minimum: +5 °C

Jobbára erősen felhős vagy borult marad az idő. Az ország keleti kétharmadán többfelé várható eső, zápor, a legtöbb csapadék az Alföldön egy összeáramlási vonal mentén hullhat, ott jelentős mennyiség is összegyűlhet. A nyugati megyékben ugyanakkor csak kevés helyen eshet. Az északi, északnyugati szél többfelé lesz erős, de viharos lökések már csak a Balatonnál és Sopron térségében valószínűek.A legmagasabb nappali hőmérséklet általában 7 és 13 fok között várható, északkeleten, keleten lehet ennél pár fokkal melegebb, míg a tartósan csapadékos helyeken hidegebb idő.Késő este 5, 11 fok valószínű. Hétfőn várhatóan nem kell erős fronthatástól tartani.

Partnerünk a

Töltsd ki kvízünket!

kvíz
Szem és látás: alaptudás, mégis sokan hibáznak – Teszteld magad kvízünkben! Szemünk egészsége kellő törődést igényel a mindennapokban, sokszor mégis megfeledkezünk róla. Mennyire vagy jártas a témában? Teszteld a tudásod kvízünkben!
kvíz
Kvíz: meddig tart egy pánikroham? – Felismernéd a figyelmeztető jeleket? Heves szívdobogás, légszomj, halálfélelem – a pánikbetegség tünetei sokakat megijesztenek, mégis rengeteg tévhit kering róla. Teszteld, mennyire ismered!