Név
Tiroxin (tetrajód-tironin) és trijód-tironin
Más nevek
T4 (fT4) és T3( fT3)
Kémiai név
A két hormon közül a 3,5,3’,5’-tetrajód tironin (T4), köznapi nevén tiroxin, tulajdonképpen az aktív pajzsmirigyhormon, a 3,5,3’-tijód tironin (T3) előanyaga.
Termelődésük helye
Pajzsmirigy, a nyaki tájékon elhelyezkedő, szimmetrikus szerv, belső elválasztású mirigy.
A pajzsmirigyhormonok hatásai
Pajzsmirigyhormon hatására az alapanyagcsere akár 60 százalékkal is nőhet. Ez elsősorban a keringési és légzési szervrendszerre gyakorolt serkentő hatásukkal magyarázható, azaz hatást gyakorolnak a szívre, a vázizmokra, de ezeken kívül pajzsmirigyhormonra érzékenyebb szövetek a máj, a vese és a bőr szövetei. A pajzsmirigyhormonok hatására nő a szervezet hőtermelése, fokozódik a szénhidrátforgalom, azaz nő a glükóz felszívódása a vérből. Hogy ez minél hatékonyabban megtörténjen, a hasnyálmirigy Langerhans-szigetei is több inzulint fognak kibocsájtani.
Nemcsak a szénhidrát-anyagcsere, hanem a zsír-és fehérje anyagcsere is felélénkül a pajzsmirigyhormonok hatására. A zsírraktárak leépülnek, hiszen a szervezet mozgósítja, elégeti őket, a vérplazma szabadzsírsav-tartalma pedig nőni fog az energiaszükségletek fedezésére. A fehérjék szintézise (azaz képzése) és lebontása is fokozódik, a szervezet többet használ fel a zsíroldékony-vitamin raktáraiból is.
Összességében tehát elmondhatjuk, hogy testünk anyagcseréje "felpörög" a pajzsmirigyhormonok hatására. Ezenkívül a normális nemi működéshez is ezen hormonok normál szintje szükséges. Az idegrendszer és a csontozat normális fejlődéséhez is pajzsmirigyhormonokra van szükség, valamint ezek támogatják a katekolaminok (adrenalin, noradrenalin) keringésre gyakorolt hatását, ezáltal közvetetten növelik pl. a szívfrekvenciát, a szívműködést, a szívizomszövet oxigénfogyasztását is.
Normálérték
T4: 50-110 µg/l (64-142 nmol/l), fT4: 8-18 ng/l (10-23 pmol/l)
Hiánytünetek
A pajzsmirigyhormonok csökkent termelődése vagy hiánya az alapanyagcsere 30-40 százalékos csökkenésével jár. Az illető elhízik, idegrendszeri működése is lelassul, ami szellemi lustasághoz, tunyasághoz vezet, a nemi tevékenység lelassul vagy teljesen megszűnik, a haj gubancos, fénytelen és erősen hullik, a bőr alatti kötőszövet püffedt, vizenyősen beszűrődik, ez főleg az arcon, a szem környékén jelentkezik jól láthatóan. Fejlődésben lévő szervezetben a pajzsmirigyhormonok hiánya aránytalan törpenövéshez vezet: a csontozat fejletlen, a lábak rövidek, görbék.
Az arckoponya és az orr eltorzulnak, fogak rendezetlenek, has izomzata petyhüdt, a köldök előredől. Veleszületett pajzsmirigyhormon-hiány az ún. kreténizmushoz vezet. A kretének igen nehéz felfogásúak, tanulási képességei csekélyek, szinte nincsenek, állandó apátiában vannak. Súlyosabb esetekben felismerő képességük is zavart. Míg a felnőttkorban kialakult pajzsmirigyhiány gyógyszerekkel jól pótolható, addig sajnos a veleszületett, azaz magzati korban kialakult hypothyreosison jelenleg az orvostudomány nem tud segíteni. Egy általánosan elterjedt tévhitet megcáfolva elmondjuk, hogy golyva, azaz a pajzsmirigy megnagyobbodása ugyanúgy kialakulhat, ilyenkor is, mint a szerv túlműködésénél.
Túlműködés
A pajzsmirigyhormonok fokozott termelődése esetén az anyagcserében a lebontási folyamatok kerülnek előtérbe. Azaz fokozódik a zsírégetés és a fehérjelebontás, a szervezet zsír-és fehérjeraktárai csökkennek, a testhőmérséklet a "túlfűtött" anyagcsere miatt megemelkedik, jelentősen fokozódik a szívfrekvencia, a keringés felgyorsul. Az illető szeme kidülled a szemgolyó mögötti kötőszövet túlburjánzása miatt, pajzsmirigye megnagyobbodik, azaz golyva alakul ki. Élénk reflexek és fokozott ingerlékenység jelentkezik, nyugtalanság, instabilitás jellemzi a beteget. A szexuális működés ugyanúgy zavart szenved, mint a pajzsmirigyhormonok alacsony szintjénél. Az emésztés felgyorsul, gyakori a hasmenés, jelentős súlyveszteség figyelhető meg.
Mikor kell vizsgálni?
Akár a túlműködés, akár a hiány tüneteit véli felfedezni magán, beszéljen gyanújáról kezelőorvosának, és ha lehetséges, kérjen hormonszintmérést.
Köszönjük dr. Bérczy Judit belgyógyász, endokrinológus segítségét.
