Nőgyógyászat

A nőgyógyászat feladata a női nemi szervek működészavarainak, betegségeinek megelőzése, felismerése, kezelése, illetve a szülészettel együtt a gyermekvállalás, családtervezés segítése, a terhesség és a szülés figyelemmel kísérése. A szakterülethez tartozik a változás kora körüli kritikus időszak, a klimaktérium ellenőrzése és szükség esetén kezelése is. A nőgyógyászati betegségeket általában vérzészavar, hüvelyi folyás, fájdalom, gyulladásos eredetű megbetegedések esetén láz, esetleg a szexuális élet zavarai jelezhetik.

Méhatónia tünetei és kezelése

Mi a méhatónia?

Akkor beszélünk méhatóniáról, ha szülés vagy császármetszés után a méh nem vagy nem megfelelően húzódik össze. Ez azért veszélyes, mert így a megszokottnál nagyobb, akár az életet is veszélyeztető mennyiségű vérzés léphet fel. A vérzés jelentkezhet a hüvelyben, de belső, a hasüregben jelentkező vérzés is előfordulhat.

Tünetek

Orvoskereső
Maradt még kérdése? Beszéljen szakorvossal!
Foglalás csupán néhány kattintással!
Megnézem az orvosokat

A méhatónia előfordulása

Száz szülésre nagyjából 2-6 méhatónia jut, de ezek súlyossága nagyon eltérő. Megesik, hogy a méh csak kevésbé jól húzódik össze, és ritkább, hogy egyáltalán nem. Súlyos helyzetek szerencsére csak elvétve fordulnak elő.

A méhatónia okai

A méhatónia okai nem ismertek, de a hajlamosító tényezői igen. Ilyen lehet az ikerterhesség, túl sok magzatvíz, többedik terhesség vagy szülés, cukorbetegség, elhúzódó szülés. A bővebb vérzés oka lehet lepényi részek visszamaradása is.
A méhatonia akár az anya életét is veszélyeztetheti. Fotó: Getty Images
A méhatonia akár az anya életét is veszélyeztetheti. Fotó: Getty Images

A méhatónia tünetei

A méhatónia tünete a szülés utáni intenzív vérzés, amely akár percek alatt is jelentős vérveszteséget okozhat. A vérzés mellett esik a vérnyomás, a pulzus szapora lesz és elnyomható. Súlyos esetben történhet eszméletvesztés, ami a perifériás keringés elégtelen működése miatt következik be. Emiatt is kell a kismamáknak szülés után 2 órát a szülőszobán maradni igen szoros felügyelet mellett.

A méhatónia diagnózisa

A méhatónia nagyon tipikus, a probléma a méh összehúzódásának hiánya és a vérzés alapján azonnal felismerhető.

A méhatónia kezelése

A méhatónia kezelése konzervatív módon történik, gyógyszereket is alkalmaznak. A méhizomzat összehúzódását elsősorban az oxitocin, az ergotamin és a prosztaglandin segíti. A méh összehúzódását masszírozás is gyorsíthatja. Esetenként méhkaparásra, a méh kiürítésére, hideghatásnak történő kitételére is szükség van. Emellett segít, ha a kismama hólyagját is leengedik.
Ha a gyógyszeres kezelés nem elégséges, műtéti megoldásokra van szükség. Ezek célja a méhet vérrel ellátó artériák lekötése. Ha ez nem hoz eredmény, a méh eltávolítására is sor kerülhet. Az atónia súlyos szövődményei közé tartozik a DIC, illetve a keringési elégtelenség.

A méhatónia szövődményei

Ha a vérzés nagyon súlyos, és nem sikerül elállítani, sor kerülhet a méh eltávolítására is. Régebben - a korszerű gyógyszerek megjelenése előtt - az anyai halálozás többsége egyértelműen méhatónia következménye volt. Ma már ilyen tragédia ritkán történik.
A méhatónia már a baba megszületése után következik be, így a kicsinek elvileg nem esik baja, de a sok vért vesztett, adott esetben komoly műtéten is átesett édesanyja nyilván kevésbé tudja szoptatni. A csecsemő ilyenkor értelemszerűen nem töltheti édesanyjával az aranyperceket sem.
A cikk elkészítéséhez nyújtott segítséget köszönjük dr. Lőrincz Ildikó szülész-nőgyógyásznak.
Orvosmeteorológia
Fronthatás: Kettős front
Maximum: +12 °C
Minimum: +2 °C

Döntően erősen felhős vagy borult lesz az ég, és délnyugat felől egyre többfelé várható eső, záporeső, melyet az éjszaka második felétől északnyugat, észak felől egyre inkább havas eső, havazás vált, miközben csökken a csapadékhajlam. A hajnali órákban a Bakonyban ónos eső sem kizárt. Területi átlagban nagyobb mennyiségű eső délkeleten valószínű. Az északiasra forduló szél a Dunántúlon és hajnaltól északkeleten is egyre jobban megerősödik, viharossá fokozódik. Késő estére 1 és 10 fok közé hűl le a levegő. A legalacsonyabb éjszakai hőmérséklet általában 0 és +6 fok között alakul, de északnyugaton, illetve az északi völgyekben ennél kissé hidegebb is lehet. Kezdetben melegfronti, majd estétől hidegfronti jellegű változás valószínű - ez a kettősség különösen megterhelő lehet a frontérzékenyek számára.