Egy modern immunszupresszív szer segítségével a szteroid terápia szüksége akár a transzplantációs műtét utáni hetedik naptól már elkerülhető a veseműködés megtartásával - állítják a Cincinnati Egyetem tudósai.
"A transzplantáció utáni szteroidok napi dózisának kiiktatása minimalizálja a veseátültetett betegekben gyakori krónikus kórállapotokat" - mondta Dr. Steve Woodle, az egyetem transzplantációs sebészeti osztályának igazgatója, valamint a vizsgálat fő vezetője és tervezője.
"A szteroidok egy sikeres veseátültetést követően már régóta a morbiditás és a szövődmények elsődleges forrásait jelentették. "Ez a vizsgálat bebizonyítja, hogy a napi kisdózisú prednizon kiiktatása nem változtat a végeredményen, ám minimalizálja az elhízást, a diabéteszt és a csontszövődményeket" - mondta Wood.
Hagyományosan a szervátültetett betegek egy életen át kaptak szteroid terápiát egyéb szerek kombinációjával a szervezet immunrendszerének gátlására és az átültetett szerv normális működése érdekében.
Ugyanakkor a szteroid terápia - a szájon át szedett prednizon formájában - komoly mellékhatásokat okozhat, például szív-érrendszeri megbetegedéseket, magas koleszterinszintet és vérnyomást, elhízást, diabéteszt, csontelváltozásokat, valamint kataraktát.
A szteroidok korai kiiktatásának hatékonyságát tesztelve a kutatók 397 beteget vizsgáltak meg 25 amerikai vesetranszplantációs központban az átültetést követő öt éven át. A betegek egy csoportja alacsony dózisú prednizont kapott, míg egy másik csoport placebót.
Az eredmények szerint a szteroidok korai kiiktatása számos szteroiddal összefüggő mellékhatás előfordulását csökkentette, még akkor is, ha alacsony dózisban kapták a betegek. A veseműködés mindkét betegcsoportban hasonló volt.
"Annak bizonyításával, hogy azonos volt a veseátültetés utáni túlélés és funkció, most már tudományosan megalapoztuk a szteroid-mentes terápia létjogosultságát a veseátültetettek esetében"- közölte Woodle.
Ugyanakkor a kilökődéses esetek kockázata enyhén megemelkedett azoknál a betegeknél, akik korán abbahagyták a szteroid terápiát.
"Azt reméljük, hogy a modern, kilökődést gátló szerek és a fejlesztés alatt álló új szerek segítségével még a kilökődés kis kockázata, a hosszú távú eredményekkel együtt sem fog változni"- közölte.
