Bár rengeteg információ ömlik ránk, amely a HPV-ről és a méhnyakrákról szól, arról kevesebbet hallunk, hogy ez a rákfajta ma már nagy biztonsággal megelőzhető. Lássuk, mi mindent kell tudnunk és hogyan előzhetjük meg.
Mit nevezünk HPV-nek?
A HPV egy olyan vírus, amely elsősorban a bőr és a nyálkahártyák felszínét fertőzi meg – ezért nevezzük „hámfajlagos” vírusnak. Ez azt jelenti, hogy a vírus nem a vérben kering, hanem a test felszínén, például a nemi szervek, a száj, a torok vagy a végbélnyílás környékén lévő hámsejtekben szaporodik.
Hogyan terjed?
A HPV leggyakrabban intim bőrkontaktussal, vagyis szexuális úton terjed – még akkor is, ha nincs teljes közösülés.
A vírussal megfertőződhetünk:
- hüvelyi, orális vagy anális szex közben,
- ha a nemi szervek érintkeznek (óvszer nélkül),
- közös borotva, törölköző, eszközhasználat esetén (ritkább),
- szülés közben, az anya is átadhatja az újszülöttnek.
Az óvszerhasználat ugyan csökkenti a HPV terjedésének kockázatát, de nem nyújt teljes védelmet, mivel a vírus olyan bőrfelületeken is jelen lehet, amiket az óvszer nem fed le.
Mit okozhat a HPV-fertőzés?
A humán papillomavírus több, mint 200 ismert típusa közül néhány bőr- vagy nyálkahártya-felületeket fertőz meg, és különböző megbetegedéseket okozhat. Ezek közé tartoznak a jóindulatú elváltozások, például a szemölcsök, valamint a súlyosabb állapotok, mint a rákos megbetegedések.
- Szemölcsök (verrucák): a HPV alacsony kockázatú típusai, például a 6-os és 11-es típus, jóindulatú növedékeket, úgynevezett szemölcsöket okozhatnak. Ezek megjelenhetnek a kézen, lábon, arcon vagy a nemi szervek környékén.
- Daganatos megbetegedések: a HPV magas kockázatú típusai, különösen a 16-os és 18-as típus, összefüggésbe hozhatók többféle rák kialakulásával.
- Méhnyakrák: a méhnyakrákos esetek több mint 90%-ában kimutatható a HPV jelenléte.
- A HPV hozzájárulhat a végbél, a hüvely, a szeméremtest és a pénisz rákos megbetegedéseihez is.
- A torok, a nyelv és a mandulák rákos elváltozásai szintén összefüggésbe hozhatók a HPV-vel.
A méhnyakrák a negyedik leggyakoribb rákos megbetegedés a nők körében világszerte, 2022-ben körülbelül 660 000 új esettel és körülbelül 350 000 halálesettel.
Hogyan előzhetjük meg a HPV-fertőzést?
Fontos tudnunk, hogy szinte minden szexuálisan aktív ember megfertőződik HPV-vel a szexuális élet megkezdése után, akár néhány hónapon vagy egy éven belül. A jó hír, hogy a legtöbb HPV-fertőzés magától elmúlik, rákot nem okoz. Az immunrendszer általában kontrollálja a HPV-fertőzéseket. Ellenben a tartósan fennálló, magas kockázatú HPV-fertőzések rákot okozhatnak.
A megelőzés három pillére az edukáció, a szűrés, és a védőoltás.
Felvilágosítás
A felvilágosításról nem lehet eleget beszélni. Már a szexuális élet megkezdése előtt tudatosítani kell a HPV-fertőzés módjait és lehetséges következményeit. Hazánkban is kiemelt szerepet játszik a méhnyakrák elleni küzdelemben a HPV-fertőzés elleni védekezés.
Szűrővizsgálat
- Magyarországon 3 évente ingyenes méhnyakszűrés jár a 25–65 év közötti nőknek.
- A nőgyógyászati vizsgálaton végzett citológiai leletet a Bethesda-beosztás (korábban Pap-teszt) szerint értékelik, amellyel a méhnyaki elváltozások eredete és mértéke állapítható meg. HPV-teszt is végezhető, amellyel a vírus típusa határozható meg. A méhnyaki elváltozásokat nagy felbontású mikroszkóppal (kolposzkópia) is megvizsgálhatják, a kimetszéssel (biposzia) végzett szövettani vizsgálattal pedig a végleges diagnózist tudják felállítani.
Oltás
A HPV elleni vakcina akkor a leghatékonyabb, ha a szexuális élet megkezdése előtt (kb. 11-12 éves korban) történik meg az oltás. Fontos, hogy mindenki beoltassa magát, mert nemtől függetlenül bárkinél kialakulhat HPV-vel összefüggő rákos megbetegedés. A védőoltás csökkentheti a rákot okozó HPV másokra való terjedését is.
A HPV-fertőzés megelőzése nemcsak az egyén, hanem a társadalom egészségének védelme szempontjából is kiemelten fontos. A védőoltás lehetőséget ad arra, hogy még a fertőzés előtt kialakuljon a szervezet védekezőképessége, míg a rendszeres szűrővizsgálatok segítenek a korai elváltozások időben történő felismerésében.
Az egyik legsikeresebb nemzetközi példa Ausztrália, ahol a méhnyakrák gyakorlatilag eltűnőben van, köszönhetően a sikeres felvilágosító, szűrési és oltási programoknak.
Mivel a HPV számos súlyos, akár daganatos betegség kialakulásában is szerepet játszik, a megelőzés – tudással, oltással és szűréssel – a leghatékonyabb eszközünk a jövő egészségének biztosításához.
