Tavasszal kiderült, hogy van egy rosszindulatú daganata. Műteni kellett. Az egyetemen nem voltak meg ennek következtében a credit pontjai, ami azt jelenti, hogy az egyetem egyoldalúan megszüntette a tanuló jogviszonyát. Ennek következtében nincs a gyereknek tb-je."
"Én 1984 óta dolgozom, a férjemnek több mint harminc éves munkaviszonya van, fizetjük a járulékokat és soha nem vagyunk betegek - mondja az édesanya. Gyereküket nagyon jó eredménnyel vették föl a műszaki egyetemre, két nyelvvizsgája van. Az egyetem elutasító volt a családdal: "Fellebbeztünk és elutasították. Kérdezem, hogy mi a nyomós indok, ha egy rosszindulatú daganatos betegség, két kemoterápia nem nyomós indok?" . panaszolja az édesanya. Az egyetem rendíthetetlen maradt: "Semmilyen hivatkozás nincs. Nem indokolták, hogy miért."
A diák most két kemoterápia után otthon lábadozik. Járnak vele a Kékgolyóba. Gyógyul, a hathetes vizsgálat negatív volt. Mindamellett a család az állam segítségére szorul. "Mindent megpróbáltunk. Írtunk levelet, a szülők szívhez szóló levelének néhány sorát mellékeltük, orvosi papírokat lefénymásoltuk, az orvos még írt egy olyan papírt is, hogy hosszadalmas utókezelés várható - meséli az édesanya.
- Semmi nem hatotta meg őket. Azt kérdezném, hogy mi a nyomós indok, hogyha ezt nem fogadják el annak akár halasztásra, akármire. Mert hogy nem voltak meg a credit pontjai, ennyi az indok. Egy ilyen betegség miatt, amikor műtik, kemoterápia van, előtte aluszékony, láttam rajta, hogy valami nem stimmel. Amúgy egy nagyon jó képességű, nagyon jól tanuló gyerek, egy józan életű fiatal."
Az anya hozzáteszi: "Mi valamit fizetünk a tb-nek azóta, hogy neki járjon. Amúgy meg igazságtalannak érzem, mert én 84 óta dolgozom, a férjemnek több mint harminc éves munkaviszonya van, fizetjük a járulékokat és soha nem vagyunk betegek. Régen a szülő jogán járt a gyereknek. Még ilyenkor sincs se méltányosság akár az OEP részéről, akár a műszaki egyetem részéről?"
A gyermekéről gondoskodó szülő otthon dolgozik. Ez a lehetőség - mondja - "most nagyon nagy szerencse volt, mert négy hónapot tulajdonképpen nem dolgoztam, a gyerekemet ápoltam."
Molnár Barbara, az Országos Egészségbiztosítási Pénztár szóvivője elmondja: 18 éves életkor fölött "valamiféle jogosultsági státussal kell rendelkezni az illetőnek. Ilyen például az, hogyha valaki nappali tagozaton tanul vagy hallgat és már elmúlt 18 éves. Ebben az esetben az oktatási intézmény teljesít egy bejelentést és ezáltal az illetőnek ezen az alapon lesz jogviszonya. Ebben az esetben sajnos megszűnt az illetőnek a jogviszonya és az élethelyzetéből adódóan mást nem is tud teremteni, hiszen dolgozni nem tud elmenni, a tanulmányait jelen pillanatban nem tudja folytatni.
Ebben az esetben, ha a család szociálisan nem rászorult, akkor csak egyetlen egy módon lehet jogviszonyt teremteni, ez az úgynevezett egészségügyi szolgáltatási járulék megfizetésével. Ez jelen pillanatban havonta 4 350 forint, és ezáltal ő jogosulttá válik az összes természetbeni ellátásra ugyanúgy, mintha hallgató lenne. Tehát hogyha ő megfizeti ezt a 4 350 forintot havonta, vagy a szülei megfizetik, ebben az esetben nem lényeges, hogy ő mennyi ellátást kap, hiszen mindenre jogosult ugyanúgy, mintha például önálló jövedelemmel rendelkezne és azután fizetne járulékot.
Ha egyetemisták vagyunk, akkor nem lehetünk betegek? - vetődik fel a kérdés. Molnár Barbara megenedő: "Alapvetően lehetünk betegek - mondja. - Az, hogy erre milyen jogszabályok vonatkoznak, hogy mikor lehet mondjuk egy hallgatónak a hallgatói jogviszonyát megszüntetni, ez az Oktatási Minisztérium, illetve magának az intézmény jogkörébe tartozik."
A konkrét ügy megoldása nehéz, mert - mint Molnár Barbara közli - "Ebben a helyzetben az OEP-nek nincsen méltányossági jogköre. Az történhet, hogyha megszűnik az illetőnek a jogviszonya, van egy 45 napos úgynevezett passzív jogviszony, amíg ő még minden egyes ellátásra jogosult. Azt is tudni kell, hogy egyébként jelen pillanatban az is megkapja az orvosi ellátást, illetve a gyógyszert, akinek nincsen semmiféle jogviszonya. Az orvos ugyan figyelmezteti őt erre, hogy neki nincsen jogviszonya, de az ellátást ugyanúgy meg kell kapnia, mint eddig.
Viszont ha nem rendezi a jogviszonyát, akkor kaphat egy APEH-vizsgálatot, és ha ott kiderül, hogy köteles lenne járulékot fizetni és ezt nem teszi meg, akkor ezt rajta behajthatják. Soha nem az egészségügyi ellátás díját hajtják be, és ezért fizetnie senkinek nem kell, de ha vannak elmaradt járulékai, akkor azt viszont igen. De - még egyszer mondom - ebben a helyzetben, és más helyzetben sem az OEP nem tud ilyen formán méltányosságot gyakorolni. Valamilyen jogviszonyi kategóriába be kell kerülni az illetőnek. Én azt gondolom, hogy ebben a helyzetben esetleg az intézménynek lehetett volna valamiféle méltányosságból eljárnia." (Vendég a háznál)
MRO
(2008.03.06. 10:04)
