EGÉSZSÉGHŐSÖK 2024 neocitran övsömör megfázás limfóma kullancscsípés BNO-kód
-3° +3°
Nincs front

Gyermekgyógyászat : Schönlein-Henoch purpura

Gyermekgyógyászat

A kisgyermek nem "kis felnőtt", aki csak a méreteiben különbözik tőlünk, hanem teljesen más anyagcserével és immunrendszerrel rendelkező, sokkal sebezhetőbb ember. A gyerekeknél bizonyos betegségek szinte kizártak, ilyenek az immunológiai és reumás betegségek, nagyon ritkák az epekő és a vesekő. Az anyatejjel táplált babáknál az első félévben ritkák a fertőző betegségek, mivel az anyai ellenanyagok megakadályozzák ezek kialakulását, de bakteriális eredetű, főként az idegrendszert és a légutakat megtámadó betegségek jelentkezhetnek. Általánosságban elmondható, hogy a gyerekek általában egészségesebbek, mint a felnőttek, de bizonyos szempontból sérülékenyebbek, érzékenyek is lehetnek.

Schönlein-Henoch purpura tünetei és kezelése

HáziPatika
Szerző HáziPatika
• Mi a Schönlein-Henoch purpura? • A Schönlein-Henoch purpura előfordulása • A Schönlein-Henoch purpura okai • A Schönlein-Henoch purpura tünetei • A Schönlein-Henoch purpura diagnózisa • A Schönlein-Henoch purpura kezelése • A Schönlein-Henoch purpura megelőzése

Mi a Schönlein-Henoch purpura?

(másnéven: anaphylactoid purpura)

Tünetek

• magas vérnyomás • vér a vizeletben • végtagfájdalom • hasmenés • hasi görcsök • kevés vizelet • vérömlenyek a végtagokon • ízületi duzzanat • mozgáskorlátozottság • fehérje a vizeletben
A Schönlein-Henoch purpura a hajszálerek gyulladásával (vasculitis) járó betegség. Általában a bőr, a belek és a vesék hajszálereit érinti. A gyulladt erek bevérezhetnek a bőrön, sötétvörös vagy lilás kiütéseket, purpurát okoznak jellemzően a lábakon. Ha a vérzés a belekben és a vesékben történik, a széklet és a vizelet véressé válik.
A betegség általában magától gyógyul, orvosi kezelést csak a szövődményei igényelnek - például ha súlyos vérzést vagy veseelégtelenséget okoz.

A Schönlein-Henoch purpura előfordulása

A Schönlein-Henoch purpura nem túl gyakori betegség. Jellemzően gyerekeknél diagnosztizálják, bármely életkorban előfordulhat 6 hónapos kortól körülbelül 14 éves korig (nagyon ritkán felnőtteknél is). A fiúknál kétszer gyakoribb, mint lányoknál. Télen és tavasszal gyakrabban fordulnak elő megbetegedések, tehát szezonálisnak is mondható.

A Schönlein-Henoch purpura okai

A betegség pontos oka ismeretlen, létezik azonban több hipotézis, hogy mitől alakulhat ki.
Egyes feltételezések szerint a betegség kialakulásában fontos szerepe lehet a vérben található Immunoglobulin A antitestek egy típusának, az IgA immunglobulinnak. A vérben megemelkedik az antitestet tartalmazó immunkomplexek szintje, a máj ezeket a hatalmas mennyiségük, illetve az újratermelődésük miatt nem képes feldolgozni. Felhalmozódnak a vérben, majd a kis erekben lerakódnak és érgyulladást okoznak. A Schönlein-Henoch purpura kialakulásáért felső légúti és egyéb fertőzések is felelősek lehetnek.
Régebben "allergiás purpurának" is nevezték, mert a tünetek megjelenését bizonyos gyógyszerek szedéséhez, rovarcsípéshez, kémiai mérgekkel való érintkezéshez vagy egyes allergén ételek fogyasztásával hozták kapcsolatba.
A betegség nem örökletes, és nem is fertőző.

A Schönlein-Henoch purpura tünetei

Schönlein-Henoch purpurára gyanakodhat az orvos, ha vérömlenyek jelennek meg a végtagok bőrén, hasi görcsökre, hasmenésre panaszkodik a beteg, illetve véres a széklet. Kicsi csalánkiütésekkel, apróvörös dudorokkal kezdődik, ezek idővel lilás színűvé válnak.
A betegség jellemzője az ízületi duzzanat és fájdalom a végtagokban, amely mozgáskorlátozottságot okoz. Emellett magas vérnyomást is okoz, illetve betegségre gyanakodhatunk, ha a vizelet kevés, vért és fehérjét találnak benne. Az ízületekben nem alakul ki maradandó elváltozás a Schönlein-Henoch purpura miatt.
A vese érintettsége a betegek körülbelül negyedénél lép fel, a maradandó vesekárosodás azonban nagyon ritka, az idősebb pácienseknél gyakoribb. Súlyos esetben has- és bélperforációt vagy bélbetüremkedést, illetve bélelzáródást is okozhat.

A Schönlein-Henoch purpura diagnózisa

Nem létezik külön vizsgálat, amelynek a segítségével egyértelműen meg lehetne határozni, hogy a beteg Schönlein-Henoch purpurában szenved.
Laborvizsgálatokkal kiderítik, hogy a székletben és a vizeletben van-e vér, illetve felfedezhető-e gyulladás a szervezetben. Az ízületek ultrahangos vizsgálata.
Ha fennáll a gyanú, hogy a vesében szövődményt okoz a betegség, akkor vesebiopsziát végeznek.

A Schönlein-Henoch purpura kezelése

A betegség 4-6 hét alatt spontán gyógyul. Magas a kiújulás veszélye, az esetek felében újra előjöhetnek a tünetek. Ebben az esetben azonban már enyhébb a lefolyása.
A kezelés során az orvos ágynyugalmat, folyadék-utánpótlást javasol. Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerekkel a tüneteket (például az ízületi fájdalmat) enyhítik.
Súlyos vérzés esetén szükség lehet vérátömlesztésre. Nagyon oda kell figyelni a vese állapotára, és célzott kezelés szükséges, ha a betegség szövődményeként vesebántalmak lépnek fel. Súlyos esetben dialízisre is szükség lehet.
Has- vagy bélperforáció esetén a pácienst meg kell operálni.
A Schönlein-Henoch purpura kezelése során folyadékpótlás szükséges
A Schönlein-Henoch purpura kezelése során folyadékpótlás szükséges

Kapcsolódó cikkek

A Schönlein-Henoch purpura megelőzése

Nem tudjuk, mi okozza a Schönlein-Henoch purpurát, ezért arra sincs módszer, hogyan lehet megelőzni a kialakulását.

A Schönlein-Henoch purpura tüneteit az angol William Heberden jegyezte fel először 1801-ben, egy ötéves kisfiú esetét írta le. A betegséget két német orvosról, Eduard Heinrich Henoch gyermekorvosról és tanáráról, Johann Lukas Schönleinről nevezték el, akik az 1860-as években először írták le a szindrómát és a vese érintettségét.
Ezek a betegségek is érdekelhetnek
Felfázás gyermekkorban Felső húgyúti fertőzés gyermekkorban Farkastorok Ewing-szarkóma Williams-szindróma Arnold-Chiari szindróma
TöBBI MEGTEKINTéSE
ízületi duzzanat hasmenés mozgáskorlátozottság végtagfájdalom gyermekbetegség autoimmun betegségek hasi görcsök fehérje a vizeletben kevés vizelet vérömlenyek a végtagokon vér a vizeletben magas vérnyomás vér a vizeletben végtagfájdalom hasmenés hasi görcsök kevés vizelet vérömlenyek a végtagokon ízületi duzzanat mozgáskorlátozottság fehérje a vizeletben

5.-es biológiakvíz: hány veséje van egy embernek? – 10 kérdés az emberi testről

Olvasd el aktuális cikkeinket!

Még több cikk
Orvosmeteorológia
Fronthatás: Nincs front
Maximum: +3 °C
Minimum: -3 °C

Többnyire borult lesz az ég, majd napközben északkelet felől lassan, fokozatosan szakadozottá válik, nagyobb területen csökken is a felhőzet. Számottevő csapadék nem lesz. A keleties szél csak kevés helyen élénkül meg, de estétől Sopronnál már előfordulhatnak erős széllökések is. A legmagasabb nappali hőmérséklet általában 2 és 5 fok között alakul. Késő estére -6 és +1 fok közé hűl le a levegő. Elvonult a hideg légörvény, így mára frontmentes idő várható.

Részletes adatok és előrejelzés
Partnerünk a