Rövid leírás
A székletvér-vizsgálat egy szűrővizsgálat, több okból lehet rá szükség. Ezek közül az egyik legismertebb, hogy segíti a vastagbélrák korai felismerését. Ilyenkor a kezelés időben megkezdődhet, lehetővé téve akár teljes felépülést is. Mivel vér nem csak a vastagbél területéről kerülhet a székletbe, a vizsgálat más problémákra, emésztőrendszeri betegségekre is felhívhatja a figyelmet.
Mikor alkalmazzák/Mikor van rá szükség
A székletvizsgálatot alkalmazhatják szűrővizsgálatként, segítve vele a vastagbélrák időben történő felismerését. Mivel a széklet nem csak vastagbélrák esetén tartalmazhat vért, a vizsgálat más problémákat is jelezhet.
Maga a széklet alapvetően kétféleképpen lehet véres. Az első esetben olyan emésztett vért tartalmaz, ami jellemzően a szájüregből, nyelőcsőből, gyomorból, vékonybélből, vagy orrvérzés esetén – ha a vért a beteg lenyeli – az orrból származik. A vérzés eredhet a nyelőcső alján lévő értágulatokból is (ez az úgynevezett varix vérzés), amelyek akkor alakulhatnak ki, ha valakinek súlyos májbetegsége, májzsugorodása van. A szájüregben akár egy gyulladt fog, vagy súlyos C-vitamin-hiány is okozhat vérzést, míg a nyelőcső nyálkahártyája a reflux miatt maródhat fel annyira, hogy miatta vérzés induljon. A gyomor vagy nyombélfekély is járhat vérzéses következménnyel. A vékonybélben lévő polipok és fekélyek szintén okozhatnak ilyen tünetet.
Az előbbi esetekben, tehát a felsőbb területekről eredő vérzéseknél a vér fekete, emésztett vérként ürül a szervezetből. Ha a vér nagy mennyiségű, a széklet hígabb is lesz, ezen kívül kifejezetten bűzös.
Mivel a vastagbélben nincsenek emésztőenzimek, az onnan származó vér általában már nem feketévé, hanem nyálkássá és véressé teszi a székletet. A vér sokszor nem a széklet belsejében, hanem annak felszínén van. A vastagbél területén daganatok, polipok és gyulladások egyaránt okozhatnak vérzést. Gyulladásos vastagbél-betegségek esetén a széklet nem csak véres és nyákos, hanem gennyes és nagyon híg is lehet. Ilyenkor erős hasi fájdalmak, általános állapotrosszabbodás is jelentkezhet.
A ránézésre is véres széklet mindenképpen a vastagbél, leginkább a végbél környékéről ered. A vér enyhe esetben jelezheti azt is – ha a széklet nagyon kemény –, hogy a végbélnyílás bőre repedezett be, az húzott vékony vércsíkot a székletre. A vastagabb, kívülről látható vércsík aranyérre utalhat. Ezek az esetek végbélspecialistához, proktológushoz tartoznak.
Mivel a széklet vastagbél- vagy végbéldaganat esetén mindenképp véres lesz, pozitív székletvér-teszt esetén további vizsgálatra van szükség. Ez az érintett bélszakasz tükrözését, kolonoszkópiát jelent. Ha rektoszkópia történne, csak a legutolsó bélszakaszt vizsgálnák át, a teljes vastagbélről nem kapnának információt.
Mit diagnosztizálnak vele?
A székletvérteszttel konkrét diagnózis nem állítható fel, de a vizsgálat az első lépése lehet a vastagbélrák és egyéb vérző bélbetegségek felfedezésének.
Hogyan kivitelezik a beavatkozást?
A székletvér-kimutatásához nincs szükség másra, mint a beteg székletéből egy pici, mogyorónyi mintára. Ezt kis kanállal lehet leválasztani a székletből, ilyen van a patikákban kapható pici széklettartályokban is.
A székletmintát ideális esetben nem mélyöblítésű vécéből – tehát nem vízbe pottyanó, majd abból kiemelt székletből – kell venni, hanem laposöblítésű, más néven síköblítésű vécécsészéből. Ha nem ilyen van otthon, megoldás lehet a szobavécé, az ágytál, az éjjeliedény, vagy valamilyen egyéb felfogó eszköz is.
Mennyi időt vesz igénybe?
A székletminta levétele pár perces művelet, a laborban leadott székletet pedig még aznap kiértékelik. A lelet csak pozitív és negatív lehet, tehát csak azt mutatja meg, volt-e a székletben vér. A vérzés eredetének meghatározásához további vizsgálatokra van szükség.
Milyen szakorvos végzi?
A székletvér-vizsgálatot háziorvos és gasztroenterológus egyaránt kérheti, de elküldheti rá a betegét bármilyen más szakorvos is. A hematológusok például akkor szokták ezt megtenni, ha arra kíváncsiak, mitől vérszegény valaki. Mások ugyanis a teendők, ha a vérszegénység mellett a székletben vér mutatható ki, mint ellenkező esetben.
Hogyan kell rá készülni?
Régebben a székletvizsgálat előtti három napban nem volt szabad húst és húskészítményeket enni, de ma már a vizsgálatok olyan érzékenyek, hogy meg tudják különböztetni az emberit az állati vértől. Emiatt ilyen tilalmak ma már nincsenek.
Hasznos tudnivalók
Önmagában a fekete széklet nem feltétlen jelent vérzést, ilyen elszíneződést okozhat egyebek mellett széntabletta és sötétzöld ételek, esetleg véres hurka fogyasztása is.
A cikk elkészítéséhez nyújtott segítséget köszönjük dr. Hidvégi Edit gasztroenterológusnak, gyermek- és felnőtt tüdőgyógyász szakorvosnak.
5.-es biológiakvíz: hány veséje van egy embernek? – 10 kérdés az emberi testről
Olvasd el aktuális cikkeinket!
Orvosmeteorológia
Fronthatás:
Nincs front
Maximum:
+4 °C
Minimum:
-2 °C
Erősen felhős és hosszabb ideig napos területek egyaránt lehetnek, majd késő délutántól egyre több helyen alacsonyszintű felhőzet képződik, terjeszkedik. Csapadék nem valószínű. Az északi, északnyugati szél csak kisebb körzetekben élénkül meg. A csúcshőmérséklet döntően 2 és 5 fok között valószínű. Késő estére -3 és +3 fok közé hűl le a levegő. Elvonult a hideg légörvény, így mára frontmentes idő várható.
