Mint arra Fülöp Lili, a Budai Allergiaközpont dietetikusa rámutatott, a hisztaminintoleranciás betegek rendszerint megdöbbennek a problémás ételek hosszú listáját látva. Tüneteiket a hisztamint lebontó diamino-oxidáz (DAO) enzim csökkent termelődése okozza. Fontos azonban megemlíteni, hogy ez a csökkent produktivitás mindenkinél egyéni mértékű, ezért a diéta sem egységes, hanem személyre szabott, az egyéni tolerancia függvénye. Ez azt jelenti, hogy a listáról mindenkinek csak azokat az élelmiszereket kell mellőznie vagy csökkentenie a fogyasztásukat, amelyek valóban panaszokat váltanak ki.
Vannak ugyanakkor alapvető szabályok, valamint olyan alapanyagok, amelyek a legtöbb esetben korlátozást igényelnek. Ilyenek többek között az érlelt sajtok, a pácolt, füstölt húskészítmények, a savanyított, fermentált zöldségek, a nem friss pékáruk és húsok, a vörösbor vagy éppen a csokoládé. Egyénileg változó viszont, hogy például a zöldségek közül a paradicsom, a hagymafélék és a spenót, illetve a gyümölcsöknél az eper, a citrusfélék vagy a banán fogyasztása kinél milyen mértékű panaszokat okoz.
Hogyan segít a dietetikus?
A diéta összetettsége miatt nem biztos, hogy a magas hisztamintartalmú élelmiszerek kizárásával azonnal megszüntethetőek a tünetek. A magas hisztamintartalmú élelmiszerek mellett vannak olyan alapanyagok is, amelyek a hisztamin lebontását gátolják vagy éppen felszabadulását segítik. A dietetikus tanácsokat ad arra vonatkozóan, hogyan lehet az egyes élelmiszerekkel szembeni érzékenységet felderíteni, segít a megváltozott élethelyzetet receptekkel, vásárlási és konyhatechnológiai praktikákkal enyhíteni, továbbá meghatározza a napi tápanyag-, vitamin- és ásványianyag-szükségletünket.
A hisztaminintolerancia nem életre szóló betegség. Hosszú távon akár újból gond nélkül fogyaszthatóvá válhatnak a korábban panaszt okozó élelmiszerek. A szigorú diéta betartása után – a dietetikus javaslatára – vissza lehet vezetni az étrendünkbe egy-egy ételt, és ha nem érzékelünk tüneteket az elfogyasztása után, a szakember meghatározott mennyiségben és konyhatechnológiai eljárással engedélyezheti az adott élelmiszer fogyasztását. Ennek meghatározása a diéta folyamatos betartását követő néhány hét elteltével kezdődhet el egy kontroll alkalmával - egyénre szabottan, szigorúan napi egy alapanyag újbóli bevezetésével.
Egyéb fontos tudnivalók
Az emésztőrendszer optimális működése érdekében fontos a megfelelő folyadékpótlás, illetve a változatos, megfelelő rosttartalmú étrend. A panaszokat nem csak maguk az élelmiszerek befolyásolhatják: a stressz és a hormonális állapot is nagy hatással lehet a hisztaminérzékeny szervezetre. A diétán túl gyógyszeres kezelésre is lehetőség van. Ennek során antihisztamint, illetve diamino-oxidáz enzimet tartalmazó készítményeket kaphatnak – orvosi javaslatra – a hisztaminózisban szenvedő páciensek. A tablettát étkezés előtt 1-2 órával célszerű bevenni.
