A gyümölcsök édes ízét a gyümölcscukor, azaz fruktóz adja. Egy fruktóz egy glükózmolekulával közösen alkotja a szacharóz nevű kettős cukrot, amelynek lebontásáért a szacharáz enzim felelős a szervezetben - mondta el dr. Hidvégi Edit, a Budai Allergiaközpont gasztroenterológusa. Vannak, akiknél ez az enzim hiányzik, így náluk a szacharóz fruktózra és glükózra bontása nem mehet végbe. Emiatt fruktóztartalmú ételek fogyasztását követően hasfájás, haspuffadás és hasmenés jelentkezhet. A fruktóz felszívódási zavarának általános tünete lehet még az étkezések utáni korai teltségérzet, fokozott bélmozgás, ehhez társuló hangjelenségek, bélgázosság, fáradtság, fejfájás, feszültség, frontérzékenység, a koncentrálási képesség csökkenése és izomgörcsök.
Kisgyermekeknél is jelentkezhet
Mivel a szacharázenzim hiánya öröklődik, a fruktózfelszívódási zavar tünetei gyakran féléves kor körül, a hozzátáplálás megkezdésével észlelhetőek először. Ebben az életkorban a legjellemzőbb tünet a hasfájás, hasmenés. A gyermekek idővel összekötik az adott ételt a kellemetlen mellékhatásokkal, emiatt előfordulhat, hogy nem szívesen fogadják el a gyümölcsöket, gyümölcsleveket. A felszívódási zavar esetén azonban nemcsak a gyümölcsök, hanem akár az édesítéshez használt kristálycukor is hasfájást okozhat. Fontos, hogy ilyen esetben ne erőltessük az étel elfogyasztását, mivel a súlyos hasmenés akár kiszáradáshoz is vezethet.
Milyen gyümölcsök okozhatnak gondot?
A fruktóz felszívódási zavara hidrogénkilégzési teszttel határozható meg. A kezelésben a magas szacharóz- és fruktóztartalmú ételek kerülése az elsődleges. A terápia mindig egyénre szabott, a diéta időtartama pedig a kiváltó okon múlik: attól is függ például, hogy a panaszok öröklött szacharázzavar vagy a bélnyálkahártya komplex károsodása miatt jöttek-e létre. Magas fruktóztartalma miatt egyértelműen mellőzendő az alma, a körte, a birsalma , a füge és a szőlő. A mindennapos használatban levő kristálycukor, porcukor répacukrot tartalmaz, amelynek része a fruktóz, ezért ez, továbbá a méz is kerülendő.
Fruktózfelszívódási zavar vagy fruktózintolerancia?
A fruktózintolerancia és a fruktózfelszívódási zavar két külön betegség. A fruktózintolerancia előfordulása igen ritka, a májban lévő egyik enzim nem megfelelő működésekor jön létre. Tünetei közé tartozik a fruktóztartalmú ételek fogyasztását követően fellépő alacsony vércukorszint, hasmenés és görcsök. Gyermekeknél figyelmeztető jel lehet még a növekedés elmaradása is. Kezeletlen esetben májmegnagyobbodás és annak kóros szöveti átépülése (cirrózis) is létrejöhet. Fruktózintolerancia esetén egész életen át tartó, nagyon szigorú fruktóz-, szacharóz- és szorbitmentes étrendre van szükség a súlyos tünetek megelőzése érdekében.
