Zsibbadás éjszaka, fájdalmasan merev ízületek reggel, fájdalom a mindennapi mozdulatok során, "beakadó" ujjak – sok nő meglepődik, amikor nem a térde vagy a dereka, hanem a keze kezd panaszkodni a változókor idején. Ez azonban nem véletlen. A menopauza ugyanis nemcsak a hormonháztartást, hanem az ízületeket és az ínakat is átformálja. Miközben a hőhullámokról sok szó esik a változókor kapcsán, a kézpanaszokról szinte alig beszélünk – pedig ezek akár a mindennapokat is megnehezíthetik.
A menopauza hatása a kezekre
A tünetek először gyakran éjszaka jelentkeznek, amikor sok nő arra ébred, hogy elzsibbadt a keze. Átmozgatja, lerázza, majd visszaalszik, reggel pedig nem tulajdonít már neki nagyobb jelentőséget. Pedig ez lehet a kéztőalagút-szindróma első jele. Dr. Hetthéssy Judit Réka PhD, a Kézklinika kézsebésze, a Semmelweis Egyetem egyetemi adjunktusa szerint a menopauzával járó hormonális változások hatással vannak a kötőszövetekre is. „A hormonális változások következtében a szövetek víztartalma és rugalmassága is megváltozik, ami fokozhatja a középidegre nehezedő nyomást a csuklóban, és zsibbadásos tünetekhez, valamint kéztőalagút-szindróma kialakulásához vezethet” – magyarázza a szakértő.
Ugyancsak sokan tapasztalják reggel, amikor kinyújtanák az ujjukat, hogy ez a mozdulat akadályba ütközik: egy pillanatra megakad, majd hirtelen - többnyire fájdalmasan - kattan egyet. Ez a panasz jellemzően reggelente lehet a legerősebb, de akár napközben is váratlanul megismétlődhet. A pattanó ujj az ujjhajlító ín és az ínhüvely közötti szűkület miatt alakul ki, amelyhez gyulladás és az ín megvastagodása is társulhat. A menopauzával járó hormonális változások hajlamosíthatnak ennek megjelenésére.
Sok nő szembesül azzal, hogy idővel a legegyszerűbb elfoglaltságok, mint az öltözködés, fésülködés, vagy akár egy ásványvizes palack kinyitása is kihívást jelenthet egy kézpanasz miatt. Ha az egyszerű csavaró mozdulatok, vagy a kilincs lenyomása is fájdalmassá válik, előfordulhat, hogy nyeregízületi porckopás áll a háttérben. Az első tünetek a hüvelykujj tövénél jelentkeznek: gyakori fájdalom, gyengébb fogás, a hétköznapi, egyszerű mozdulatok is nehézséget okoznak. Ez az egyik leggyakoribb kézpanasz, amely a változókor utáni nőket érinti.
De mi köze ezekhez a hormonoknak?
A válasz részben az ösztrogénszint csökkenésében rejlik. A menopauza során bekövetkező hormonális változások a kötőszövetekre és az ízületekre is hatással vannak: megváltozik a szövetek víztartalma és rugalmassága, romlik a kollagén anyagcseréje, és fokozódhat a gyulladásos folyamatokra való hajlam. Az ösztrogén védő hatásának csökkenésével az ízületek, ínak és ínhüvelyek kitettebbé válhatnak, ami hozzájárulhat a kéz különböző mozgásszervi panaszainak kialakulásához.
Dr. Hetthéssy Judit Réka PhD szerint bármelyik fenti kézpanasz is áll a háttérben, legtöbbször hatékonyan lehet ezeken segíteni, és nem kell azonnal műtétre gondolni. Sok esetben a jól megválasztott, célzott, sebészeti beavatkozások nélküli kezelések, mint az éjszakai rögzítők, gyulladáscsökkentő kezelések is segíthetnek. Ezzel együtt gyakori, hogy a műtét jelenti a megoldást. Panaszok esetén feltétlenül érdemes szakorvost felkeresni, hiszen minél hamarabb foglalkozunk a tünetekkel, annál jobb eséllyel előzhetjük meg a súlyosabb problémákat.
„A menopauza nemcsak nőgyógyászati kérdés – a kézpanaszok egy része is ekkor indul, és ezek közül több akár műtéti kezelést igényelhet. A változókor után jelentősen megnő a kéz kisízületi betegségeinek gyakorisága. Sok változókorban levő páciens úgy érkezik hozzám, hogy hónapok óta fáj a keze, de nem gondolta, hogy ennek köze lehet a változókorhoz és a panaszaik mögött hormonális tényezők is állhatnak. A legfontosabb, hogy a páciensek ne bagatellizálják a tüneteket. A korai felismerés kulcsfontosságú, mert a kezet érintő ideg-, ín- és ízületi betegségek maradandó funkciókárosodást is okozhatnak. Minél korábban kezdjük a kezelést, annál jobb eredményt érhetünk el, emellett megelőzhetőek a tartós egészségkárosodások is” – teszi hozzá a kézsebész.
5 kéztünet, amellyel érdemes orvoshoz fordulni
- Éjszakai kézzsibbadás: ha rendszeresen arra ébredsz, hogy zsibbad a kezed, különösen a hüvelyk-, mutató- és középső ujjad, érdemes kivizsgáltatni, mert kéztőalagút-szindróma állhat a háttérben.
- Beakadó vagy pattanó ujj: ha valamelyik ujjad hajlításkor vagy nyújtáskor elakad, majd fájdalmasan kattan egyet, ne várd meg, amíg az ujj teljesen beragad.
- Hüvelykujjtő-fájdalom: ha egy üveg kinyitása, a kulcs elfordítása vagy a kilincs lenyomása fájdalmat okoz a hüvelykujj tövénél, nyeregízületi porckopás is állhat a panaszok mögött.
- Gyengülő fogás: ha egyre gyakrabban ejted ki a tárgyakat a kezedből, csökken a szorítóerőd vagy bizonytalanná válik a fogásod, mielőbb keress fel kézsebész szakorvost.
- Tartós kézfájdalom vagy mozgás-beszűkülés: ha a kézfájdalom vagy az ujjak merevsége néhány hétnél tovább fennáll, vagy a tünetek fokozatosan romlanak, érdemes mielőbb szakemberhez fordulni. A korai diagnózis sok esetben egyszerűbb kezelést és jobb eredményt jelent.