Bélbetegségek: lehet-e gyerekem?

A gyulladásos bélbetegségek (IBD) ritkán gyógyíthatóak véglegesen, de megfelelő kezeléssel sikerülhet a pácienseket hosszú hónapokra tünetmentessé tenni, valamint csökkenteni a kiújulás esélyeit. Így persze nem meglepő, hogy egy olyan párnak, melynek egyik vagy esetleg mindkét tagja ezzel a krónikus betegséggel él együtt, nem magától értetődő a gyermekvállalás kérdése.

A betegség mondja meg, hogy jöhet-e a baba?

A gyulladásos bélbetegségek alatt a Crohn-betegséget, valamint a fekélyes vastagbélgyulladást értjük. A kettő között azonban lényeges különbségek vannak. A fekélyes vastagbélgyulladás a végbélből kiindulva a vastagbélben alakul ki, összefüggő területen jelentkezik, és csak a bél legfelső rétegét, a nyálkahártyát érinti. A Crohn-betegség viszont az emésztőrendszer bármely részét külön-külön, de akár egy időben is megtámadhatja, és a bélstruktúra minden rétegében pusztít. A tünetek mindkét esetben igen hasonlóak: véres, nyákos hasmenés, hasi görcsök, diszkomfortérzet, puffadás, fogyás, fáradtság, vérszegénység, láz, a rendkívül súlyos szövődményekről nem is beszélve.

Dr. Szőnyi Mihály gasztroenterológus szerint mindenképpen tudatni kell a nőgyógyásszal, ha valakinek van ilyen bélbetegsége. A szakorvosnak pedig ezt komolyan véve a gasztrolenterológussal kézen fogva kell végigkísérnie a pácienst a terhesség előtt, után és alatt.

Sokan mindezek miatt tartanak a gyermekvállalástól, pedig egy gasztroenterológus és egy szülész gondos felügyelete mellett a legtöbb esetben normál terhesség útján egészséges baba születik. Mivel ez a betegség a nők egész életét befolyásolja, fontos, hogy az érintettek már azelőtt egyeztessenek kezelőorvosukkal, mielőtt odahaza belevágnának a babaprojektbe.

Ha inaktív a betegség, ugyanakkora az esély a terhességre
Ha inaktív a betegség, ugyanakkora az esély a terhességre

Fontos, hogy csak akkor kezdjenek hozzá, ha betegségük már legalább 3-6 hónapja remisszióban, vagyis nyugalmi állapotban van. Ha valaki ilyen fázisban fogan meg, akkor a terhességet gond nélkül ki tudja hordani, és a szülése zavartalan lehet akár hüvelyi úton is.

"Ha a páciens fizikailag, klinikailag jól van, véreredménye szép, a gyulladásos értékek rendben vannak, és ha valamilyen képalkotó eljárással, ultrahanggal, CT-vel vagy endoszkópiával igazolható, hogy a betegség inaktív és rendben van, akkor ugyanakkora eséllyel tud teherbe esni, mint bárki más. Addig a kudarcélmények miatt nem is érdemes próbálkozni" -  mondta el a Házipatika.com kérésére Dr. Szőnyi Mihály, a Budai Magánorvosi Centrum gasztroenterológusa, akinek számtalan olyan betege volt már, akinek mindezek ellenére aktív állapotú betegségnél is összejött a baba.

"Elvileg ilyenkor sincs gond, de a kismama veszélyeztetett terhesnek minősül, és sokkal szorosabb követést igényel. Ebben az esetben a gyógyszeradás is sok korlátba ütközik, mert nagyon meg kell válogatni, mit szabad adni és mit nem."

A férfi betegsége is számít

"A férfiaknál hasonló a helyzet, ott is a gyógyszerszedés tudja befolyásolni a hímivarsejtek érettségét. Vannak ugyanis olyan immunrendszert befolyásoló gyógyszerek és terápiák, amelyek ártanak a fogantatásnak, és befolyásolni tudják a teherbeesés sikerét. Ezeket a gyógyszereket három hónappal a tervezett terhesség előtt érdemes a férfinak elhagynia" - javasolja a szakértő, majd hozzáteszi, hogy az urak esetében is javítja az esélyeket, ha inaktív a betegség. Minden beteg egyéni, nincsenek ilyen általános szabályok. Arra kell törekedni, hogy a betegséget le lehessen csitítani."


Fontos kiemelni, hogy az IBD-s nőknél nagyobb a vetélés, a terhességi szövődmények, a koraszülés és a szülési komplikációk valószínűsége. Ezért magas kockázatúként tartanak számon minden ilyen kismamát annak ellenére, hogy a várandósság ideje alatt enyhülnek a betegség tünetei. Mivel azonban a szülés után gyakoribb a fellángolás, elkerülhetetlen, hogy a páciens mindvégig konzultáljon a kezelőorvosaival.

"Vannak olyan hormonális tényezők, amik a terhesség alatt teljesen féken tartják a betegséget, utána viszont kiújulhat. De abszolút nincs ez sem kőbe vésve. Minden beteget fokozott óvatossággal kell kezelni a terhesség alatt és után is. Ez azt jelenti, hogy sűrűbben kell vele találkozni, gyakrabban kell a vizsgálatokat is elvégezni, és mindig olyanokat, amiket az állapota enged. (Terhesség alatt például nem tükrözünk, és nem csinálunk CT-vizsgálatot sem.) A legfontosabb tehát az egyéni kezelés, a teljesen egyénre szabott vizsgálati metódusok megszervezése, és az egyénre szabott terápia."

Forrás: Promenade Orvosi Kommunikáció

ibd

Nézze meg Ön is: Aranyértippek a szakorvostól

További cikkek
Kapcsoldó és aktuális cikkek
Olvassa el aktuális cikkeinket
Mikor nincs rendben a hüvely?Intim gondok

Mikor nincs rendben a hüvely?A legtöbb nő találkozik élete során valamilyen, a hüvelyt érintő problémával

Betegség, amely minden nőt érinthetInkontinencia

Betegség, amely minden nőt érinthetFőleg szülés után érinti a nőket, de bárkinél felléphet

Végbélvérzés: aranyér vagy daganat?Végbélvérzés

Végbélvérzés: aranyér vagy daganat?Mindenki megrémül, ha a vécépapíron vért vesz észre

"Ha rákja van, nem fog meghalni azonnal"Beteghang

"Ha rákja van, nem fog meghalni azonnal"Brjeska Dóránál 2013 őszén diagnosztizáltak áttétes mellrákot

A nátha gyógynövényes kezeléseNátha

A nátha gyógynövényes kezeléseNagyon sok gyógynövény van, amelyet bevethetünk, hogy felvegyük a harcot

60 felett így kell sportolniSport

60 felett így kell sportolniBár csökken az állóképesség és az izomerő, mégis fontos, hogy továbbra is sportoljunk

Otthoni megoldások orrfolyásraOrrfolyás

Otthoni megoldások orrfolyásraA jelenség oka a hideg, a megfázás, illetve az influenzavírusok

Nagy baj lehet, ha viszket az anyajegyAnyajegy

Nagy baj lehet, ha viszket az anyajegyMiért fontos a rendszeres szűrés?

Szóljon hozzá Ön is és olvassa el mások hozzászólásait

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Kettős front

Maximum:
0, +6 °C
Minimum:
-4, +1 °C

Hazánkban kedden délelőtt az északkeleti tájakat leszámítva borult lesz az ég és havazás, főleg délkeleten havas eső, helyenként eső várható Délután borult lesz az ég, a Dunántúlon havazás, középen havazás, havas eső, keleten főleg eső várható.

Egészséget befolyásoló hatások:
gyenge

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!

Kövesse a Házipatikát:

GyógyszerekGyógyszerkereső
GyógyszerHatóanyag