A májsejtekben számos vírus képes szaporodni, melyek végül heveny vagy krónikus májgyulladáshoz vezethetnek. Ezeket hepatotróp vírusoknak nevezzük, ide soroljuk a Hepatitis A-E vírusokat. Ezek közül a D bizonyítottan hozzájárul az idült hepatitis, a májcirrózis és a májrák kialakulásához.
Mit jelent a koinfekció?
A Hepatitis-D, más néven Delta-vírus csak a betegség B alfajának jelenlétében szaporodik, egyidejű fertőzés esetén, így főként azokat fenyegeti, akik Hepatitis-B vírussal eleve fertőződtek. Főleg a trópusi területeken terjed, véráram útján és testnedvekkel (ondó, hüvelyváladék, nyál), főként szexuális úton fertőz.
A fertőzés több módja ismert, vagy úgynevezett koinfekció révén egyszerre fertőz a B és a D, amely akut hepatitishez vezet, valamint szuperinfekció révén, amely során egy a krónikus HBV-hordozókat éri HDV-fertőzés. Előfordulhat a HDV-fertőzésnek egy harmadik módja is, amikor az egészséges egyénben latensen, nem citopatogén formában jelen levő HDV akkor válik patogénné, ha HBV-vel szuperinfekció következik be.
Többnyire a harmadik országokban van jelen, de a fejlett államokban a kábítószer-élvezők , a vérzékenységben szenvedők, és a vérátömlesztésen átesettek (1992 előtt) között is előfordul. Kórlefolyása igen változatos lehet, az enyhétől akár a nagyon súlyos megbetegedésekig is.
Megelőzés és kezelés
Mivel a Hepatitis B vírus jelenlétéhez kötött, megelőzése (hepatitis B elleni védőoltás ) és kezelése többnyire megegyezik a Hepatitis B megelőzésével és kezelésével, főként hepatológiai centrumokban történik. Szövődményei azonban összeadódnak, súlyosabbak, mint a Hepatitis B esetében, így májcirrózissal és májdaganattal is számolni kell.
Magyarországon az 1985 után született gyerekeket kötelezően oltják 14 éves korukban, de a védendő csoportba tartoznak többek között az egészségügyi dolgozók is.
Bármilyen gyanú esetén kerülni kell a közös körömolló-, borotva-, fogkefe-használatot, a szexuális úton történő fertőzés megelőzése érdekében pedig a gumi óvszer használata javasolt. A várandós kismamák és a véradók szűrése fontos.
