Fejfájással gasztroenterológushoz?
A tartós fejfájás oka lehet neurológiai, hormonális probléma, de okozhatja ízületi elváltozás, a váll-nyaki területen elhelyezkedő izmok merevsége, sőt akár stressz is. A nemzetközi szakirodalmi adatok azonban arra is felhívják a figyelmet, hogy gyakrabban szenvednek fejfájástól, akiknek emésztőszervi panaszaik is vannak. Ilyen esetben tehát mindenképp érdemes arra is gondolni, hogy a fejfájás hátterében valamilyen gyomor- és bélrendszeri probléma áll.
A betegek tehát nem ok nélkül vélik úgy, hogy elhúzódó fejfájásukon étkezési szokásaik megváltoztatásával is segíthetnek. Nem mindegy azonban, hogy milyen betegség áll a panasz mögött, ezek ugyanis eltérő diétát igényelnek. Ha valakinél a fejfájás mellett hasi panaszok - fájdalom, puffadás, hasmenés - is jelentkeznek, akkor ezt okozhatja például cöliákia (lisztérzékenység), irritábilis bél szindróma (IBS), Crohn-betegség és hisztaminintolerancia is. Ezek a betegségek eltérő diétát igényelnek, tehát a kiváltó októl függően valakinél a gluténmentes, alacsony FODMAP (rövid láncú szénhidrátok és bizonyos cukrok kerülése) vagy az alacsony hisztamintartalmú étrend fogja meghozni a várt javulást.
Nem a diéta az első lépés
A különböző betegségek tehát eltérő kezelést igényelnek, és bár a felsorolt kórképek mindegyikénél kiemelten fontos a diéta a tünetmentesség eléréséhez, dr. Sárdi Krisztina gasztroenterológus, a Budai Allergiaközpont orvosa senkinek sem tanácsolja, hogy diagnózis nélkül kezdjen étrendi változtatásokat bevezetni. "Ha valaki hónapok óta gluténmentesen étkezik, de panaszai mégsem múlnak, akkor álnegatív eredményt kaphatunk, mivel szervezetében ez idő alatt már lecsökkent a cöliákiát mutató ellenanyag termelése. Diétát kezdeni azonban nem kizárólag emiatt nem javasolt diagnózis nélkül. Ezek az étrendek teljesen eltérőek, az egyikben csak glutént nem lehet fogyasztani, míg a low FODMAP esetében a glutén mellett kerülendőek a ma népszerű édesítőszerek, cukoralkoholok is, és csak laktózmentes vagy növényi tejtermékek fogyaszthatóak. Javulást pedig csak abban az esetben fogunk tapasztalni, ha pontosan tartjuk a diétát" - fogalmazott a szakember.
Mikor ajánlott az alacsony hisztamintartalmú étrend?
Alacsony hisztamintartalmú étrend esetén meg kell tanulnunk, hogy milyen ételek tartalmaznak nagy mennyiségben hisztamint - és ezeket kell elkerülnünk. Gyanúra ad okot, ha a töltött káposztától kipirul az arcunk, a diós süteménytől, csokoládétól, érlelt sajtoktól fáj a fejünk, kávé, bor vagy pezsgő után pedig orrfolyás, bőrviszketés lép fel. A felsorolt tüneteket hisztaminintolerancia okozhatja, amely kilégzéses teszttel vizsgálható, és alacsony hisztamintartalmú étrenddel kezelhető. "Szükség esetén enzimpótlásra - a DAO enzimére - is van lehetőség tabletta formájában. A diéta hatására egy hónap alatt észrevehető javulás szokott bekövetkezni" - mutatott rá dr. Sárdi Krisztina.
