A méhsüllyedés kifejezés pontosan leírja azt az állapotot, amely során a meggyengült medencefenéki izmok és megnyúlt szalagok miatt a méh – fokozatosan veszítve az erős támasztásból – elkezd lecsúszni. A méhsüllyedés stádiumai az alábbiak:
- Első stádium: a méhnyak a vaginába süllyed.
- Második stádium: a méhnyak a hüvelybemenetbe esik.
- Harmadik stádium: a méhnyak már a hüvelyen kívül van.
- Negyedik stádium: az egész méh a hüvelyen kívül helyezkedik el – ez egy nagyon súlyos állapot.
Eleinte sokszor észre sem veszik
„Az enyhe fokú méhsüllyedést sokszor észre sem veszik a nők, és esetleg csak egy nőgyógyászati vizsgálaton fedezzük fel. Néhányan azonban felfigyelhetnek arra, ha a kismedence területén bizonytalan, húzó jellegű fájdalmat éreznek, amihez gyakran derékfájdalom is társul. Később arra figyelhetnek fel a nők, hogy vizelettartási probléma, illetve székletürítési nehézség jelentkezik, és igen gyakori gond a szexuális élet során, hogy a hüvely kitágult” – ismertette dr. Józan Gyöngyi nőgyógyász-sebész, a Nőgyógyászati Központ szakértője.
A második-harmadik stádiumban úgy érezheti a páciens, hogy golyókon ül, vagy nyomásérzete van a hüvelycsatornában, a hüvelyben pedig sokszor kitapintható valamiféle kiboltosulás. Ha pedig a méh teljesen kiboltosul a hüvelyből, esetleg lehetetlenné válik a vizelés és/vagy a székelés, akkor azonnal orvoshoz kell fordulni” – figyelmeztetett a szakember.
Ezek az ismert rizikófaktorok
A kismedencei szerveket tartó rendszer meglehetősen összetett, hiszen izmok, szalagok és kötőszövet együttes ereje, támogatása szükséges ahhoz, hogy megtartsa a többi között a méhet, a húgyhólyagot és a petefészket is. Ezt a komplex tartóhálózatot azonban több tényező is meggyengítheti, például:
- a terhesség során esetleg károsodó támasztó szövetek;
- egy vagy több hüvelyi szülés;
- az ösztrogénhiány (amelynek elsődleges oka a menopauza, de egyes kórállapotok is okozhatják);
- a genetikai hajlam a kötőszöveti gyengeségre;
- a tartósan fokozott nyomás a hasüregben, amit okozhat például betegség miatti rendszeres köhögés, székrekedés miatti feszítés, vagy nehéz súlyok emelgetése;
- a jelentős túlsúly, elhízás.
Minél előbb kezelni kell a méhsüllyedést
Egy esetleges méhsüllyedés kivizsgálásával nem ajánlott megvárni az olyan tüneteket, mint a vizelettartási képtelenség, hanem már a probléma enyhébb fokozatainál is fontos orvosi segítséget kérni. Az időben megkezdett kezelés ugyanis súlyos állapotokat előzhet meg.
Ha valaki méhsüllyedés gyanúja miatt jön kivizsgálásra, álló és fekvő helyzetű kismedencei vizsgálatot is végzünk, és tesztek segítségével megállapítjuk, hogy az elváltozás valóban méhsüllyedés-e, és ha igen, az milyen súlyossági fokú, hogyan befolyásolja az életminőséget és milyen kezelést tesz szükségessé. A pontos kórisme felállítása azonban nem mindig egyszerű feladat. Fizikális vizsgálat, laborvizsgálatok, hasiultrahang-vizsgálat, és indokolt esetekben kontrasztanyagos hasi-kismedencei CT-vizsgálat is szükséges lehet hozzá” – mondta a nőgyógyász.
Ha beigazolódik a méhsüllyedés, akkor ajánlott a Kegel-gyakorlatok végzése, amelyek hatékonyan edzik a kismedencei izmokat. Ez még a legenyhébb tüneteknél és akár megelőzésképpen is fontos lehet. Sokszor már ez is elég lehet ahhoz, hogy megakadályozza a folyamat további romlását, és esetleg más szervek, például a hólyag és a végbél süllyedését. A hüvelyi elektrostimulációs kezelések is ugyanezt a célt szolgálják.
Ha pedig súlyosabb esetről van szó, megoldást jelenthet ideiglenesen vagy akár véglegesen a terápiás méhgyűrű (pesszárium), amely a hüvelycsatornába helyezve támasztja a süllyedő méhet. A menopauza kapcsán kialakuló ösztrogénhiány hormonpótlással orvosolható. Ugyanakkor bizonyos esetekben helyreállító műtétre is szükség lehet, végső megoldásként pedig a méheltávolítás jöhet szóba.
Rengeteg egészségi állapot kihathat a szexuális életünkre. Ezek közül az egyik legkínosabb talán az inkontinencia. A probléma sokakat annyira feszélyez, hogy akár hosszú éveken át senkivel sem mernek ágyba bújni. Pedig van megoldás.
