Szív- és érrendszeri betegségek : Nyirokkeringési zavarok
A magyarországi halálozások több mint a fele szív- és érrendszeri betegségeknek tulajdonítható, ezek közül is a koszorúér-betegség a legfőbb halálok. A statisztikai adatok jelzik, hogy még mindig nem figyelünk eléggé a kockázati tényezőkre, amelyek a betegség kialakulásához vezetnek. Ezek közül a legfontosabb a dohányzás, a helytelen táplálkozás (nem megfelelő összetételű, telített zsírokban gazdag illetve túlzott mennyiségű zsiradék, sok cukor, kevés zöldség és gyümölcs fogyasztása), a mozgásszegény életmód, az elhízás, a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint, a túlzott mértékű alkoholfogyasztás, a cukorbetegség, a stressz, valamint az örökletes tényezők is szerepet játszanak.
Nyirokkeringési zavarok tünetei és kezelése
Mik a nyirokkeringési zavarok?
A nyirokkeringési zavarok egy külön osztályát képezi a betegségeknek, amelyek közvetlenül befolyásolják a nyirokrendszert vagy annak egyes elemeit. Számos betegség kapcsolatba hozható a nyirokrendszerrel, hiszen az a szervezet védelmének fontos részét alkotja a fehérvérsejtek fő szállítási útvonalaként és a veszélyes vagy szükségtelen anyagok szűrőjeként, s emiatt reagál a külső támadásokra vagy a veszélyes belső elváltozásokra. Ilyen értelemben a bubópestistől az AIDS-ig sok kórnak van köze a nyirokrendszer működéséhez. A benne megjelenő fertőzések, rák és elzáródások a legjellemzőbb nyirokkeringési betegségek. A nyirokrendszer rendkívül fontos a szervezet működésében. Jól mutatja ezt, hogy a szervátültetések sikere vagy az égési sérültek túlélése is nagymértékben függ a nyirokrendszer hatékony működésétől.
Tünetek
Maradt még kérdése? Beszéljen szakorvossal!
Foglalás csupán néhány kattintással!
Megnézem az orvosokat
A nyirokrendszernek azonban léteznek megbetegedései is. A nyiroknedv azáltal jön létre, hogy a verőereken át a különböző szervekhez jutó testnedv nem tud maradéktalanul visszatérni a visszérrendszeren keresztül a szívbe, így a maradék egy külön úthálózaton, a nyirokérrendszeren keresztül éri el a fő gyűjtőeret. Közben áthalad egy sor szűrőn, a nyirokcsomókon, amelyek megtisztítják a felesleges vagy káros anyagoktól.
Az alsó végtagok nyirokereinek rendellenes működése ödémát okozhat. Ez lehet öröklött betegség, amely már a csecsemőkorban megjelenik, de lehet szerzett elváltozás is, amely akár 35 éves kor felett is kialakulhat. Ha a nyirokerek nem képesek a nyiroknedv szállítására, vagy a vénás rendszer elégtelensége miatt nem jut elég folyadék a nyirokrendszerbe, folyadékpangás (ödéma) alakul ki, azaz a folyadék felhalmozódása miatti szöveti duzzanat.
A nyirokkeringési zavarok okai és tünetei
A felnőtt korban kialakuló nyiroködémának számos oka lehet. Például a nyirokcsomók műtéti eltávolítása, a nyirokcsomó működési zavarát okozó balesetek, a sugárterápiás kezelések vagy paraziták behatolása a nyirokrendszerbe. Becslések szerint a világ lakosságának több mint egynegyede érintett valamilyen nyirokkeringési rendellenességben. A fejlett országokban a szerzett nyiroködéma kockázata elsősorban a mellrák túlélők körében magas, ahol minden ötödik betegnek ezzel a problémával is meg kell küzdenie. Különböző tanulmányok kimutatták a nyiroködéma és az elhízás kapcsolatát is, különösen a végtagokon.
A trópusi országokban a nyirokrendszerbe bejutó paraziták, például fonalférgek is ödémát okozhatnak. Ennek szélsőséges formája az Elefantiázis, amikor a nyirokrendszerben oly mértékben elszaporodnak a paraziták, hogy elzárják a keringés útját, és főleg a végtagokban a pangó folyadék hatalmas duzzanatokat okoz. A WHO adatai szerint globálisan több mint 120 millió embert érint ez a betegség, és több mint 40 milliót úgy eltorzított, hogy emiatt már munkaképtelenek.
A nyirokkeringési zavarok kezelése
A nyiroködéma kezelésére nincs egyetlen eredményes megoldás, több választási lehetőség van a komplex kezelések közül, de mindig több módszer együttes alkalmazásával lehet csak segíteni a betegeken. Ami közös e kezelésekben, hogy gondoskodni kell az érintett végtagok mozgatásáról, és fáslizni, pólyázni kell, vagy kompressziós harisnyát kell viselni. Ezek a rugalmas pólyák, nyomást kifejtő viseletek egyedi méretre készülnek az orvos javallata alapján. Alkalmazhatnak úgynevezett pneumatikus végtagpumpákat is, amelyeknek kamráit a duzzadt végtag körül elhelyezve, nyomást lehet kifejteni, s ezzel kiszorítható a szövetközti pangó nyirokfolyadék.
Emellett kézi nyirokmasszázs vagy komplex fizikoterápia is hatásos lehet. A nyirokmasszázst speciálisan képzett terapeuták végezhetik, akik pontosan tisztában vannak, hogy miként segíthetik elő a felesleges folyadék távozását a duzzadt területekről. Gyógyszereket csak akkor szoktak alkalmazni, ha (ismételt) fertőzések lépnek fel. Általában vízhajtókat sem használnak a nyiroködéma kezelésére. Alkoholos injekciókkal és lézerkezeléssel lehet segíteni az ereken.
Sebészeti beavatkozásra azonban a nyiroködéma esetén általában nem kerül sor, mert tovább károsíthatja a beteg nyirokrendszerét, és szövődményekkel is járhat, például olyan hegesedéssel, amely megnehezíti a nyomást kifejtő segédeszközök viselését. Kivételt csak az jelenthet, ha a konzervatív kezelések egyáltalán nem hatásosak. Az összes nyirokrendszeri betegségnél fontos, hogy ha van más választás, elkerüljék a tű használatát az érintett területen.
A nyirokkeringési zavarok megelőzése és szövődményei
A nyiroködéma többféle szövődménnyel járhat. Kialakulhat nyirokérgyulladás, (a hosszan pangó nyirokfolyadékkal érintett területeken), a limfangioszarkóma (egy agresszív, korai fázisában is áttéteket képző rák), és megjelenhetnek különböző bőrbetegségek (ekcéma, fekély, cellulitisz, seb stb.). Ezek a másodlagos betegségek szintén intenzív kezelést, olykor sebészeti beavatkozást is igényelhetnek. A beteg állapotának javításához, a súlyosabb tünetek megelőzéséhez szükség van az egészséges testsúly megőrzésére vagy elérésére, illetve a helyes táplálkozás követésére. Szükséges a kiegyensúlyozott étrend és az alacsony nátrium-bevitel.
A bőrt érintő szövődmények megelőzésére külön is gondolni kell. A bőr kiszáradását hidratáló krémek használatával lehet elkerülni. A tisztálkodás, a bőr és körömápolás, a kisebb hámsérülések komoly kezelése is fontos. A legkisebb bőrsérülést is el kell kerülni, ezért minden olyan tevékenység közben, amikor fennáll a hámsérülés veszélye, védőeszközt kell használni. Megfelelő lábbelit, ruházatot, beleértve a kesztyűt. Vigyázni kell a hajvágásnál és a borotválkozásnál is.
A cikk elkészítéséhez nyújtott segítséget köszönjük Dr. Steiner Tamás belgyógyász, endokrinológus, diabetológus főorvosnak.
Hány kalória van egy szelet pizzában? – Kalóriakvíz feketeöves diétázóknak
Olvasd el aktuális cikkeinket!
Orvosmeteorológia
Fronthatás:
Nincs front
Maximum:
+9 °C
Minimum:
+4 °C
Jobbára erősen felhős vagy borult lesz az ég. Több helyen várható eső, zápor, a legtöbb csapadék az Alföldön egy összeáramlási vonal mentén hullhat, ott jelentős mennyiség is összegyűlhet. Az északi, északnyugati szél élénk, helyenként erős lesz.Késő este 5, 11 fok valószínű. Hétfőn várhatóan nem kell erős fronthatástól tartani.
