Rövid leírás
Húgycsőtágításnál a húgycsövet tágítják ki olyan szűkület miatt, ami akadályozza a vizelet ürítését. A tágítás mechanikusan történik, a húgycsövet úgy teszik újra átjárhatóvá. A műtét nőknél és férfiaknál hasonlóképpen történik, érdemi különbség csak technikai nehézségben van a két beavatkozás között.
Mikor alkalmazzák/Mikor van rá szükség?
Húgycsőtágításra olyan betegségek és fertőzések esetén lehet szükség, amelyek húgycsőszűkületet okozhatnak. Ilyenek lehetnek egyes daganatok – bár daganatnál a szűkület megszüntetésének elsődleges módja a daganat eltávolítása –, az infekciók miatt létrejött hegesedés, vagy például nemi betegségek miatt kialakult szűkület. Okozhat ilyen problémát orvosi beavatkozás nyomán kialakuló hegesedés is, de lehet a rendellenesség veleszületett is. A férfiaknál gyakrabban van szükség húgycsőtágítására: náluk a húgycsőfertőzések gyakoribb mivolta, a hosszabb, kanyargós húgycső miatt többször alakul ki ilyen probléma.
Hogyan kivitelezik a beavatkozást?
Az egyszerű húgycsőtágítást jellemzően helyi érzéstelenítésben végzik, speciális katétersorral. Ezek nem olyan puhák és rugalmasak, mint az egyszerű vizsgálatokhoz vagy vizeletelvezetéshez használt katéterek, azok tágításra nem alkalmasak. Maga a beavatkozás a gyakorlatban úgy történik, hogy először egy egészen vékony csövet vezetnek keresztül a szűkületen, majd a keresztmetszetet fokozatosan növelik. A húgycső ezáltal egyre tágabb lesz. Ha a szűkület így nem tágítható fel, vagy rendszeresen visszaszűkül, a szűk szakaszt bemetszik, az elzáródást ezzel tudják megszüntetni. Ez már altatásban vagy epidurális érzéstelenítésben, endoszkóppal történik. Ha ez sem vezet tartós eredményre, nyílt műtéttel lehet megszüntetni a problémát.
Mennyi időt vesz igénybe?
Ha csak húgycsőtágítás végeznek, egyéb beavatkozásra nincs szükség, a műtét 5-10 perc alatt elkészül. Megesik, hogy a húgycsövet tartósan tágító katétert bent hagyják – ezt akkor tudják megtenni, ha a húgycsövet sikerül eléggé kitágítani –, és csak később veszik ki.
Milyen szakorvos végzi?
A húgycsőtágítást urológus szakorvos végzi.
Hogyan kell rá készülni?
Nem kell a betegnek készülnie a húgycsőtágításra, egyedül arra van szükség, hogy felfeküdjön a vizsgáló vagy műtőasztalra, és lazán fekve, erőltetés nélkül engedje a beavatkozást.
Mire kell utána figyelni?
A beavatkozás után nem szabad fürdőzni vagy uszodába menni, sok folyadékot kell fogyasztani. Kerülni kell minden fertőzésveszélyes helyzetet, ami férfiaknál a nemi élet szüneteltetését is jelenti. Antibiotikus kezelés is sokszor szükséges lehet.
Jár vele fájdalom?
A húgycsőtágítás helyi érzéstelenítés mellett is járhat mérsékelt fájdalommal, utána pedig egy darabig mindenképp kellemetlen érzést okoz a vizelés során.
Kinél nem végezhető
Akut prosztatagyulladásnál ellenjavallt a húgycső-katéterezés, így a húgycsőtágítás is. Ilyen esetekben mindig hólyagpunkcióra van szükség, amelynek során a vizeletet közvetlenül a hólyagból vezetik el a hasfalon át. A teljes elzáródás szintén kizáró ok, mert olyankor nem tudják bevezetni az első katétert sem, nem tudják megkezdeni a tágítást. Ez esetben komolyabb műtéti megoldásra van szükség.
Milyen szövődményei lehetnek?
A beavatkozás közben vérzés alakulhat ki, és megnő a rizikója az olyan sérüléseknek is, amelyek következtében kilukadhat a húgycső. Ez a veszély akkor nagyobb, ha a húgycső nagyon szűk, a katéter pedig rossz irányba megy. Rizikó az újabb hegesedés is, ami a sérülések után alakulhat ki. A húgycsőtágítás után fokozott a fertőzésveszély is, ilyenkor a kórokozók könnyebben bejuthatnak a húgyhólyagba. Ez antibiotikus kezeléssel megelőzhető. Ha férfiaknál az elzáródás közel volt a záróizomhoz, a tágítás után nagyobb az esély a vizelet inkontinenciára.
A cikk elkészítéséhez nyújtott segítséget köszönjük dr. Albert István andrológus, urológus, klinikai onkológus szakorvosnak.
Mi okozhat prosztatarákot? Teszteld a tudásod!
Olvasd el aktuális cikkeinket!
Orvosmeteorológia
Fronthatás:
Nincs front
Maximum:
+12 °C
Minimum:
+2 °C
Északnyugat felől egyre nagyobb területen szakadozik, csökken a felhőzet, a felhőátvonulások mellett hosszabb-rövidebb napos időszakokra is számíthatunk. Az északkeleti csücsökben maradhat legtovább felhős az ég. Kevés helyen fordulhat elő eső, zápor. Az északnyugati szelet nagy területen gyakran élénk, helyenként erős lökések kísérik.A legmagasabb nappali hőmérséklet 10 és 15 fok között alakul, ennél pár fokkal alacsonyabb értékek a legtovább felhős tájakon valószínűek. Késő estére 0 és +6 fok közé hűl le a levegő. A hidegfront levonult, legfeljebb a lecsengését érezhetjük. Szervezetünk azonban ilyenkor is reagálhat még a légnyomás-emelkedésre, a szeles időre és a hőmérséklet-változásra.
