Egyéb vizsgálatok

Hólyagpunkció

Rövid leírás

A hólyagpunkció során a hasfal felől egy vékony tűvel megszúrják a húgyhólyagot, majd katétert helyeznek bele, ezáltal vezetik el onnan a vizeletet. Erre szükség lehet diagnosztikus célból, illetve akkor, ha a húgycső teljesen elzáródik, így katétert csak a hasfal felől tudnak bevezetni, a vizelet csak azon keresztül tudják elvezetni. Ma ez, illetve a heveny prosztatagyulladás miatt kialakult vizeletelfolyási zavar a hólyagpunkció leggyakoribb oka.

Mikor alkalmazzák/Mikor van rá szükség?

Húgycsőpunkciót a leggyakrabban húgycsőelzáródásnál, vizeletelakadásnál végeznek, mert ilyenkor a vizeletet nem tudják húgycsőkatéter segítségével leengedni. Ilyenkor hólyagpunkcióra van szükség. A hólyagpunkció lehet tartós is: ha a vizeletelvezetést másképp nem tudják megoldani, a katéter ugyanúgy bent hagyható, mint a húgycsövön keresztül fölvezetett katéter. Akkor is szükség lehet hólyagpunkcióra, ha a prosztata annyira nagy, hogy elzárja a hátsó húgycsövet.
Diagnosztikus célból ma már csak elvétve végeznek hólyagpunkciót, igazából csak akkor, ha nem tudják eldönteni, honnan származik a fertőzött vizelet. Erre felnőtteknél leginkább nők esetén lehet szükség - de náluk is csak nagyon ritkán -, ilyen kétségek náluk merülhetnek föl. A vizsgálattal egyértelműsíthető, hogy a feltételezett fertőzés a hólyagból származik-e.

Hogyan kivitelezik a beavatkozást?

A beavatkozás előtt fertőtlenítik és érzéstelenítik a hasfal szeméremcsont fölötti felületét, majd egy hegyes vezetőhüvelyt, úgynevezett trokárt szúrnak a hólyagba ultrahangcélzással vagy anélkül, tapintás alapján. A trokáron keresztül egy 4-5 milliméteres katétert vezetnek a hólyagba. Utóbbit a hólyagban ballon rögzíti, kicsúszását az akadályozza meg. Van olyan katéter is, amelyet a bőrhöz öltésekkel kell rögzíteni, ott a kicsúszást ez akadályozza meg. A katéter végére mindkét esetben katéterzsák kerül, de az be is dugaszolható a hagyományos katéterhez hasonlóan. Ezt vizeletürítéskor ki lehet húzni, ezáltal a hólyagot le lehet engedni. Ha a hólyagkatéterre már nincs szükség, ki lehet venni a hasfalon keresztül a katéterballon leengedésével. Sebe hamar beforr.

Mennyi időt vesz igénybe?

A húgycsőpunkció elvégzése nem tart tovább 5 percnél.

Milyen szakorvos végzi?

Elsősorban urológusok végeznek hólyagpunkciót, de sürgősségi osztályokon kivitelezheti más szakorvos is.

Hogyan kell rá készülni?

Hólyagpunkcióra szinte mindig azonnal van szükség, így a beteg nem tud rá készülni.

Mire kell utána figyelni?

Nem szabad hólyagpunkció után fürdőzni és úszni, egyéb tevékenységet viszont végezhetnek a betegek. Vigyázni kell arra is, hogy a beteg ki ne rántsa véletlenül a katétert. Ez a megoldás férfiaknak kedvezőbb is lehet, mint egy húgycsőkatéter, mert viselése kevésbé kellemetlen, kevésbé fájdalmas.

Jár vele fájdalom?

A hólyagpunkció az érzéstelenítés miatt nem jár fájdalommal. Fájdalmat a későbbiekben is csak akkor okoz, ha valaki nem figyel a tisztaságra, így bőre és a környező szövetek begyulladnak.

Kinél nem végezhető

Akut esetben nincs kizáró oka a hólyagpunkciónak, ha szükség van rá, mindenkinél el kell végezni.

Milyen szövődményei lehetnek?

Szövődményként vérzések, fertőzések, gyulladások jelentkezhetnek.
A cikk elkészítéséhez nyújtott segítséget köszönjük dr. Albert István andrológus, urológus, klinikai onkológus szakorvosnak.
Orvosmeteorológia
Fronthatás: Hidegfront
Maximum: +4 °C
Minimum: -3 °C

A köd és a rétegfelhőzet a Dráva mentén, valamint a Tiszántúlon az éjszaka első felében átmenetileg terjeszkedésnek indulhat, illetve északkeleten lehet borongós az idő, másutt még zömmel derült vagy gyengén felhős lesz az ég. Az éjszaka második felében szakadozott hidegfronti felhőzet halad át felettünk. Csapadékra általában nem kell számítani, de az északkeleti, keleti határ mentén egy-egy hózápor nem kizárt. Az északnyugati szél egyre nagyobb területen megerősödik, elsősorban a magasabban fekvő részeken viharos széllökések is előfordulhatnak - a Bakonyban akár a 90 km/h-t is elérhetik.Késő estére -5 és +1 fok közé csökken a hőmérséklet. A legalacsonyabb éjszakai hőmérséklet általában -3 és +1 fok között alakul, de kiemelten Borsod szélárnyékos részein ennél több fokkal hidegebb is lehet. A szél feltámadásával több helyen enyhül majd az idő. Estefelé egy hidegfront robog át a régió felett, sok kellemetlenséget kiváltva az arra érzékenyek körében.