Fiataloknál és időseknél is jelentkezhet
Míg a fiataloknál leginkább a sportolás közben szerzett sérülés vagy a nyálkatömlő gyulladása eredményezi a térdfájdalmat, addig az idősebbeknél a leggyakoribb ok az ízületek kopása, elhasználódása, azaz a korai osteoarthritis . Az osteoarthritis az ízületi porcok állapotromlásának végső és fájdalmas eredménye: a porc ugyanis "kipárnázza" a csontok közti területet, vagyis ha elvékonyodik, a csontok dörzsölik az ízületek szélét, amely ráadásul igen gazdag idegvégződésekben, tehát fogékonyabb a fájdalomra is.
Bár mindenki szembesülhet a porckopással, mégis azoknál alakul ki korábban, akik régebben atletizáltak vagy fiatalabb korukban térdsérülést szenvedtek. Amennyiben fájdalmat és merevséget tapasztalunk reggel vagy fizikai megterhelést követően, úgy gyanakodhatunk erre a problémára.
A könnyebb mozgás a megoldás?
Az osteoarthritis szempontjából veszélyeztetett személyek az edzésükben véghezvitt egyszerű változtatásukkal megelőzhetik a panaszok megjelenését a Radiological Society of North America kutatása szerint. A magas intenzitású mozgás, például a futás ugyanis megnöveli a térdfájdalom és a porckopás kockázatát, ha legalább heti háromszor egy órát végezzük, másrészről viszont a térdet kímélő, könnyebb mozgás megelőzheti a problémát.
Egy felmérésben 164, 45-55 év közti személyt vizsgáltak meg és soroltak három csoportba aszerint, hogy milyen intenzitású mozgást végez. Egy kérdőív segítségével körvonalazódtak a csoportok: azoké, akik egyáltalán nem mozognak, a közepes intenzitású kardiomozgást és erősítést végezőké, és azoké, akik intenzíven edzenek. Az elvégzett MRI-vizsgálatok igazolták, hogy a térd porcai a könnyű mozgást végzők körében a legegészségesebbek, megelőzve a nem sportolókét és az erősen edzőkét is.
Kockázatnövelő mozgásformák
Azoknál a nőknél, akik a közepesnél erősebb intenzitással sportoltak, magasabb víztartalmat és erősebben károsodott kollagénstruktúrát mutatott ki a vizsgálat a térdben. Éppen ezért ez a tényező valószínűsíthetően megnöveli az osteoatrhritis kockázatát. Ugyanígy kockázatnövelőnek találtak minden olyan (nem csak sporthoz kötődő) mozgásformát, amely erősebben igénybe veszi a térdet, például a legalább 10 emeletnyi lépcsőzést, a nehéz súlyok emelgetését, a guggolást és a minimum 30 perces napi térdelést.
- Erősen csökkenthetjük az osteoathritis rizikóját, ha figyelünk a testsúlyunkra, valamint tartózkodunk a kockázatos és a túl intenzív mozgásformáktól. Ilyen szempontból sokkal kedvezőbb választás lehet az úszás, a gyaloglás vagy az elliptikus tréneren edzés, mint a térdet erősebben igénybe vevő tenisz vagy futás. Viszont mozogni mindenképpen szükséges, hiszen a mozgásszegénység tovább növeli az esélyt a térdproblémák kialakulására - hangsúlyozza dr. Páll Zoltán, a Budai Fájdalomközpont sebésze, traumatológus, sportorvos. A szakember szerint ugyanakkor ha már kialakult a porcprobléma, akkor sincs minden veszve.
Helyi gyulladáscsökkentő és hialuronsav
Gyakran használt eljárás porckopás esetén a helyi gyulladáscsökkentő injekció, különösen, ha jelentős fájdalmakat él meg a páciens. A kortikoszteroid ugyanis az ízületi résbe fecskendezve gyorsan eljut a gyulladás helyére, így hatékonyabban fejti ki a fájdalomcsillapító hatást, mint a szájon át szedhető gyógyszerek, és kevesebb is a mellékhatása. Az injekciós terápia hatása akár hat hónapig is tarthat, és jelentős eredményeket hozhat, például lehetővé teheti a fájdalommentes mozgást és a kezelés következő fázisát. Ugyanakkor tartós használata nem feltétlenül javasolt: erről mindenképpen a kezelőorvossal kell konzultálni.
Nagyszerű alternatíva lehet a hialuronsavas injekció, amelyet kifejezetten a térdízületbe fecskendeznek, hogy csökkentse a fájdalmat, valamint visszaállítsa az ízület kenését és lökéscsillapítását. Természetesen ennél az eljárásnál is előfordulhatnak mellékhatások, mint például duzzanat, merevség, folyadékgyülem a térd körül, de a legtöbb páciens csupán a hialuronsav előnyeit tapasztalja, hiszen az injekciós kúra hatása fokozatosan összeadódik, így akár 6-8 nyolc hónapig rendkívüli mértékben megjavíthatja az ízület terhelhetőségét.
Forrás: Budai Fájdalomközpont
