Hazánkban a kullancsok által terjesztett betegségekkel kapcsolatban leggyakrabban a Lyme-kór merül fel, valamint a vírusos agyvelő- és agyhártyagyulladás. A bakteriális eredetű Rickettsia-fertőzések – mint például a Rocky Mountain foltos láz (RMSF), avagy a Sziklás-hegységi foltos láz – ugyanakkor kevésbé vannak a köztudatban. Eközben több, Európában előforduló alfajuk már a hazai kullancsokból is kimutatható. Összességében nagyon fontos, hogy ha egzotikus nyaralásból, utazásból térünk vissza, figyeljünk a tünetekre.
A Rocky Mountain foltos láz figyelmeztető tünetei
A Rocky Mountain foltos láz egy bakteriális fertőzés okozta betegség, amely fertőzött kullancsok csípésével terjed. A kórokozó a Rickettsia rickettsii, egy Gram-negatív baktérium. Főleg kullancsok (például Dermacentor, Amblyomma és Rhipicephalus fajok) terjesztik, és elsősorban az amerikai kontinensen jelent komolyabb közegészségügyi kockázatot. A betegség korai jelei és tünetei nem jellegzetesek, azonban a fertőzés rendkívül gyorsan súlyos és életveszélyes állapotot okozhat. Bármely szerv érintett lehet, így a tüdő, a szív, a vesék és a máj is.
Az első tünetek általában a kullancscsípést követő 14 napon belül jelentkeznek. A Rocky Mountain foltos láz lehetséges tünetei:
- láz
- fejfájás
- bőrkiütések – általában a láz kezdete után 2-4 nappal alakulnak ki; egyes kiütések vörös foltoknak, mások akár tűszúrásnyi pontoknak tűnhetnek
- hányinger, hányás
- gyomorfájdalom
- izomfájdalom
- étvágytalanság
- központi idegrendszeri érintettség, amely zavartságot, letargiát, görcsrohamokat, látás- és hallásvesztést, kómát is előidézhet
Így diagnosztizálják a foltos lázat
A fertőzést laboratóriumban mutatják ki, szerológiai és PCR-vizsgálatot végeznek a beküldött mintákból. Ha valaki a tünetei alapján gyanús lehet ilyen megbetegedésre, akkor törekedni kell, hogy minél hamarabb szakorvosi kezelésben részesüljön. A magyarországi kullancsokban más Rickettsia-fajokat is azonosítottak (R. helvetica, R. monacensis) már. Előfordul, hogy az Egyesült Államokból, Dél-Afrikából, szafariról, vagy Távol-Keletről visszatértek laboratóriumi mintáiban fellelhető valamelyik kórokozó, de járványos megbetegedést nem okoz.
A Rocky Mountain foltos láz megelőzése
- Kerüljük az olyan területeket, ahol kullancsok nagy számban találhatók.
- Használjunk kullancsriasztót a természetet járva.
- Viseljünk hosszú ujjú ruházatot, amely szorosan illeszkedik a csukló, a derék és a boka köré.
- Naponta kétszer ellenőrizzük a bőrbe került kullancsokat, és azonnal távolítsuk el azokat. Védőkesztyűt viselve finoman fogjuk meg a kullancsot csipesszel a lehető legközelebb a bőrhöz, és lassan, óvatosan húzzuk ki.
Hova forduljunk, ha felmerül a gyanú?
Amennyiben valaki egzotikus, kullancsveszélyes területről (Észak- vagy Dél-Amerika, Afrika, Délkelet-Ázsia) tér vissza, és az utazást követő napokban lázas állapot, fejfájás, izomfájdalom, kiütések vagy egyéb szokatlan tünetek jelentkeznek, érdemes mihamarabb orvoshoz fordulni. Magyarországon a trópusi betegségek gyanúja esetén a Dél-pesti Centrumkórház Szent László Telephelyének Trópusi Ambulanciáján történik az elsődleges kivizsgálás. A rendelésre előjegyzés szükséges, de sürgős esetben a sürgősségi osztályon is fogadják a betegeket. Itt lehetőség van speciális szerológiai és mikrobiológiai vizsgálatokra – így a Rocky Mountain foltos láz kizárása vagy megerősítése is elvégezhető.
