A mellékhere a férfiak belső nemi szervei közé tartozó páros szerv. A hímivarsejtek (spermiumok) érésében, tárolásában és továbbításában tölt be fontos funkciót. Legtöbbször fertőzés hatására a mellékherék fájdalmasan begyulladhatnak, ezt nevezzük mellékhere-gyulladásnak (epididymitis).
Here- és mellékhere-gyulladás, melyik, mit jelent?
A mellékhere-gyulladás egyáltalán nem azonos a heregyulladással (orchitis), bár a betegségek akár egyszerre is megtörténhetnek.
- Az epididymitis, a here hátsó részének duzzanata vagy fájdalom a spermiumot tároló és szállító csőben.
- Az orchitis, duzzanat vagy fájdalom az egyik vagy mindkét herében, általában fertőzés vagy vírus miatt.
Epididymitisről (mellékhere-gyulladás) akkor beszélünk, amikor a mellékhere megduzzad. Ez a betegség lehet akut (hirtelen) vagy krónikus (hosszú távú), és jellemzően bakteriális fertőzésből származik. Az akut mellékhere-gyulladás gyorsan érezhető bőrpírral és fájdalommal, és kezeléssel elmúlik. Krónikus esetben jellemzően tompább fájdalom, lassan fejlődik és hosszabb távú probléma. A krónikus mellékhere-gyulladás tünetei javulhatnak, de előfordulhat, hogy a kezeléssel sem múlnak el teljesen.
Az orchitis (heregyulladás) önmagában a here duzzanata, és nem gyakori. Szinte mindig gyorsan jelentkezik, és kezeléssel elmúlik.
Milyen tünetekkel jár a mellékhere-gyulladás?
Egyes esetekben a fő tünet a herezacskó fájdalma. A fájdalom az egyik here hátsó részén kezdődik, de hamarosan átterjedhet az egész herére, a herezacskóra és néha az ágyékra is. A bőr duzzadt, érzékeny, vörös, feszes és melegtapintatú is lehet. Az egész herezacskó felduzzadhat a folyadéktól.
Amennyiben egy másik fertőzés következménye a mellékhere gyulladása:
1. A húgycső fertőzése (urethritis)
- Fájdalom és égő érzés vizeletürítéskor vagy véres vizelet.
- Fájdalom a pénisz és az ágyék területén.
2. A hólyag fertőzése (cystitis)
- Fájdalom a has alsó részén.
- Gyakran, hirtelen, égő érzéssel járó vizeletürítési inger és ürítés.
3. Prosztatafertőzés (prosztatagyulladás)
- Fájdalom a herezacskó és a végbélnyílás között.
- Gyakran, hirtelen, égő érzéssel járó vizeletürítési inger és ürítés.
4. A vese fertőzése (pyelonephritis)
- Láz.
- Deréktáji fájdalom.
Mi okozhatja a mellékhere és a here gyulladását?
Leggyakrabban baktériumok által okozott fertőzés okozza. Az E. coli baktériumok sokszor idézik elő a fertőzést.
- Azoknál a gyermekeknél, akik még nem érték el a pubertást, a fertőzés a hólyagban vagy a vesében kezdődhet, ezután átterjed a herére. Egyes fiúknál további húgyúti fertőzések vizsgálatára lehet szükség.
- Férfiaknál az STD (szexuális úton terjedő betegség) lehet az egyik ok, többnyire chlamydia, mycoplasma vagy ritkán gonorrhoea miatt.
A mellékhere-gyulladás egyéb okai lehetnek:
- Megnagyobbodott prosztata blokkolja a hólyagot.
- A prosztata fertőzése.
- Részben elzáródott húgycső.
- Helytelen katéterhasználat.
A mellékhere-gyulladás kevésbé gyakori okai a következők:
- A vizelet visszafelé áramlik a mellékhere felé, ami kémiai vagy gyulladásos, nem bakteriális mellékheregyulladást okoz. Ez leggyakrabban nehéz emelésből ered, mivel a vizelet duzzanatot okoz, de fertőzést nem.
- A Cordarone nevű gyógyszer szedése, de ez ritka.
- A véráramból származó fertőzés (mint a tuberkulózis esetén).
Heregyulladás (orchitis)
Az orchitis önmagában többnyire mumpsz vírus általi fertőzésből származik. A „mumpsz orchitis” a pubertás után mumpszban szenvedő férfiak körülbelül harmadánál jelentkezik.
Az állapot gyógyítása többnyire a megfelelően kiválasztott antibiotikumokkal történik.
Ha a here összezsugorodott a mumpsz vírusa által okozott heregyulladás vagy a tuberkulózis okozta mellékhere miatt, akkor következményként kevesebb spermiumot termel. Ha csak az egyik here volt érintett a gyulladásban, akkor a legtöbb férfi normálisan tud gyermeket nemzeni.
Ritka esetekben az érintett here nem tud tesztoszteront vagy spermát termelni.
Ha a fertőzés szexuális úton terjedő betegség miatt alakult ki, akkor szexuális úton oda-vissza terjedhet a partnerek között, ezért mindkét felet kezelni kell.
