Középfülhurut

A gyermekkori nátha előbb-utóbb fülszövődményt okoz. A nátha évente egyszer vagy többször, de minden gyermeket érint, és a hozzá kapcsolódó fülbetegség ugyancsak rendkívül gyakori.

Az éjszakai heves fülfájdalommal, lázzal járó középfülgyulladás felismerése nem igényel nagy gyakorlatot, de a rejtett formák kialakulásának megállapítása nem ilyen egyértelmű. A kisgyermek fülvizsgálata egyébként is alapos felkészülést igényel, hiszen a szűk anatómiai viszonyok és a gyermek rossz közreműködő készsége miatt csak gyors, határozott módon lehetséges.

A betegség kialakulása

A nátha fülszövődményeinek gyakoriságát a gyermekkor anatómiai és immunológiai sajátságai magyarázzák. Az orrüreg hátsó részén, az orrmandula közelében mindkét oldalon egy kis csatorna (Eustach-kürt) indul a fülek felé. Ennek kulcsszerepe van a gyulladások kialakulásában, és egy életre meghatározza a hallás minőségét. Működésének zavaraival előző számunkban foglalkoztunk, most a következményeiről olvashatnak.
A rosszul funkcionáló, tartósan elzáródott fülkürt (okai: pangó orrváladék, nyálkahártya-duzzanat, orrmandula-duzzanat) a középfülben egy lavinát indít el. Először nem jut be levegő, csökken a légnyomás, majd lévén, hogy a külső nyomás nagyobb lesz, benyomja a dobhártyát.


A légköri nyomás helyett vákuum képződik abban a pici üregben, ahol a hallócsontocskák vannak. Ezt nevezzük szaknyelven dobüregnek. A szívóhatás kialakulása okozza, hogy a dobüreg falán át a saját testnedvek beáramlanak a középfülbe, kitöltve annak minden zegét-zugát.
Fizikai tanulmányainkból tudjuk, hogy a folyadékban a hangok rosszul terjednek, míg a levegő jó hangvezető közeg.
Máris kézenfekvő a magyarázata a tartósan hurutos gyermek halláscsökkenésének.
Ha hosszú időn át rejtve marad a folyadékgyülem a fülben, akkor nehezen eltávolítható, nyákos masszává válik, ami tartós fülbetegség és halláscsökkenés forrása lehet.
Az elzáródott fülkürt egy nyelőmozdulatra mégis kinyílhat, és az orrüregből baktériumokkal teli váladék szippantódik a középfülbe. Az ott lévő, addig még gyulladásmentes folyadék fertőződik, és a fájdalmas, lázzal járó középfülgyulladás drámai gyorsasággal kialakul. Ilyenkor észleljük, hogy előző nap még egészségesnek véltük a dobhártyát, másnap pedig már ki is fakadt a füle a gyermeknek. Az előző éjszakát pedig átvirrasztotta a család a fülfájdalom miatt.
Ha a dobhártya magától fakadt ki, nehezen gyógyul be. Tévhit, hogy meg kell várni, hogy átszakadjon. Ha a gyermeknek magas láza, fülfájdalma van, gyors szakorvosi megítélést, beavatkozást tesz szükségessé. A felszúrás előtt is lehet érzésteleníteni, sőt bódítani is, és utána a fülfájdalom azonnal megszűnik. A fertőzött váladék kiürül, és nem károsítja a középfül üregrendszerét. A váladék kiürülése akkor igazán tökéletes, ha leszívással fokozzuk az eltávolítását.
A náthás gyermek orrváladékának leszívása a további komplikációk megelőzésének kulcskérdése. Ez az orrhigiéne megteremtésének alapja. A fülváladék leszívása középfülbetegségek gyógyításának az a módja, ami a gyógyszeres kezelésen túl a legkevesebb fájdalommal és a leghatékonyabb módon segíti a gyermek gyógyulását.

Orrcsepp és melegítés

A szülő saját feladata: az orrváladék rendszeres, alapos leszívása, illetve a gyermeket minél előbb meg kell tanítani a helyes orrfújásra. Az orrdugulás elhárítására és a maradványváladék oldására hatékony gyógyszeres kezelést kell alkalmazni. Az erre alkalmas orrszpré pici csecsemőknek és nagyobb gyermekeknek megfelelő koncentrációban már kapható a gyógyszertárakban.
Éjszaka a gyermek fülfájdalmának csillapítására a fülkagylókra meleg borogatást kell tenni. Klinikai munkacsoportunk vizsgálata szerint a fülre helyezett meleg jó hatású. Ambulanciánkon éveken át rövidhullámú készülékkel és infralámpával melegítettük a hurutos füleket, arcüregeket. Otthonra a klinikán kifejlesztett és kipróbált gyógysapkát javasoltuk. A szubjektív megítélésen túl a beteg gyermek szüleinek megfigyelését alapul véve, objektív méréseket végeztünk a gyógymód hatékonyságának bizonyítására. A melegítés előtt és után végzett dobüregi nyomásmérés (tympanometria) eredménye a középfül szellőzésének javulását mutatta. A fülkürtfunkció javulása pedig a középfülbetegségek gyógyulásának kulcsa.
A népgyógyászatban a sóval való fülmelegítés a legismertebb. Összehasonlító vizsgálatokat végeztünk a gyógysapka hőtároló betétje és a só hőkapacitása között. Azt tapasztaltuk, hogy a só hamar felmelegszik, gyakran túlmelegszik, és gyorsan kihűl. Néha még égési sebeket is okoz a fülkagyló szélén. A gyógysapkában lévő betét lassabban veszi fel a hőt, de jól tartja. Meleg vízben vagy radiátoron is felmelegíthető. Nem melegszik fel túlságosan, kellemes érzés a fülre helyezve. Használta akkor igazán hatásos, ha nem folyamatosan, hanem a nap folyamán többször ismételve végezzük. A középfül szellőzésének javulása magyarázza, hogy a középfülhurutok okozta fájdalom melegre mérséklődik, és a hallás javul.

Értékelje a cikket!

Hogy érzed magad? Országos eredmény megtekintése >>
Hogy érzed magad?
Kirobbanó formában vagy? Válaszd ki a lelki- és testi állapotodhoz illő emojit és nézd meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!
Milyen most a lelkiállapotod?
Letargikus vagyok
Kissé magam alatt vagyok
Kiegyensúlyozott vagyok
Jókedvű vagyok
Majd kiugrom a bőrömből
Hogy érzed magad?
Kirobbanó formában vagy? Válaszd ki a lelki- és testi állapotodhoz illő emojit és nézd meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!
Hogy érzed most magad fizikailag?
Teljesen hulla vagyok
Voltam már jobban is
Átlagos formában vagyok
Jól vagyok
Kirobbanó formában vagyok
Hogy érzed magad?
Lelkiállapot
Fizikai állapot
Legjobban:
Legrosszabbul:
További cikkek
Szóljon hozzá Ön is és olvassa el mások hozzászólásait

Influenzatérkép

január 13. - január 19.
Influenzás tünetekkel
orvoshoz fordulók száma:
12 370
  • 0-14 évesek
  • 15-34 évesek
  • 35-59 évesek
  • 60 év felettiek

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Hidegfront

Maximum:
+2, +11 °C
Minimum:
-2, +3 °C

Hazánkban kedden délelőtt erősen felhős, borult lesz az ég.

Egészséget befolyásoló hatások:
gyenge

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!

Kövesse a Házipatikát:

GyógyszerekGyógyszerkereső
GyógyszerHatóanyag