Nagy szíve van?

A szív izmos falú pumpaszerűen működő szerv, melynek feladata a megfelelő vérkeringés fenntartása. Ha a szív izomzata megbetegszik a feladatát nem tudja ellátni, keringési elégtelenség alakulhat ki. Vegyük sorra az okokat és a következményeket!

A fáradhatatlan pumpa

A szüntelenül zajló oxigénszállítás központja a szív, egy négyrekeszű izompumpa, mely percenként mintegy 5 liter vért pumpál a szervezetbe. A szív - melybe a vért a szívből a testbe, illetve a testből a szívbe szállító nagy vérerek szájadzanak - minden szívveréssel két irányba küld vért, mégpedig a testbe és a tüdőbe. Az emberi szív négy üregből áll, két kamrából és a hozzájuk tartozó két pitvarból. A pitvarokat és kamrákat fibrózus gyűrű választja el egymástól. A szív fala 3 rétegből épül fel. A szív felszínét egy vékony kettős falú hártya az ún. perikardium borítja, melynek lemezei között néhány ml szalmasárga folyadék található. A szívfal főrétegét a középső, az izomszövet képezi. A pitvarok izomzata kétrétegű, míg a kamráké háromrétegű. A szívizomsejtek eltérnek minden más izomtól. Különlegességük az állandó és folyamatos munka, mivel önmaguktól képesek az összehúzódásra. A szívizom összehúzódása közben ingerelhetetlen, így tartós összehúzódás nem alakulhat ki benne, csak egymást követő összehúzódások és elernyedések sorozata. A szív feladatának ellátásához elengedhetetlen a tökéletes izommunka, ha bármilyen ok miatt a szívizom működésében zavar támad, ez a szív pumpafunkciójának gyengüléséhez, végül keringési elégtelenséghez vezethet. A szívfal harmadik belső rétege a szívbelhártya vagy endokardium.

Minél nagyobb, annál rosszabb

A nagy szív nem jelent jobb működést, sőt minél nagyobb, annál nagyobb a baj. A szívizom-elfajulás, azaz kardiomiopátia elnevezés a szívüregek izmos falának egyre romló szerkezeti és működési károsodására utal. Lehet veleszületett, vagy szerzett, azaz a szívnek valamilyen károsító külső hatásra, vagy toxinokra adott válasza. Számos szívizmot károsító szer, betegség, állapot és gyógyszer mellékhatása okozhatja. Például ismert az alkohol szívizom-károsodást okozó hatása, bőven van bizonyíték arra is, hogy az alkohol tovább rontja a szívműködést. Számos vírusfertőzés késői szövődményeként is szívizombetegség fejlődhet ki. Terhességhez kapcsolódóan is leírtak már kardiomiopátiát, aminek oka pontosan nem ismert, általában a terhesség utolsó hónapjában, vagy a szülést követő 3-4. hónapban alakul ki.

Tudta-e?

Egy 35 éves nőnél terhessége következtében alakult ki kardiomiopátia. A szívizom megbetegedése folytán fellépő keringési elégtelenség a császármetszést követően az intenzív gyógyszeres kezelés ellenére is jelentősen romlott. Így a fiatal anya felkerült a szívátültetésre várók listájára. Rövid várakozás után sikeresen végrehajtották a szívátültetést 2005. május 25-én éjjel a Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Kardiológiai Központjának Szívsebészeti Osztályán.

A kardiomiopátiának három formáját különítjük el. Leggyakoribb a dilitatív (kongesztív) kardiomiopátia: ebben az esetben hatalmasan tágult szívüregeket, az üregek tágasságához viszonyítva vékony kamrafal-vastagságot látunk, és ezzel együtt járó rossz pumpafunkció tapasztalható. Előfordulása az utóbbi időben rohamosan nő, és minden életkorban előfordul. Vezető tünet a szívelégtelenség. Oka ismeretlen, de egyre valószínűbb az a feltételezés, hogy hátterében több ok is szerepel (toxikus ártalom, anyagcsere-zavar, gyakori terhesség). A szívizom kóros megvastagodását hipertrófiás kardiomiopátiának nevezzük. Ez az elváltozás nemcsak a kamrafalak tágulékonyságát csökkenti, hanem kiáramlási akadályt is okoz, amely a kamrák kiürülésének zavarárával is jár. Főleg a harmadik és negyedik évtizedben és elsősorban férfiakon fordul elő. Kialakulhat azonban gyermekkorban is.

Súlyos szívizombetegség miatt kezeltek egy 7 éves gyermeket a Gottsegen György Kardiológiai Intézetben. Az orvosok véleménye szerint szívátültetés nélkül nulla volt a gyermek életesélye. Végül 2007. október 18-án sikeres szívátültetésre került sor, amely Magyarországon az első gyermeken végrehajtott műtét volt.

Ez a kórforma családi halmozódást is mutathat, melynek genetikai háttere már bizonyított, fontos a közvetlen hozzátartozók szűrővizsgálata. A kórfolyamat sokáig tünetmentes maradhat. Szívelégtelenség mellett mellkasi fájdalom és ritmuszavar, akár hirtelen halál is lehet az első tünet. Gyakori a ritmuszavar, mely gyógyszerekkel nem mindig uralható. A harmadik az ún. restriktív forma a legritkább, a bal kamra tágulékonyságának ismeretlen eredetű károsodása, amely a kamra telítődésének zavarát eredményezi. A pumpafunkció kezdetben nem változik, csak a későbbi szakaszban csökken. Szekunder formája is létezik, ebben az esetben a szívizomzatot beszűrő betegség - amiloidózis, hemokromatózis, glikogén tárolási betegség - okozza.

Értékelje a cikket!

Hogy érzi magát? Országos eredmény megtekintése >>
Hogy érzi magát?
Kirobbanó formában van? Válassza ki a lelki- és testi állapotához illő emojit és nézze meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!
Milyen most a lelkiállapota?
Letargikus vagyok
Kissé magam alatt vagyok
Kiegyensúlyozott vagyok
Jókedvű vagyok
Majd kiugrom a bőrömből
Hogy érzi magát?
Kirobbanó formában van? Válassza ki a lelki- és testi állapotához illő emojit és nézze meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!
Hogy érzi most magát fizikailag?
Teljesen hulla vagyok
Voltam már jobban is
Átlagos formában vagyok
Jól vagyok
Kirobbanó formában vagyok
Hogy érzi magát?
Lelkiállapot
Fizikai állapot
Legjobban:
Legrosszabbul:
További cikkek
Szóljon hozzá Ön is és olvassa el mások hozzászólásait

Influenzatérkép

március 16. - március 22.
Influenzás tünetekkel
orvoshoz fordulók száma:
13 300
  • 0-14 évesek
  • 15-34 évesek
  • 35-59 évesek
  • 60 év felettiek

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Nincs front

Maximum:
+6, +11 °C
Minimum:
-7, -1 °C

Hazánkban szerdán délelőtt gyengén felhős vagy derült lesz az ég, sok napsütésnek örülhetünk.

Egészséget befolyásoló hatások:
közepes

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!

Kövesse a Házipatikát:

GyógyszerekGyógyszerkereső
GyógyszerHatóanyag