Általános szempontok
A fogamzásgátló módszer kiválasztása során több mindent kell figyelembe venni ahhoz, hogy a számunkra legmegfelelőbb eszközt választhassuk. Elsődleges szempont az egészségi állapot és az életkor, de figyelembe kell venni szexuális szokásokat, valamint például a jövőbeli gyermekvállalási terveket is. Mérlegelni kell, hogy az egyes fogamzásgátló módszerek mennyire biztonságosak, könnyen alkalmazhatóak, használatuk során milyen mellékhatásokra lehet számítani, valamint sok esetben mérvadó lehet az anyagi vonzatuk is.
Hormonális fogamzásgátlás
Mielőtt hormonális fogamzásgátló módszert javasolna a kezelőorvos, alapos nőgyógyászati kivizsgáláson és konzultáción kell részt venni. A megfelelő tabletta vagy eszköz kiválasztásához az orvosnak mérlegelnie kell az életkort, az egészségügyi állapotot, egyes betegségekre való hajlamot, valamint minden esetben rákérdez a dohányzásra és a gyermekvállalási szándékra is.
Több lehetőség is felmerülhet, de az is előfordulhat, hogy a szakorvos egyáltalán nem javasolja a hormontartalmú fogamzásgátlók használatát. Kizáró ok lehet például az éltkor - különösképpen idősebb korban, dohányzás mellett - a cukorbetegség, a vese, a máj vagy szív- és érrendszer megbetegedése, a migrén és egyéb olyan egészségügyi állapotok, amelyeket a hormonális készítmények súlyosbíthatnak vagy előidézhetnek.
Amennyiben az orvos biztonságosnak ítéli a tabletta, hormon-spirál, hüvelygyűrű, injekció, implantátum vagy tapasz használatát, fontos, hogy minden lehetőségre részletesen rákérdezzünk, hogy tisztába legyünk az adott fogamzásgátló módszerek előnyeivel és hátrányaival.
Tabletta esetén például vállalni kell a naponta történő szedést, hüvelygyűrű használatakor figyelni a rendszeres cserére, a hormoninjekciónál tudni kell, hogy annak meghatározott ideig tartó fogamzásgátló hatása nem visszavonható, míg a spirál felrakásánál számolni kell az egyszerre nagyobb összegű kiadásra, valamint a felhelyezés során jelentkező esetleges kellemetlenségekre. Fontos tudni mindegyik módszer lehetséges mellékhatásairól, illetve arról, hogy egyik sem nyújt védelmet a nemi úton terjedő betegségek ellen.
Életkori sajátosságok
A 25 év alatti korosztályba tartozók gyakran a pattanásos bőrük miatt döntenek a fogamzásgátló tabletták mellett; ilyenkor elsősorban az alacsonyabb hormontartalmú készítmények jönnek szóba. A 25-40 éves kor közötti nők esetében figyelembe kell venni az egyre hangsúlyosabb jelentkező premenstruációs (PMS) tüneteket, valamint azt, hogy az endometriózis előfordulása szintén gyakori ebben az életkorban. Fontos számításba venni azt is, hogy ha valaki 35 éves kor felett dohányzik és fogamzásgátló tablettát szed, azzal nagy mértekben megnövelheti a szív- és érrendszeri betegedések kialakulásának kockázatát, 40 éves kor felett pedig már egyre inkább előtérbe kerülnek a méhen belüli fogamzásgátló eszközök, a műtéti úton való sterilizálás, valamint a hormonmentes lehetőségek.
Hormonmentes fogamzásgátlók
A fogamzásgátlás mellett fontos szempont lehet a védelem a szexuálisan terjedő betegségek ellen, amelyre az egyetlen megfelelő eszköz a gumióvszer. Bár az óvszer előnyei közé tartozik a könnyű beszerezhetőség, nem megfelelő használata esetén jócskán csökken a megbízhatósága.
A két leginkább megbízhatatlan módszernek számító védekezés a naptár szerinti, valamint a megszakított közösülés, amelyeknél jóval nagyobb biztonságot nyújt a pesszárium vagy a méhszájsapka használata, amelyeket közösülés előtt kell felhelyezni a méhszájra. Ezeket az ondósejteket elpusztító - vagy mozgékonyságukat és életképességüket csökkentő - spermicid anyagokkal együtt célszerűek használni, így még inkább nő a hatékonyságuk.
Az egyik legbiztonságosabb fogamzásgátló módszer a hormonmentes spirál. A méhen belüli eszköz típustól függően 3-10 évig is megakadályozza a teherbeesést, azaz a méhben a spermiumok mozgását a petefészek felé. A hormonos spirállal szemben ezek az eszközök zavartalan ciklust biztosítanak, nem okoznak elhízást, fejfájást, hányingert, bőrproblémákat és egyéb kellemetlen mellékhatásokat sem. Felhelyezés után máris kifejtik hatásukat, eltávolításkor pedig - bizonyos hormonális fogamzásgátló szerekkel ellentétben - nem kell várni a teherbeeséssel sem.
