A fájdalomcsillapítók a nőknél kevésbé hatnak – íme a magyarázat

Viszonylag friss a felismerés: a nők másképp élik meg a fájdalmat, mint a férfiak, és alapesetben nem reagálnak olyan jól a kezelésekre – írja a National Geographic.

Már megint a hormonok

A kutatások bebizonyították, hogy a nők hangsúlyosabban, erősebben érzik a fájdalmat, és ennek talaján nagyobb valószínűséggel szenvednek olyan krónikus betegségekben is, mint a migrén, az irritábilis bél szindróma, a fibromyalgia vagy az osteoarthritis. Az orvosok mégis gyakrabban utasítják el vagy hagyják figyelmen kívül őket világszerte, ami a kezelés késedelméhez vezet, ez pedig tovább súlyosbítja a fájdalmaikat. Ugyanakkor számos tanulmány kimutatta már, hogy a vény nélkül kapható és vényköteles fájdalomcsillapítók, például az ibuprofen, a szteroidok és az opioidok nem olyan hatékonyak a nőknél, mint a férfiaknál.

1993 előtt a kutatóknak nem kellett nőket is bevonniuk az Egyesült Államok-beli Nemzeti Egészségügyi Intézetek által finanszírozott klinikai kutatásokba. Arra hivatkoztak, hogy a nők menstruációs ciklusa torzítaná a vizsgálati eredményeket, illetve féltek attól, hogy egy esetleges terhességnek ártanának a gyógyszerekkel. Ehelyett a kutatók azt feltételezték, hogy ha egy gyógyszer biztonságos és hatékony a férfiaknál, akkor az a nőknél is az lesz. Ez azonban nem is állhatna távolabb az igazságtól.

A lényeg az, hogy nem tudunk annyit a nők biológiájáról és arról, hogy ez hogyan kapcsolódik a fájdalomhoz, mint amennyit tudnunk kellene

– mondja Elizabeth Losin idegkutató, aki a fájdalomra adott válasz és a fájdalomérzékelés nemi különbségeit tanulmányozza a Penn State Universityn.

Miért nem olyan hatékonyak a fájdalomcsillapítók a nőknél?

A legtöbb elmélet arról, hogy egyes fájdalomcsillapítók miért nem hatnak jól a nőknél, a nemi hormonokkal kapcsolatos

– állítja Kiran Patel, a New York-i Lenox Hill Hospital igazgatója, fájdalomszakértő.

Az ösztrogén ugyanis, amelyből a nők többet termelnek, lassítja a gyomor kiürülését, növeli a testzsír arányát, és csökkenti bizonyos gyógyszerkötő fehérjék mennyiségét a vérplazmában. Mindez befolyásolja a gyógyszerek lebomlását a szervezetben.

A nők immunrendszere is aktívabb a férfiakéhoz képest, részben a nemi hormonok miatt. Ennek eredményeképpen a nőknél nagyobb a gyulladásos reakció, ami megmagyarázhatja, hogy miért használnak gyakrabban fájdalomcsillapítókat, és miért van szükségük nagyobb adagokra, amelyeket hosszabb ideig is szednek, mint férfi társaik.

A fájdalomcsillapítókat mindezek miatt egyes szakemberek szerint másképp is kellene adagolni a férfiak és a nők esetében, mert azok mellékhatása a nőknél gyakrabban és intenzívebben jelentkezik. Vannak olyan gyógyszerek, amiket azért vontak ki a forgalomból, mert túl nagy egészségügyi kockázatokat jelentenek a nők számára. A kutatók jelenleg olyan biomarkereket próbálnak azonosítani, amelyek számszerűsíthetik a nők fájdalmát, és felgyorsíthatják az új kezelések kifejlesztését.