A hepatitis fertőzést úgynevezett hepatotróp (májsejtekben szaporodó) vírusok okozzák, a fertőződést az azt kiváltó vírustörzs szerint hepatitis A, B, C, D vagy E betegségnek nevezzük, amelyek jelentősen eltérnek egymástól.
Hepatitis A
Hogy kaphatjuk el?
Széklettel szennyezett ivóvízzel, fertőzött élelmiszerekkel terjed. A rossz higiénés viszonyok hajlamosítanak a fertőzésre, de sajnos ötcsillagos szállodában is elkaphatjuk (pl. jégkocka, vagy fertőzött vízzel tisztított saláták fogyasztásával). Alapvető higiéniai eljárások betartásával megelőzhető lenne. Védőoltás létezik; a két oltás beadása életre szóló védettséget ad.
Tünetei
Magas láz, gyomorrontásra emlékeztető tünetek, elesettség, étvágytalanság - különösen gyanús, ha utazás után egy hónappal jönnek elő a panaszok (főleg, ha úti célunk trópusi vagy mediterrán ország volt). A hasi panaszokat követően jelenik meg a sárgaság : a bőr és a szem fehérjéje sárgásan elszíneződik, a vizelet sötétebb színűvé, míg a széklet világosabbá válik.
A betegség lefolyása
Teljes meggyógyulás remélhető néhány hét leforgása alatt. A lábadozás ideje hosszú, főleg felnőttkorban, a beteg sokáig gyenge, csökkent fizikai teljesítőképessége.
Hepatitis B
Hogy kaphatjuk el?
Szexuális úton, injekciókkal, vénás droghasználattal, nem sterilen végzett tetoválással , testékszer-behelyezéssel, (fertőzött személlyel) közös körömolló, borotva, fogkefe használatával, de a fertőzött anya is megbetegítheti gyermekét szüléskor. A fentiek kiküszöbölése mellett a védőoltás védelmet jelent a vírussal szemben!
Tünetei
A fertőzöttek kétharmadánál a betegség tünetek nélkül zajlik, így észrevétlen maradhat. Ritkán jelzi fáradékonyság. Az érintettek másik harmadára jellemzők az 1-6 hónapos lappangási idő után az akut májgyulladás klasszikus tünetei, mint a hepatitis A vírus esetében. A krónikus gyulladást főként a laboratóriumi leletek jelzik, úgymint a májenzimek (GPT, GOT) emelkedése. Ritkán a has puffadása, emésztési zavarok vizsgálata során, vagy gócbetegségek (ízületi- és érgyulladások) kivizsgálásakor derül fény a betegségre.
A betegség lefolyása
A betegség sokszor különös kezelés nélkül is meggyógyul, vagy hordozói állapotba megy át, de idült májgyulladás, májzsugor, és végül májrák is kialakulhat a betegség következtében.
Hepatitis C
Hogy kaphatjuk el?
1993 előtt kapott vérkészítmény esetén jelentős a kockázat, ma pedig főleg intravénás droghasználattal, nem steril tetoválás útján, testékszer-behelyezéssel, fertőzöttel közös körömolló-, borotva-, fogkefe-használattal terjed. Megelőzni csak felelős életvitellel lehetséges.
Tünetei
A legtöbb esetben lappangva kezdődik. Ritka, hogy az akut májgyulladás tünetei (hányás, levertség, fejfájás, végtagfájdalmak, étvágytalanság, majd a sárgaság) jelentkeznek. A betegek többségére a teljes panaszmentesség jellemző. A hosszú évtizedeken át zajló alattomos, krónikus májgyulladás észrevétlenül pusztítja a májat, annak tartalékai lassan fogynak. Tünetmentessége miatt az a rizikócsoportba tartózóknak erősen ajánlottak a gyorstesztek, az ellenőrzések.
A betegség lefolyása
A fertőzöttek kb. 20 százaléka spontán meggyógyul, de a többiek eseteben a megbetegedés krónikussá válik. Lassan akár - átlag 20-25 év alatt - májcirrózis alakulhat ki ill. kb. 5 százalékban májrák. A májcirrózis állapotában már teljes gyógyulás nem érhető el, éppen ezért nagyon fontos a betegség korai felismerésé és kezelése. Ma már többféle vírusellenes kezelés is létezik, melyekkel 95-100 százalékban gyógyíthatóvá vált ez a megbetegedés. Májcirrózis esetén teljes gyógyulás már csak a májátültetéstől várható. Jó hír azonban az is, hogy amennyiben kialakulását időben észlelik, ma már többféle lokális ill. gyógyszeres terápia alkalmazható jó eredménnyel.
Hepatitis D
Hogy kaphatjuk el?
Emberben csak hepatitis B-vel együtt okoz májbetegséget. Főleg a mediterrán és trópusi területeken terjed, véráram útján. A hepatitis B elleni védőoltás a HDV-vel szemben is védelmet biztosít.
Tünetei
Egy időben szerzett hepatitis B és D vírusfertőzés az átlagosnál súlyosabb májgyulladás formájában jelentkezhet. Ha a hepatitis D fertőzést az idült hepatitis B vírusfertőzött kapja, akkor heveny fellángolás észlelhető lehet, de sokszor a kettős fertőzés is panaszmentesen zajlik.
A betegség lefolyása
Súlyos májgyulladást okoz, amely májzsugorhoz vezet.
Hepatitis E
Hogyan kaphatjuk el?
Több altípusa ismert. Az egyik emberről emberre széklet útján és szájon keresztül terjed, mint a hepatitis A, a másik állatokról (sertés, vaddisznó vagy rágcsáló) emberre. Mindkét típus átvitelében a fertőzött víz, illetve az általuk szennyezett élelmiszerek szerepe jelentős
Tünetei
A vírus 15-60 napig is lappanghat, mire a vírusos májgyulladás tipikusnak nevezhető tünetei jelentkeznek, mint hepatitis A vírus esetén
A betegség lefolyása
A legtöbb esetben jellegzetes tünetek nélkül lezajlik a betegség, míg az esetek kis százalékára jellemző a májgyulladás kialakulása. A terhesség késői szakaszában a fertőzés azonban súlyos, halálos is lehet.
