PULMALIO 100 µg/6 µg adagolt inhalációs por

1. Milyen típusú gyógyszer a Pulmalio és milyen betegségek esetén alkalmazható?
A Pulmalio egy inhalációs (belélegezhető) gyógyszer, amelyet felnőttek esetében az asztma kezelésére alkalmaznak. Két különböző hatóanyagot tartalmaz: budezonidot és formoterol-fumarát-dihidrátot.
- A budezonid a "kortikoszteroid" nevű gyógyszercsoportba tartozik. Hatását úgy fejti ki, hogy csökkenti és megelőzi a hörgők falának duzzanatát és gyulladását a tüdőben.
- A formoterol-fumarát-dihidrát az úgynevezett hosszú hatású béta₂-adrenoreceptor-izgatók vagy hörgőtágítók családjába tartozik. Hatását a légutak izomzatának ellazítása által fejti ki, ezzel segíti a könnyebb légvételt.
Ez a gyógyszer súlyos asztmában szenvedő betegek kezelésére nem alkalmas. Az asztma kezelésére két módon írható fel.
A Pulmalio-t csak felnőttek alkalmazhatják.
a) Néhány betegnek két gyógyszert írnak fel asztmája kezelésére: a Pulmalio-t és egy másik, "rohamoldó inhalálószert".
- Ők minden nap használják a Pulmalio-t. Ez segít megelőzni az asztmás tünetek kialakulását.
- A rohamoldó inhalálószerüket akkor alkalmazzák, amikor asztmás tünetek lépnek fel, mellyel ismét meg tudják könnyíteni a légzést.
b) Néhány betegnek csak a Pulmalio-t írják fel, egyetlen asztmagyógyszerként.
- A betegek minden nap használják a Pulmalio-t. Ez segít megelőzni az asztmás tünetek kialakulását.
- Ezek a betegek a Pulmalio-t alkalmazzák akkor is, ha további adagokra van szükségük az asztmás tünetek enyhítésére, a légvétel megkönnyítésére. Nekik ehhez nincs szükségük külön inhalálószerre.
2. Tudnivalók a Pulmalio alkalmazása előtt
Ne alkalmazza a Pulmalio-t, ha:
- allergiás a budezonidra, a formoterolra vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére, a laktóz-monohidrátra (amely kis mennyiségű tejfehérjét tartalmaz).
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A Pulmalio alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével, ha:
- cukorbeteg,
- valamilyen tüdőfertőzése van,
- magas a vérnyomása vagy valaha szívproblémái voltak (például szívritmuszavarok vagy szapora szívverés, érszűkület vagy szívelégtelenség),
- pajzsmirigy- vagy mellékvese-problémája van,
- vérében alacsony a kálium szintje,
- súlyos májproblémái vannak.
Forduljon kezelőorvosához, amennyiben homályos látás vagy más látászavar jelentkezik Önnél.
Gyermekek és serdülők
Pulmalio gyermekek és 18 év alatti serdülők számára nem javasolt.
Egyéb gyógyszerek és a Pulmalio
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről, beleértve a vény nélkül kapható készítményeket is.
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha a következő gyógyszerek bármelyikét szedi:
- Béta-blokkoló gyógyszerek (például atenolol vagy propranolol a magas vérnyomás kezelésére), beleértve a szemcseppeket is (például a glaukóma kezelésére használatos timolol).
- Szapora szívverés vagy szívritmuszavarok kezelésére használt gyógyszerek (például a kinidin).
- Digoxin vagy más, a szívelégtelenség kezelésére használt gyógyszerek.
- Diuretikumok vagy más néven vízhajtók (pl. furoszemid). Ezeket magas vérnyomás kezelésére alkalmazzák.
- Szájon át szedett szteroidok (pl. prednizolon).
- Xantintartalmú gyógyszerek (pl. teofillin vagy aminofillin). Ezeket gyakran alkalmazzák az asztma kezelésére.
- Más hörgőtágítók (pl. szalbutamol).
- Triciklusos antidepresszánsok (pl. amitriptilin) és a depresszió elleni nefazodon.
- Fenotiazin-készítmények (pl. klórpromazin vagy proklórperazin).
- Fertőzések kezelésére szolgáló gyógyszerek (pl. ketokonazol, itrakonazol, vorikonazol, pozakonazol, klaritromicin és telitromicin).
- A Parkinson-kór kezelésére használt gyógyszerek (pl. levodopa).
- Pajzsmirigyproblémák kezelésére használt gyógyszerek (pl. levotiroxin).
- Egyes gyógyszerek fokozhatják a Pulmalio hatásait, és lehet, hogy kezelőorvosa fokozott figyelemmel fogja követni az Ön állapotát, ha ilyen gyógyszereket szed (ideértve a HIV kezelésére szolgáló egyes gyógyszereket: ritonavir, kobicisztát).
Ha a felsoroltak közül valamelyik igaz Önre, vagy ha nem biztos valamiben, beszéljen kezelőorvosával a Pulmalio-kezelés megkezdése előtt.
Szintén tájékoztassa kezelőorvosát, ha műtét vagy fogászati kezelés miatt általános érzéstelenítést kapna.
Terhesség, szoptatás és termékenység
- Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. Ne használja ezt a Pulmalio készítményt, hacsak kezelőorvosa nem javasolja.
- Ha a Pulmalio használata közben teherbe esik, ne szakítsa meg a Pulmalio használatát, hanem azonnal beszéljen kezelőorvosával.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A Pulmalio nem, vagy csak elhanyagolható mértékben befolyásolja a gépjárművezetéshez vagy a gépek kezeléséhez szükséges képességeket.
A Pulmalio laktózt tartalmaz
A Pulmalio laktózt tartalmaz, ami egy cukorfajta. Amennyiben kezelőorvosa korábban már figyelmeztette Önt, hogy bizonyos cukrokra érzékeny, keresse fel kezelőorvosát, mielőtt elkezdi alkalmazni ezt a gyógyszert.
A gyógyszerben lévő laktózmennyiség rendszerint nem okoz panaszt a laktóz-intoleranciában szenvedő betegeknek. A Pulmalio minden egyadagos buborékcsomagolás 12,394 mg laktóz-monohidrátot tartalmaz. A laktóz segédanyag kis mennyiségben tejfehérjét tartalmaz, ami allergiás reakciókat okozhat.
3. Hogyan kell alkalmazni a Pulmalio-t?
- A gyógyszert mindig a kezelőorvosa által elmondottaknak megfelelően alkalmazza. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
- Nagyon fontos, hogy minden nap használja a készítményt, akkor is, ha nincsenek asztmás tünetei.
- Ha asztmája kezelésére használja a Pulmalio-t, kezelőorvosa rendszeresen ellenőrizni fogja a tüneteit.
Ha Ön szteroid tablettát szed asztmája kezelésére, a Pulmalio-kezelés megkezdésekor kezelőorvosa csökkentheti a tabletták számát. Ha hosszú ideje szedte a szteroid tablettákat, kezelőorvosa időről időre vérvizsgálatot írhat elő Önnek. Amikor a szteroid tabletták adagját csökkentik, előfordulhat, hogy általánosságban nem érzi jól magát, annak ellenére, hogy mellkasi tünetei javulnak. A következő tüneteket tapasztalhatja: orrdugulás vagy orrfolyás, gyengeség, izom- vagy ízületi fajdalom, kiütés (ekcéma). Ha ilyen tünetektől szenved, vagy ha például fejfájás, fáradtság, hányinger vagy hányás jelentkezik, azonnal keresse fel kezelőorvosát. Más gyógyszerre lehet szüksége, ha allergiás vagy ízületi panaszai vannak.
Ha ez vonatkozik Önre, beszéljen kezelőorvosával, hogy kell-e folytatnia a Pulmalio alkalmazását.
Kezelőorvosa fontolóra veheti a szokásos terápia kiegészítését szteroid tablettákkal, különösen stresszes időszakokban (például légúti fertőzés esetén vagy műtétek előtt).
Fontos információ az asztmás tünetekről
Ha légszomjat vagy zihálást érez a Pulmalio alkalmazása során, folytassa a gyógyszer alkalmazását, de minél előbb keresse fel kezelőorvosát, mert kiegészítő kezelésre lehet szüksége.
Azonnal keresse fel kezelőorvosát, ha:
- a légzése nehézzé válik, vagy gyakran felébred éjszaka az asztmás tünetek miatt.
- reggel mellkasi szorítást érez, vagy ez az érzés tovább tart, mint általában.
Ezek a tünetek azt jelezhetik, hogy az Ön asztmája nem megfelelően kontrollált, és szükség lehet a kezelés azonnali megváltoztatására vagy kiegészítő terápia alkalmazására.
Asztma
A Pulmalio-t kétféle módon rendelhetik az asztma kezelésére. Az alkalmazott gyógyszer mennyisége és az, hogy mikor kell használnia a gyógyszert, attól függ, hogy kezelőorvosa melyik kezelési módot írta elő Önnek.
a) Ha Pulmalio-t és egy külön rohamoldó gyógyszert kapott, akkor olvassa el "A Pulmalio és külön rohamoldószer használata" című részt.
b) Ha csak egyetlen inhalálószert, a Pulmalio-t írták fel Önnek, olvassa el "A Pulmalio, mint egyetlen asztmagyógyszer használata" című fejezetet.
a) A Pulmalio és külön rohamoldószer használata
Használja minden nap a Pulmalio-t! Ez segít megelőzni az asztmás tünetek kialakulását.
Felnőttek (18 éves felettiek):
- A készítmény ajánlott adagja naponta kétszer 1 vagy 2 belégzés.
- Ezt kezelőorvosa naponta kétszer 4 belégzésre emelheti.
- Ha tünetei jól kontrolláltak, kezelőorvosa javasolhatja Önnek, hogy naponta egyszer alkalmazza a gyógyszert.
Kezelőorvosa (vagy az asztma kezelésében jártas egészségügyi személyzet) segít Önnek asztmája kezelésében. Ők állítják be azt a legalacsonyabb gyógyszeradagot, amellyel az asztmája jól kontrollált. Ne módosítsa a Pulmalio adagját anélkül, hogy azt kezelőorvosával megbeszélné!
Ha asztmás tünetei vannak, használja a külön rohamoldó gyógyszerét! Mindig legyen Önnél az előírt rohamoldó gyógyszer, hogy szükség esetén használni tudja! Asztmás rohamok esetére ne alkalmazza a Pulmalio-t - ilyenkor használja rohamoldó gyógyszerét!
b) A Pulmalio, mint egyetlen asztmagyógyszer használata
Csak akkor alkalmazza ilyen módon a Pulmalio-t, ha kezelőorvosa ezt írta elő Önnek és már elmúlt 18 éves.
A Pulmalio-t minden nap kell alkalmaznia. Ezzel megelőzi az asztmás tünetek kialakulását.
A következőképpen veheti be a gyógyszert:
- 1 belégzés reggel és 1 belégzés este
vagy
- 2 belégzés reggel
vagy
- 2 belégzés este.
Ha asztmás tünetei vannak, a Pulmalio-t használja rohamoldó gyógyszerként is!
- Az asztmás tünetek megjelenésekor lélegezzen be egy adagot, és várjon néhány percet!
- Ha nem érzi jobban magát, lélegezzen be még egy adagot!
- Egy alkalommal 6 belégzésnél több gyógyszert ne alkalmazzon!
Alkalmazása gyermekeknél és serdülőknél
Pulmalio gyermekek és 18 év alatti serdülők számára nem javasolt.
Mindig tartsa magánál a Pulmalio inhalálót, hogy szükség esetén használni tudja!
Napi 8-nál több belégzésre normál esetben nincs szükség. Kezelőorvosa azonban korlátozott ideig legfeljebb napi 12 belégzést engedélyezhet Önnek.
Ha rendszeresen napi 8 vagy több adag gyógyszer belégzésére van szüksége, keresse fel kezelőorvosát vagy az asztma nővért. Előfordulhat, hogy meg kell változtatni a terápiát.
Ne lélegezzen be 12-nél több adag gyógyszert 24 órán belül!
Ha fizikai aktivitás közben asztmás tünetei jelentkeznek, alkalmazza a Pulmalio t az itt leírtak szerint. Ne alkalmazza a Pulmalio-t fizikai aktivitás előtt az asztmás tünetek megelőzésére.


Ha az előírtnál több Pulmalio-t alkalmazott
Fontos, hogy úgy adagolja a gyógyszert, ahogy a gyógyszerész a címkén feltüntette vagy kezelőorvosa tanácsolta. Ne növelje vagy csökkentse a gyógyszer adagját anélkül, hogy azt kezelőorvosával megbeszélte volna.
A leggyakoribb tünetek, melyek akkor jelentkezhetnek, ha több Pulmalio t alkalmazott, mint kellett volna, a remegés, fejfájás és szapora szívverés lehetnek.
Ha elfelejtette alkalmazni a Pulmalio-t
- Ha feledékenységből kihagyta a gyógyszer egy adagját, lélegezze be a következő adagot az előírás szerint. Ha a következő adag belélegzésének ideje közel van, hagyja ki az elfelejtett adagot.
- Ne alkalmazzon kétszeres adagot az elmaradt adag pótlására!
Ha bármilyen további kérdése van a készítmény alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Ha a következő tünetek bármelyikét észleli, hagyja abba a Pulmalio alkalmazását és azonnal forduljon kezelőorvosához:
- Az arc feldagadása, különösen a száj körül (nyelv és/vagy torok és/vagy nyelési nehézség), vagy csalánkiütések és légzési nehezítettség együtt (angioödéma) és/vagy hirtelen gyengeségérzés. Ezek allergiás reakcióra utaló jelek. Ritkán fordul elő, 1000 betegből legfeljebb 1-et érinthet.
- Hirtelen fellépő akut zihálás vagy légszomj a gyógyszer belélegzése után. Ha ezen tünetek valamelyike fellép, azonnal hagyja abba a Pulmalio alkalmazását és használja a rohamoldó gyógyszerét! Azonnal lépjen kapcsolatba kezelőorvosával, mert lehet, hogy meg kell változtatni a kezelést. Ez nagyon ritkán fordul elő, 10 000 betegből legfeljebb 1-et érinthet.
Egyéb lehetséges mellékhatások:
Gyakori (10-ből legfeljebb 1 beteget érinthet)
- Szívdobogásérzés (palpitáció), remegés vagy reszketés. Ezek a mellékhatások általában enyhék és a Pulmalio-kezelés során megszűnnek.
- Szájpenész (gombás fertőzés a szájüregben). Kisebb a valószínűsége, ha a Pulmalio használata után kiöblíti a száját vízzel.
- Enyhe torokfájás, köhögés és rekedtség.
- Fejfájás.
Nem gyakori (100-ból legfeljebb 1 beteget érinthet)
- Nyugtalanság, idegesség, izgatottságérzés.
- Nyugtalan alvás.
- Szédülés.
- Hányinger.
- Szapora szívverés.
- Véraláfutások.
- Izomgörcsök.
- Homályos látás.
Ritka (1000-ből legfeljebb 1 beteget érinthet)
- Kiütés, viszketés.
- Hörgőgörcs (a légutak izmainak összehúzódása, amely zihálást okoz). Ha a zihálás a Pulmalio belélegzése után hirtelen jelentkezik, ne használja tovább a gyógyszert és azonnal keresse fel orvosát!
- Alacsony káliumszint a vérben.
- Szívritmuszavarok.
Nagyon ritka (10 000-ből legfeljebb 1 beteget érinthet)
- Depresszió.
- Megváltozott viselkedés, különösen gyermekeknél.
- Mellkasi fájdalom vagy mellkasi szorítás (angina pektorisz).
- A vércukorszint emelkedése.
- Az ízérzékelés megváltozása, kellemetlen szájíz.
- Vérnyomásváltozás.
Az inhalációs kortikoszteroidok hatással lehetnek a szervezetben a szteroid hormonok normális termelődésére, különösen akkor, ha nagy adagban, hosszú ideig alkalmazzák őket. Ezek a hatások a következők lehetnek:
- a csontok ásványianyag-tartalmának csökkenése (a csontok elvékonyodása)
- szürke hályog (a szemlencse homálya)
- zöld hályog (a szem belső nyomásának emelkedése)
- a növekedés ütemének lassulása gyermekeknél és serdülőknél
- a mellékvese (kis mirigy a vese mellett) működésének befolyásolása.
Ezek a hatások sokkal kevésbé valószínűek az inhalációs kortikoszteroidok alkalmazásakor, mint a kortikoszteroid tabletták alkalmazása esetén.
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik.
A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül.
A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell a Pulmalio-t tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!
A dobozon vagy a címkén feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.
Legfeljebb 25 °C-on tárolandó.
Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz az Pulmalio?
- A készítmény hatóanyagai a budezonid és a formoterol. Minden egyadagos buborékcsomagolás 100 mikrogramm budezonidot és 6 mikrogramm formoterol-fumarát-dihidrátot tartalmaz, amely 97 mikrogramm budezonid és 5,5 mikrogramm formoterol-fumarát-dihidrát leadott adagnak felel meg.
- Egyéb összetevő: laktóz-monohidrát.
Milyen az Pulmalio külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
Egy darab fehér, műanyag inhalációs készülék, amely 60 db egyadagos alu-alu buborékcsomagolás csíkot, és egy további műanyag tartály 60 alu-alu egy-adagos buborékcsomagolás csíkot tartalmaz, dobozban.
1 doboz 120 adagot tartalmaz: 1 eszköz × 60 adag + 1 tartály × 60 adag
Vagy
Két darab fehér, műanyag inhalációs készülék, amelyek mindegyike 60 db alu-alu buborékcsomagolás csíkot tartalmaz, dobozban.
1 doboz 120 adagot tartalmaz: 2 eszköz × 60 adag
Vagy
Hat darab fehér, műanyag inhalációs készülék, amelyek mindegyike 60-60 db egyadagos alu-alu buborékcsomagolás csíkot tartalmaz dobozban.
1 doboz 360 adagot tartalmaz: 6 eszköz × 60 adag.
Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba.