Ennek másik feltétele, hogy ne igényeljen orvosi felügyeletet a beteg állapota. Az otthoni szakápolás, elnevezéséből adódóan, a beteg otthonában szakápoló által végzett tevékenység, melyet a kezelőorvosa rendel el. Célja, hogy a beteg otthoni környezetben, személyre szabottan, humánus és szakszerű ápolásban részesülhessen. A kórházi kezelések száma így csökkenthető és azok időtartama is lerövidíthető.
Ki rendelheti el az otthoni szakápolást?
A háziorvos saját kezdeményezésre vagy intézeti zárójelentés alapján, és a járóbeteg- vagy fekvőbeteg-szakellátást nyújtó intézmény szakorvosa közvetlenül is elrendelheti az ellátást, ha szerződése van az otthoni szakápolást nyújtó szolgáltatóval.
Az otthoni szakápolás keretében igénybe vehető ellátások
- szondán át tápláláshoz és folyadékfelvételhez kapcsolódó ápolás, illetve ezek megtanítása,
- tracheális kanül tisztítása, betét cseréje, illetve ezek megtanítása,
- katéterezés, illetve hólyagöblítéshez kapcsolódó ápolás,
- intravénás folyadék- és elektrolitpótláshoz parenterális gyógyszer beadáshoz kapcsolódó ápolás,
- baleseti vagy műtétek utáni ápolás, és korlátozott önellátás esetén a testi higiéné biztosítása,valamint a mozgás segítése,
- műtéti területek (nyitott és zárt sebek) ellátása,
- sztomaterápia és különböző célt szolgáló drének kezelése
- szakmaspecifikus szájápolási tevékenységek műtét után,
- dekubitálódott területek, fekélyek ápolása,
- betegség következményeként átmenetileg vagy véglegesen kiesett vagy csökkent funkciók helyreállításához, fejlesztéséhez vagy pótlásához kapcsolódó ápolás keretében:
- o gyógyászati segédeszközök, protézisek használatának tanítása,
- o mozgás és mozgatás eszközei használatának tanítása,
- o hely- és helyzetváltoztatás segítése.
- szükség szerinti, kiegészítő speciális eljárások:
- o UH inhalálás, légzésterápia,
- o szívó alkalmazása,
- o oxigénterápia.
- tartós fájdalomcsillapítás,
- beszédterápia a beteg állapotától függően,
- gyógytorna,
- elekroterápia
- otthoni parenterális táplálás végzése kizárólag krónikus bélelégtelenségben szenvedő betegek esetében, szükség esetén dietetikus bevonásával.
Az otthoni szakápolás időtartama
Az ellátás időszaka főszabály szerint nem lehet hosszabb, mint a betegség miatt szükséges kórházi ápolás időtartama lenne.
Egyszerre 14 vizit (napi 1) rendelhető el. Ez napi egy vizitet jelent, akkor is, ha ez naponta többszöri látogatással jár. Ismételt orvosi vizsgálatot követően, további három alkalommal meghosszabbítható az ápolás. Egy naptári éven belül a kezelőorvos 56 vizit mértékéig rendelhet el folyamatos ápolást. Ha a beteg állapota azonban szükségessé teszi, van mód az ezt meghaladó idejű ellátásra is. Az otthoni szakápolás igénybevételére vonatkozó részletes szabályok megtalálhatóak az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. 98. § szakaszában, valamint az otthoni szakápolási tevékenységről szóló 20/1996. (VII. 26.) NM rendelet rendelkezéseiben.
