Az esetek döntő többségében nem határozható meg a magas vérnyomás kiváltó oka, de a hátterében lévő betegségből való kigyógyulással többnyire ez a probléma is megszűnik. A szervezet keringési rendszere tulajdonképpen meglehetősen egyszerű séma alapján működik. Egy zárt csőhálózaton keresztül egy keringetőszivattyú juttatja el a rendszerben lévő folyadékot a különböző állomásokra. Ha valahol a csövek keresztmetszete leszűkül, akkor csak úgy juttatható tovább elegendő folyadék, ha a nyomás megnövekszik, a keringés pedig felgyorsul. Ehhez a szivattyúnak nagyobb erővel kell pumpálnia. A megnövekvő nyomás pedig kárt tehet a csövek falában és a rácsatlakozó egységek szerkezetében.
Ha a központi fűtéssel támad ilyen bajunk, akkor kicserélhetjük az eltömődött csöveket vagy a keringetőszivattyút. De ha az erekről és a szívről beszélünk, akkor a probléma sokkal bonyolultabbá és veszélyesebbé válik. Könnyen belátható, hogy a magas vérnyomás csupán a fizikai hatások miatt is igen káros, így jobb elkerülni. A magas nyomás miatt bekövetkező hibákat ugyanis ebben az esetben nem egy villanymotor leégése jelzi, hanem szívinfarktus , stroke, érkárosodás és veseelégtelenség. Ezért nagyon fontos, hogy megértsük a vérnyomásmérés adatait.
Egészséges és kóros vérnyomás
Az alábbi táblázat megmutatja, hogy milyen tartományok a kívánatosak, és melyeket kellene - amennyire csak lehet - elkerülni.
Vérnyomáskategóriák
Tavaly év végén az Amerikai Szívtársaság még alacsonyabbra szállította az egészséges vérnyomás felső határait , mert ezzel is jelezni akarták a szakemberek, hogy ezen a területen a kis engedékenység sem elfogadható. Európában nem vették át az új besorolást, de ez nem jelenti azt, hogy ugyanazokat a vérnyomásértékeket máshogyan ítélnék meg az orvosok, akik öt vérnyomástartományról beszélnek.
Normál vérnyomás
Ha a vérnyomás nem éri el a 120/80 Hgmm-es értéket, akkor kiváló. (Van alacsony vérnyomás is, de arról itt most nem lesz szó.) Aki ezt az értéket produkálja, folytassa azt az életvitelt, amellyel ezt elérte, hiszen valószínűleg kiegyensúlyozottan étkezik, rendszeresen mozog, keveset stresszel, és nem dohányzik. A magyar orvosok ezt az értéket tartják optimálisnak , de a normális vérnyomás intervallumát 130/85 Hgmm-ben határozták meg.
Emelkedett vérnyomás
Ha a mért szisztolés értékek 120 és 130 közé esnek, de a diasztolés érték 80 Hgmm-nél marad akkor emelkedett vérnyomásról beszélhetünk. Ez még a szélesebben vett normális tartományba esik, de már megvan a valószínűsége, hogy olyan életmód áll mögötte, amely idővel kiváltja a magas vérnyomást, ha nem tesznek ellene.
Magas vérnyomás 1. szakasz
Az 1. magas vérnyomásos szakaszba azok tartoznak, akiknél a rendszeres mérések következetesen a 130 és 140 Hgmm közötti szisztolés és 80-90 Hgmm-es diasztolés tartományba eső adatokat mutatnak. A hipertóniának ebben a szakaszában az orvosok valószínűleg életmódbeli változásokat írnak elő az érszűkület, a szívroham vagy a stroke kockázatának csökkentésére, illetve a kockázattól függően gyógyszert is felírhatnak.
Magas vérnyomás 2. szakasz
A magas vérnyomás 2. szakasza a 140/90 Hgmm feletti tartományba esik. Ha ezt diagnosztizálják az orvosok, akkor valószínűleg vérnyomáscsökkentő gyógyszerek kombinációját írják elő, valamint életmódbeli változásokat is javasolnak.
Hipertóniás válság
A magas vérnyomásnak van egy tartománya, amelyben már feltétlenül szükség van orvosi ellátásra. Ha a vérnyomás értéke hirtelen meghaladja a 180/120 Hgmm-es értéket, majd öt perc nyugalomban töltött várakozás után az ismételt mérés még mindig ilyen magas értékeket mutat, akkor orvoshoz kell fordulni. Hipertóniás válságról pedig akkor beszélünk, ha a vérnyomás meghaladja a 180/120 Hgmm-t, és a lehetséges szervi károsodásokra további tünetek utalnak, például mellkasi fájdalom , légszomj, hátfájás, zsibbadás és gyengeség, látásváltozás, nehéz beszéd stb. Ilyenkor nem szabad arra várni, hogy a vérnyomás majd magától leesik, hanem hívni kell az orvosi ügyeletet vagy a panaszok függvényében a mentőket.
Mit jelentenek az értékek?
A vérnyomást két számmal jellemzik. A nagyobb ( szisztolés ) érték azt mutatja, hogy a vér az artériák falára mekkora nyomást gyakorol közvetlenül a szívdobbanás után. A kisebb ( diasztolés ) érték pedig a nyomás értékét mutatja, amikor a szív éppen nyugalmi állapotban van.
Melyik szám fontosabb?
A szisztolés vérnyomás értéke az 50 év felettiek számára fontosabb. A legtöbb emberben ugyanis a szisztolés vérnyomás folyamatosan emelkedik a korral, ahogy a nagy artériák egyre merevebbek lesznek. És persze, a kor előrehaladtával nagyobb a valószínűsége az érfalban lerakódó plakkoknak, amelyek leszűkítik a véráramlás útját , ezzel pedig megnövelik a vérnyomást. Persze, ez súlyos keringési rendellenességekhez, például infarktushoz és stroke-hoz is vezethet.
Az emelkedett szisztolés vagy diasztolés vérnyomás-értékeket önmagukban is fel lehet használni az egészségi kockázatok előrejelzésére. A közelmúltban végzett vizsgálatok szerint az iszkémiás szívbetegség és a halálos kimenetelű stroke kockázata megkétszereződik minden 20 Hgmm szisztolés vagy 10 Hgmm diasztolés növekedéssel a 40-89 éves korban lévők körében.
