Ereink hordaléka (x)

Erózió az erekben

Vérnyomás Ha a vérnyomás tartósan meghaladja a normál értékeket, az hamarosan érrendszeri károsodásokat okoz, amelyek érinthetik az érhálózat egészét. A fokozott nyomás növeli az érben a vér áramlásakor kialakuló nyíró feszültséget, amely károsítja és aktiválja az érfal belső, sejtes rétegét, az endoteliumot, elősegítve ezzel az érfal károsodását, beszűkülését és rugalmasságának elvesztését, az érelmeszesedés folyamatát. A magas vérnyomás hatására a kis verőerek fala megvastagszik, merevebbé válik, a sérült, egyenetlen érfalban könnyebben tapadnak meg a vérlemezkék, illetve a zsíros lerakódások, ami plakkok, vérrögök kialakulásához vezet - ez által romlik a szövetek vérellátása. A károsodás érintheti a legkülönbözőbb szerveket, így az agyszövet artériáit, illetve a szívet tápláló, ún. koszorúereket is, amely az adott terület vérellátásának csökkenésével, oxigénhiány kialakulásával jár.

A szemfenék segíti a diagnózist

A szem ideghártyájának, a retinának finom érhálózata az elsők között károsodik. Szemészeti vizsgálaton, szemfenék tükrözésekor jól nyomon követhető a folyamat, így a hipertónia okozta érrendszeri változások diagnosztikájában a szemfenéki kép vizsgálatának alapvető jelentősége van.

Az enyhe fokú eltérést a kisebb artériák kaliberingadozása, a szűk artériák, a kanyargós vénák, élénkebb reflexcsíkok ("rézdrót-artériák") jelzik. A nagy nyomású, megvastagodott falú artéria benyomja a kereszteződő vénát (Gunn-tünet), vagy ívben kitéríti (Salus-tünet). A vénák teltekké, pangásosakká, kanyargósakká válnak. A beszűkült artériák csak ezüst csíknak látszanak ("ezüstdrót-artériák"), az artériák mentén vérzések keletkeznek, lángnyelv vagy tócsa alakban. Előrehaladott állapotban degenerációs foltok is láthatók, a károsodás fokozódásakor pedig a papilla és az egész retina ödémássá is válik. Mindez egyrészt látásromláshoz, elhanyagolt, kezeletlen esetben akár vaksághoz is vezethet, másrészt jelzi a szervezet más részében, például az agyszövetben, a szív környéki erekben, illetve a vesében lejátszódó érkárosodások feltételezhető mértékét - ezek a szervek ugyanis a legérzékenyebbek a magas vérnyomás érfalroncsoló hatására.

Veszélyes változások

Az állandóan emelkedett nyomás hatására az érfal különböző rétegeiben lévő sejtek formája és működése megváltozik. Nő az érfal áteresztőképessége, fokozódik a keringő fehérvérsejtek aktiválódása és kitapadása az érfalra. A folyamatot nagymértékben elősegíti a kóros zsírfrakciók felhalmozódása. A felszabaduló különböző növekedési faktorok fokozzák a sejtek szaporodását, illetve sejt közötti állomány felhalmozódását az érfalban. Hasonló hatású a növekedést gátló faktorok koncentrációjának csökkenése is. Mindezek eredményeképpen a magas vérnyomás felgyorsítja az érelmeszesedés folyamatát: a vastagodó, egyenetlen érfalon zsíros, később kötőszövetes-zsíros felrakódások, ún. plakkok alakulnak ki.

A felrakódások bedomborodnak az ér üregébe, szűkítik azt, később további szövődmények jelentkeznek, így a meszesedés, kifekélyesedés, amelyek vérrög képződésére hajlamosítanak. Az erek egy részének ürege beszűkül, máshol, leginkább az agyi erekben, sok, kicsiny tágulat (aneurizma) alakul ki.

A hipertóniás érkárosodás halálos betegségekhez vezethet

A tartósan fennálló, kezeletlen magas vérnyomás - attól függően, hogy mely szervek vérellátásában okozta a legsúlyosabb károkat - több igen súlyos, akár halálos kór okozója lehet. Az érkárosodás következtében létrejövő, leggyakoribb, legjellemzőbb megbetegedések, elváltozások a következők:

• A szemfenéki erek károsodása következtében a látóképességet jelentősen csökkentő elváltozás, a retinopátia.
• Agyvérzés, agyi vérrögképződés (trombózis), a véráramlással tovasodródó vérrög beékelődése (embólia) következményes vérellátási zavarral (stroke).
• Aortafal-bevérzés következményes szűkülettel vagy átszakadással.
• Veseműködési zavar, mely veseelégtelenséghez vezet.
• Szívizom-vérellátási zavar, a bal kamra izomfalának vastagodása (hipertrófia), szívizomelhalás (infarktus), szívelégtelenség.
• Végtagi artériás érszűkület, keringési zavar.

Szeretne többet megtudni a magas vérnyomásról, annak kezelési lehetőségeiről? Mindezen betegségek közös jellemzője az, hogy egyszerűbben, jóval nagyobb eséllyel lehet megelőzni, elkerülni őket, mint kialakult formájukban kezelni, meggyógyítani. Így a legfontosabb a kiváltó ok, a magas vérnyomás rendezése, karbantartása. Kapcsolódó cikkeink egész sora mutatja be, mit tehetünk még egészségesen, illetve már érintettként azért, hogy a vérnyomásunk az ajánlott szinten, a 140/90 Hgmm érték alatt maradjon - a vérnyomás rendszeres ellenőrzésétől, az életmódi változástatásokon át a gyógyszeres kezelésig.