Tünetek
Az influenza cseppfertőzéssel terjed, de nem csak közvetlen rátüsszentéssel, hanem nyálkacseppek által szennyezett kéz és tárgyak útján is. A betegség lappangási ideje 1-7 nap között változik, általában 1-4 nap.
Hirtelen kezdődő hőemelkedés vagy láz mellett (de akár anélkül is) hidegrázás, torokfájás, köhögés, nátha (orrdugulás, orrfolyás), izom- és ízületi fájdalom, fáradtság, gyengeség, fejfájás a legjellemzőbb tünet, de ezek mellett néha hányás, hasmenés is felléphet.
A gyermekek a tünetek kezdetétől számítva akár 7 napig is, illetve a tünetek fennállásáig fertőzőképesek! Ezért leghamarabb a láz elmúltát követő 1 nap múlva mehet közösségbe a gyermek. Az új H1N1 (pandémiás) influenza általában szövődmény nélkül, magától gyógyul, ám sajnos kiszámíthatatlan, hogy kinél alakul ki súlyos, akár halálos szövődmény.
Ha már megfertőződtek a gyerekek H1N1-es vírussal
- A szülőknek azt javasolja az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat, hogy fokozottan figyeljenek a saját és a testvérek vagy egyéb családtagok egészségi állapotára, és ha a családban továbbterjed a fertőzés, akkor a tünetek észlelésekor maradjanak ők is otthon a teljes gyógyulásig.
- Amennyiben az influenza tüneteit észleled a kisgyermekeden, tartsatok távolságot az egészségesektől, ezzel is védve őket a megfertőződéstől. Ha megoldható, az orvos menjen házhoz.
- Használjatok eldobható szájmaszkot olyankor, amikor feltétlenül szükséges a lakást elhagynotok, vagy másokkal közeli kontaktusba kerültök, esetleg betegvizsgálatra várakoztok. Ezzel megelőzhetitek mások megfertőzését. Kapható olyan maszk is, amelyik vírusellenes szerrel van kezelve, így a felületére jutó vírusokat megöli.
H1N1-fertőzés kezelése
A legfontosabb teendő, hogy a beteg maradjon otthon, pihenjen, kapjon lázcsillapítót és fogyasszon bőven folyadékot. Mivel az influenzát vírus okozza, antibiotikum nem segíti a gyógyulást! Antibiotikumot kizárólag akkor ír fel az orvos, ha a vírusfertőzést szövődményként bakteriális fertőzés követi. Az indok (tehát baktériumfertőzés) nélkül szedett antibiotikum súlyos károkat okozhat, mivel elősegíti a gyógyszernek ellenálló baktériumok kifejlődését! Így később, valódi baj esetén a gyermeknek már nem fognak hatni egyes gyógyszerek.
Fontos tudni, hogy a légúti betegségek tüneteinek enyhítésére ajánlott recept nélkül kapható, különböző fantázianévvel ellátott gyógyszerek alapjában paracetamolt tartalmaznak, így előfordulhat, hogy tudatlanságból gyógyszer-túladagolást okoz a szülő, amennyiben egymás után többféle készítményt is ad a gyermeknek. Olvassa el a gyógyszer hatóanyagát, illetve kérjen tanácsot a gyógyszerésztől, elmondva, hogy eddig mit kapott a gyermek! Erről bővebben ebben a cikkünkben olvashat.
Amennyiben a gyermek krónikus alapbetegségben szenved, és hirtelen rosszabbodni kezd az állapota, vagy szövődmény (például néhány napos láztalanság után újból jelentkező, vagy hosszan, 3-4 napon túl elhúzódó láz, fülfájás, nehézlégzés) lép fel, akkor hívj házi gyermekorvost, hiszen ő dönthet a megfelelő kezelésről és az esetleges kórházi beutalásról.
Lázcsillapítás
Többféle lázcsillapító gyógyszer kapható vény nélkül a gyógyszertárakban, különféle hatóanyag-tartalommal. Ezek a gyógyszerek egyrészt lázcsillapító, másrészt fájdalomcsillapító hatással rendelkeznek. A szalicilát-tartalmú készítmények alkalmazása nem javasolt influenzás gyermekeknek, mert ritka, de súlyos szövődményt okozhatnak. A gyógyszer kiválasztásakor az ismert gyógyszerallergiára is figyelemmel kell lenni.
Lázcsillapításról bővebben olvashat a Lázas állapot, lázcsillapítás című cikkünkben és a Betegségek rovatban.
Alkalmazható a gyógyszerek mellett vagy - ha a gyermek elfogadja - helyette is a hűtőfürdő . Javasolt a lázmérést a lázcsillapító gyógyszer adásának befejezését követően még legalább 24 óráig rendszeresen elvégezni, mivel (ahogy már említettük) közösségbe, óvodába, iskolába csak a láz elmúltát követő 1 nappal mehet a gyermek.
A H1N1 szövődményei, kezelése
Az átlagosnál súlyosabb lefolyásra utaló, azonnali orvosi ellátást igénylő tünetek az alábbiak:
- a légzésszám növekedése, felületessé válása akár fizikai aktivitás, akár pihenés közben, kifejezett nehézlégzés, cyanosis (elkékülés),
- véres vagy elszíneződött köpet,
- mellkasi fájdalom,
- megváltozott tudatállapot,
- három napon túl fennálló, magas láz,
- a vérnyomás csökkenése,
- gyermekeknél figyelmeztető jel a légzés gyorsulása és nehezítettsége, az aktivitás hiánya és az aluszékonyság - olvasható Infektológiai Szakmai Kollégiumnak az új A(H1N1)v influenzával kapcsolatos klinikai megfigyelések és aktualizált terápiás ajánlásában.
Ezekben az esetekben fordulj azonnal orvoshoz!
A krónikus alapbetegségük miatt orvos által rendszeresen ellenőrzött, gondozott személyek (tüdőbetegek, asztmások, továbbá szív-érrendszeri, vese- és májbetegek, anyagcsere-betegségben szenvedők, például cukorbetegek, immunrendszert érintő vagy rosszindulatú daganatos betegségben szenvedők) súlyos lefolyású - akár kórházi ápolást is igénylő - megbetegedésnek vannak kitéve.
A kockázati csoportokba tartozók esetében a tünetek jelentkezését követő két napon belül megkezdett, vírusszaporodást gátló gyógyszeres kezelés a hatékony segítség.
Az alábbi szövődmények kialakulását figyelték meg a H1N1 influenzával kapcsolatban:
- Vírusos tüdőgyulladás, amelynél a tünetek gyorsan romlanak, a beteg gépi lélegeztetésre szorul. Ennél a szövődménynél a halálozási arány 30-60 százalék között van!
- Krónikus légzőszervi megbetegedésben szenvedőknél a másodlagos bakteriális tüdőgyulladás igen gyorsan léphet fel, a tünetek kezdetétől számított 2-3. napon.
- Az influenza-vírusinfekció hajlamosít másodlagos bakteriális fertőzésre (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Neisseria meningitidis).
Az érdeklődők az ÁNTSZ telefonos ügyfélszolgálatán munkanapokon 8 és 16 óra között, munkaszüneti napokon 9 és 13 óra között a 06-80-204-217 ingyenes telefonszámon kaphatnak választ H1N1-gyel kapcsolatos kérdéseikre.
H1N1-el foglalkozó anyagok gyűjtőhelye: h1n1.lap.hu
Felhasznált irodalom:
ÁNTSZ influenzajárvány elleni információi
Infektológiai Szakmai Kollégiumnak "Az új A(H1N1)v influenzával kapcsolatos klinikai megfigyelések és aktualizált terápiás ajánlása" 2009. szeptember
Magyar Gyermekorvosok Társaságának hírlevele
