A BMJ (British Medical Journal) című orvosi lapban közölt tanulmány a haldoklás fogalmát definiálja orvosi szempontból, a halál várható bekövetkeztének 30 napos, illetve 12 hetes időszakára. A szerzők szerint az elkerülhetetlen halál késleltetése agresszív beavatkozásokkal (például újraélesztés) költséges, nem javítja a beteg életminőségét, az orvosoknak, a hozzátartozóknak és a betegnek is frusztrációt okoz, megzavarja az úgynevezett elővételezett gyász folyamatát.
Nemrégiben beszámoltunk arról, hogy a Nagy-Britanniában készített teszt azért lehet nagyon fontos, mert ha egy idős, gyógyíthatatlan betegnek kevesebb mint egy hónapja van hátra nem kell őt kitenni kellemetlen, esetleg fájdalmas beavatkozásoknak, fölösleges és költséges gyógykezeléseknek. Ehelyett alkalom nyílik a búcsúzásra. A The Telegraph külön cikkben foglalkozik a 29-es "halállista" egyes elemeivel: ezek között megtaláljuk az idős kort, a gyengeség jeleit és a különböző krónikus betegségeket.
A listán ezek a kritériumok találhatók:
- Életkor: 65 év felett; sürgősségi ellátásba kerülés (A sürgősségi ellátásban részesülő 65 év fölötti betegek 25 százaléka 1 éven belül meghal.)
- Csökkent tudatállapot: a glasgow-i kóma skálán való változás 2 fokozatnál nagyobb; vagy az AVPU-skálán P, azaz fájdalmas állapot vagy U, azaz eszméletlen állapot.
- Szisztolés vérnyomás 90 mm Hg alatt
- Légzésszám: 5-nél kevesebb vagy 30-nál több (percenként)
- Pulzus: 40 alatt vagy 140 fölött
- Oxigénellátásra szorul vagy az oxigénszaturáció 90 százalék alatti
- Hipoglikémia, azaz avércukorszintaz alsó határ alatt van
- Ismétlődő vagy hosszan tartó rohamok
- Csökkent vizeletmennyiség: kevesebb, mint 15 ml/óra vagy kevesebb, mint 0,5 ml/kg/óra
Egyéb rizikófaktorok, amelyek a rövid vagy középtávú halál bekövetkeztét jelzik:
- Legalább egy folyamatban levő, progresszív betegség
- Előrehaladott rosszindulatú folyamat
- Krónikus vesebetegség
- Krónikus szívelégtelenség
- Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
- Új agyi-érrendszeri probléma
- Miokardiális infarktus
- Súlyos vagy középsúlyos májbetegség
- Kognitív problémák (hosszan tartó mentális betegség, demencia, viselkedésváltozás, agyvérzés okozta problémák)
- Előző kórházi kezelések (az előző 10 évben); ismétlődő sürgősségi ellátások
- Az elesettség jelei: akaratlan vagy hirtelen fogyás; kimerültségérzés
- Gyengeség (nehezére esik az írás vagy kisebb tárgyak megfogása, nehezebb tárgyak (4,5 kg fölött) felemelésére képtelen)
- Lassú gyalogtempó (kevesebb, mint 4,5 m 7 másodperc alatt)
- Képtelen a fizikai aktivitásra, nem tud járni
- Gondozni kell, nem látja el magát
- Fehérje a vizeletben (krónikus vesebetegség jele lehet
- Abnormális EKG
