EPIPEN 300 µg oldatos injekció előre töltött tollban

1. Milyen típusú gyógyszer az EpiPen és milyen betegségek esetén alkalmazható?

Az EpiPen steril oldat előre töltött tollban, sürgősségi, izomba történő (intramuszkuláris) injekciózáshoz.

Az EpiPen rovarcsípések vagy rovarmarások, ételek, gyógyszerek vagy egyéb allergének által kiváltott súlyos allergiás reakciók (anafilaxia) valamint fizikai terhelés hatására fellépő vagy ismeretlen eredetű anafilaxia sürgősségi kezelésére alkalmazható.

Az EpiPen azonnali alkalmazásra szolgál olyan betegek számára, akiknél igazoltan magasabb az anafilaxia fellépésének a kockázata, ide értve azokat a betegeket is, akiknek korábban már volt anafilaxiás reakciójuk.

Az anafilaxiás reakció tünetei a következők lehetnek: bőrviszketés, kidudorodó bőrkiütés (mint például a csalánkiütés), kipirulás; az ajkak, a torok, a nyelv, a kezek és a lábak duzzadása; zihálás; rekedtség; hányinger; hányás; hasi görcsök, és néhány esetben eszméletvesztés.

Az autoinjektorban (a tollban) levő hatóanyag az adrenalin, amely egy adrenerg gyógyszer.

Közvetlenül a kardiovaszkuláris (szív és keringési) rendszerre, valamint a légzési rendszerre (tüdő) fejti ki a hatását, kivédi az anafilaxia esetlegesen halálos kimenetelű hatásait, mivel gyorsan összehúzza az ereket, a tüdő izmainak ellazításával javítja a légzést, csökkenti a duzzadást és serkenti a szívverést.


2. Tudnivalók az EpiPen alkalmazása előtt

Ne alkalmazza az EpiPen-t
Allergiás vészhelyzetben az EpiPen alkalmazásának nincsen ismert ellenjavallata.

Figyelmeztetések és óvintézkedések
Amennyiben Ön asztmás, nagyobb lehet a súlyos allergiás reakciók kialakulásának kockázata.

Azok a betegek, akiknél már anafilaxiás reakció előfordult, keressék fel orvosukat, hogy kivizsgálja, mely anyagokra érzékenyek, melyeket a jövőben szigorúan kerülniük kell. Fontos tudni, hogy egy anyaggal szembeni allergia, számos hasonló anyaggal szemben is allergiát válthat ki.

Amennyiben Ön ételallergiában szenved, fontos, hogy ellenőrizze az összetevőit mindennek, amit elfogyaszt (beleértve a gyógyszereket is), mivel már egészen kis mennyiség is súlyos reakciót válthat ki.

Tájékoztassa kezelőorvosát, amennyiben az alábbi betegségek valamelyikében szenved:
-- szívbetegség,
-- pajzsmirigy-túlműködés,
-- magasvérnyomás-betegség,
-- cukorbetegség (diabétesz),
-- magas szembelnyomás (zöldhályog - glaukóma),
-- súlyos veseproblémák,
-- a prosztata daganatos megbetegedése,
-- magas kalciumszint vagy alacsony káliumszint a vérben,
-- Parkinson-kór.

Ennek ellenére az adrenalin nélkülözhetetlen az anafilaxia kezelésében.
Minden ilyen állapotban lévő betegnek illetve minden olyan személynek, aki olyan helyzetbe kerülhet, hogy allergiás reakcióban szenvedő betegnek EpiPen-t adjon be, meg kell tanítani, hogy milyen esetekben és hogyan kell ezt a gyógyszert alkalmaznia.

A véletlen beadás elkerülése érdekében a használati utasításokat pontosan be kell tartani.

Az EpiPen-t csak a comb külső részébe szabad beadni. Az EpiPen farizomba nem adható, mert fennáll a vénába injekciózás kockázata.

Figyelmeztetés: Ha az EpiPen-t véletlenül a kézbe vagy az ujjba injekciózzák, akkor ez az érintett terület vérellátásának elvesztéséhez vezethet. Ha véletlenül ezekbe a területekbe adtak be injekciót, keresse fel azonnal a legközelebbi kórház sürgősségi osztályát, mert kezelésre van szüksége.

Ha Önnél a bőr alatti zsírréteg vastag, akkor fennáll annak a kockázata, hogy egyetlen adag EpiPen alkalmazása nem elegendő. Ilyen esetekben szükség lehet egy második injekcióra. Gondosan kövesse a használati utasítást a 3. pontban leírtak szerint.

Gyermekek és serdülők
15 kg és 30 kg közötti testtömegű gyermekek:
A 15 és 30 kg közötti testtömegű gyermekeknél az EpiPen Junior 150 mikrogramm oldatos injekció előretöltött tollban alkalmazható. Az EpiPen Junior autoinjektor adagonként 150 mikrogramm adrenalint tartalmaz.

15 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek:
Az EpiPen Junior 150 mikrogramm oldatos injekció előretöltött tollban alkalmazhatóságát a kezelőorvosnak egyénileg kell meghatározni. Alkalmazása nem ajánlott 7,5 kg-nál kisebb testtömegű gyermekeknek, kivéve életveszély esetén és orvosi felügyelet mellett.

Egyéb gyógyszerek és az EpiPen
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint a szedni tervezett egyéb gyógyszereiről.

Ez különösen fontos akkor, ha az alábbiak közül bármelyik gyógyszert szedi:
-- antidepresszánsok, például triciklusos antidepresszánsok, vagy monoamin-oxidáz gátlók (MAO-gátlók), mivel az adrenalin hatásai felerősödhetnek;
-- a Parkinson-betegség kezelésére alkalmazott gyógyszerek, mint katekol-O-metil-transzferáz (COMT) -gátlók és a levodopa, mivel az adrenalin hatásai felerősödhetnek;
-- a szívet a szabálytalan szívverésre (aritmiák) érzékenyítő szerek, mint például digitálisz vagy kinidin;
-- szívbetegségek kezelésére alkalmazott béta-blokkoló gyógyszerek vagy az idegrendszer betegségeinek kezelésére alkalmazott gyógyszerek, mivel az adrenalin hatásai gyengülhetnek;
-- a pajzsmirigybetegségek gyógyszerei;
-- az asztmás betegek légzésének könnyítését segítő gyógyszerek (teofillin);
-- a szülés során alkalmazott gyógyszerek (oxitocin);
-- allergia kezelésére alkalmazott gyógyszerek (difenhidramin vagy klórfeniramin);
-- az idegrendszerre ható paraszimpatolitikumok.

Cukorbetegeknél az EpiPen alkalmazása után a vércukorszint gondos ellenőrzése szükséges, mivel az adrenalin befolyásolhatja a szervezet inzulintermelését, és emiatt a vércukorszint megemelkedhet.

Az EpiPen egyidejű alkalmazása étellel, itallal vagy alkohollal
Étel vagy ital fogyasztása nem befolyásolja az EpiPen alkalmazását.
Tájékoztassa orvosát, ha alkoholt fogyasztott, mivel az adrenalin hatása felerősödhet.

Terhesség és szoptatás
Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.

Terhesség
Életet veszélyeztető, hirtelen kialakuló helyzetekben ne féljen alkalmazni az EpiPen-t, mivel mind az Ön, mind gyermekének élete veszélyben foroghat.
Az adrenalin terhesség során történő alkalmazásával kapcsolatban csak korlátozott tapasztalat áll rendelkezésre.

Szoptatás
Az EpiPen várhatóan nincsen hatással a szoptatott csecsemőre.

A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeket az adrenalin beadása nem befolyásolja, de az anafilaxiás reakció befolyásolhatja. Ha anafilaxiás reakciója volt, akkor ne vezessen!

Az EpiPen nátrium-diszulfitot (E223) és nátrium-kloridot tartalmaz.
A nátrium-diszulfit ritkán súlyos túlérzékenységi reakciókat (allergiát) és hörgőgörcsöt (légzési problémát) okozhat.

A gyógyszer kevesebb mint 1 mmol nátriumot (23 mg) tartalmaz adagonként, azaz gyakorlatilag "nátriummentes".


3. Hogyan kell alkalmazni az EpiPen-t?

Amikor kezelőorvosa felírja az EpiPen-t, Önnek biztosnak kell lennie abban, hogy megértette az okot, amiért ezt felírta Önnek. Biztosnak kell lennie abban, hogy pontosan tudja, miként kell használni az eszközt. Mindig pontosan úgy használja az EpiPen-t, ahogyan azt kezelőorvosa elmagyarázta. Ha bizonytalan, hogyan kell az eszközt használni, kérje meg kezelőorvosát, a gondozását végző egészségügyi szakembert vagy gyógyszerészét, hogy magyarázza el újra.

Célszerű a családtagjait, gondozóját vagy pedagógusait is megtanítani az EpiPen helyes használatára.
Amennyiben az injekciót gondozó adja be, biztosítania kell a beteg lábának mozdulatlanságát az injekció beadása során, hogy minimalizálni lehessen a lábbőr felszakításának kockázatát.

Sohase alkalmazza újra az egyszer már használt tűt.

Oktatási és gyakorlási célból EpiPen oktatóeszköz (gyógyszer és tű nélküli autoinjektor) is elérhető. Az oktatóeszközt és a gyógyszert tartalmazó autoinjektort ne tartsa magánál együtt, hogy vészhelyzet esetén véletlenül se cserélje fel őket.

Az EpiPen 30 kg-nál nagyobb testtömegű betegek számára alkalmas.

A 30 kg-nál kisebb testtömegű gyermekekre vonatkozó információkat lásd a "Gyermekek és serdülők" pontban.

Adagolás
Az adagot orvosa személyre szabottan állapítja meg. A készítmény ajánlott adagja felnőtteknek allergiás vészhelyzetekben 300 mikrogramm adrenalin intramuszkulárisan beadva.

Ha akut allergiás reakció jeleit észleli, azonnal alkalmazza az EpiPen-t.

Minden egyes EpiPen autoinjektor egyszeri adagként 0,3 ml oldatot juttat be, amely 0,3 mg (300 mikrogramm) adrenalinnak felel meg. Alkalmazás után egy kis mennyiségű oldat marad az autoinjektorban, de ezt már nem lehet felhasználni.

Néha egyetlen adrenalin adag nem elegendő egy súlyos allergiás reakció hatásainak teljes visszafordítására. Ezért orvosa egynél több EpiPen-t is felírhat Önnek. Amennyiben az első injekció beadását követő 5-15 percen belül tünetei nem javulnak, vagy romlik az állapota, Önnek vagy hozzátartozójának egy második EpiPen injekciót is alkalmaznia kell. Ezért mindig tartson magánál több mint egy EpiPen-t.

A beadás módja
Az EpiPen-t úgy tervezték meg, hogy egészségügyi képzettséggel nem rendelkező személy is könnyen használni tudja. Az EpiPen-t nyomja határozottan a comb külső részébe, körülbelül 10 cm távolságból. Nincs arra szükség, hogy pontosan helyezzék el a comb külső részén. Amikor határozottan odanyomja a combjához az EpiPen-t, akkor egy rugó által aktivált dugattyú lép működésbe, amely a rejtett tűt a combizomba döfi, és bejuttatja az adrenalin adagot. Ha ruha van Önön, akkor az EpiPen-nel a ruhán keresztül is lehet injekciózni.

Az EpiPen használati utasítását pontosan tartsa be.

Az EpiPen-t KIZÁRÓLAG a comb külső részébe szabad injekciózni. Az EpiPen farizomba nem adható.

Használati utasítás
Ismerje meg az EpiPen-t, és sajátítsa el mikor és hogyan kell használnia.





Kövesse az utasításokat, amint készen áll az alkalmazásra.

Az autoinjektort mindig középen fogja meg, sohasem a végein. A helyes beadáshoz nézze meg az ábrákat, és kövesse az alábbi lépéseket:

- Soha ne tegye az ujjait vagy a kezét a narancsszínű hegyre! Soha ne szorítsa és ne nyomja a narancsszínű véget az ujjaival vagy a kezével.
- A tű a narancsszínű végen jön ki.
- Amíg nem áll készen az alkalmazásra, NE távolítsa el a kék védősapkát.





Az EpiPen autoinjektorban lehet egy kis légbuborék. Ez nem befolyásolja a készítmény hatásosságát.
Bár a felhasználás után a folyadék legnagyobb része (körülbelül 90%-a) az EpiPen-ben marad, azt nem lehet újra felhasználni. Amennyiben az autoinjektor narancsszínű vége visszahúzódott a tűre és az ellenőrző ablaka elsötétült, Ön megfelelő adagot kapott. Felhasználás után az EpiPen-t tegye vissza a hordozó tartályba, és vigye magával, amikor legközelebb felkeresi kezelőorvosát, a kórházat vagy a gyógyszertárat.

Mivel az EpiPen-t kizárólag sürgősségi kezelésre tervezték, az EpiPen alkalmazása után azonnal orvosi ellátásra van szüksége. Hívja a 112-es segélyhívó számot, kérjen mentőt, és jelezze, hogy anafilaxiás rohama volt, még akkor is, ha a tünetei enyhülnek. Kórházba kell mennie, ahol megfigyelik, vagy további kezelésben részesítik. Erre azért van szükség, mert a tünetek kis idő elteltével újra jelentkezhetnek.
A mentő kiérkezéséig felemelt lábakkal feküdjön hanyatt, ha ez nem okoz légzési nehézséget, ha igen, akkor üljön fel! Kérjen meg valakit, hogy maradjon Ön mellett, amíg a mentő megérkezik, arra az esetre, ha újból rosszul lenne.
Az eszméletlen betegeket stabil oldalfekvő helyzetbe kell helyezni.

Ha az előírtnál több EpiPen-t alkalmazott
Adrenalin túladagolása vagy véletlen beadása esetén mindig azonnal hívjon orvosi segítséget.


4. Lehetséges mellékhatások

Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.

Ritkán súlyos bőr- és lágyszöveti fertőzéseket jelentettek (az injekció beadási helyén). Az injekció beadási helyén kialakuló fertőzések jeleinek (például duzzanat, vörösség, melegség illetve fájdalom) fellépése esetén azonnal forduljon orvoshoz.

Beszámoltak olyan esetekről, hogy az injekciót véletlenül a kézbe vagy a lábfejbe adta be valaki, ami a vérellátás csökkenését eredményezheti az érintett területeken. Véletlen beadás esetén azonnal forduljon orvoshoz.

A nátrium-diszulfitra érzékeny betegeknél allergiás reakciók léphetnek fel. Ritka esetekben (1000 betegből legfeljebb 1-et érinthet) szívizomkárosodást (stressz kardiomiopátia) észleltek adrenalinnal kezelt betegeknél.

Nem ismert gyakorisággal (a rendelkezésre álló adatokból a gyakoriság nem állapítható meg): néha súlyos, gyors vagy szabálytalan szívverés, erős mellkasi fájdalom, légzési nehézségek, magas vérnyomás, sápadtság, izzadás, hányinger, hányás, fejfájás, szédülés, gyengeség, remegés és idegesség vagy szorongás, illetve az injekció beadásának helyén sérülések, mint például véraláfutás, vérzés, bőrpír fordult elő.

Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az alábbi elérhetőségek valamelyikén keresztül: Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet, Postafiók 450, H-1372 Budapest, Magyarország, honlap: https://mellekhatas.ogyei.gov.hu/
A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.


5. Hogyan kell az EpiPen-t tárolni?

A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!

A címkén feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.

Legfeljebb 25 °C-on tárolandó. Hűtőszekrényben nem tárolható! Nem fagyasztható!

A fénytől való védelem érdekében a gyógyszer a dobozában tárolandó.
Fény vagy levegő hatására az adrenalin gyorsan lebomlik és rózsaszínű vagy barna lesz. Ne felejtse el időről időre ellenőrizni az EpiPen-ben lévő oldatot. Az oldatnak mindig tisztának és színtelennek kell lennie. Amennyiben a lejárati idő letelt vagy bármilyen elszíneződést vagy üledéket (szilárd anyag) észlel, cserélje ki az autoinjektort.

Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.


6. A csomagolás tartalma és egyéb információk

Mit tartalmaz az EpiPen?
A készítmény hatóanyaga: adrenalin. 300 mikrogramm adrenalint tartalmaz adagonként.
Egyéb összetevők: nátrium-klorid, nátrium-diszulfit (E223), sósav, injekcióhoz való víz.

Milyen az EpiPen külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
Tiszta, színtelen oldat egy előre töltött tollban (autoinjektor).
Az autoinjektor (egyszeri adag) 2 ml oldatos injekciót tartalmaz. Egy autoinjektor egy adagot (0,3 ml), azaz 300 mikrogramm adrenalint fecskendez be.
A védőkupakkal fedett és szabaddá váló tű hossza kb. 15 mm.

Kiszerelés:
Egyadagos: 1 autoinjektor
Kétadagos: 2 × 1 autoinjektor.

Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba.

További információkért, oktatóanyagokért olvassa be az alábbi QR-kódot: