Schönlein-Henoch purpura tünetei és kezelése

Legútóbb frissült: 2014.12.09 17:47

 Durbák Ildikó

 

 Dr. Daragó Ferenc

 

Betegséglexikon mobil alkalmazás

Mi a Schönlein-Henoch purpura?

(másnéven: anaphylactoid purpura)

A Schönlein-Henoch purpura a hajszálerek gyulladásával (vasculitis) járó betegség. Általában a bőr, a belek és a vesék hajszálereit érinti. A gyulladt erek bevérezhetnek a bőrön, sötétvörös vagy lilás kiütéseket, purpurát okoznak jellemzően a lábakon. Ha a vérzés a belekben és a vesékben történik, a széklet és a vizelet véressé válik.

A betegség általában magától gyógyul, orvosi kezelést csak a szövődményei igényelnek - például ha súlyos vérzést vagy veseelégtelenséget okoz.

A Schönlein-Henoch purpura előfordulása

A Schönlein-Henoch purpura nem túl gyakori betegség. Jellemzően gyerekeknél diagnosztizálják, bármely életkorban előfordulhat 6 hónapos kortól körülbelül 14 éves korig (nagyon ritkán felnőtteknél is). A fiúknál kétszer gyakoribb, mint lányoknál. Télen és tavasszal gyakrabban fordulnak elő megbetegedések, tehát szezonálisnak is mondható.

A Schönlein-Henoch purpura okai

A betegség pontos oka ismeretlen, létezik azonban több hipotézis, hogy mitől alakulhat ki.

Egyes feltételezések szerint a betegség kialakulásában fontos szerepe lehet a vérben található Immunoglobulin A antitestek egy típusának, az IgA immunglobulinnak. A vérben megemelkedik az antitestet tartalmazó immunkomplexek szintje, a máj ezeket a hatalmas mennyiségük, illetve az újratermelődésük miatt nem képes feldolgozni. Felhalmozódnak a vérben, majd a kis erekben lerakódnak és érgyulladást okoznak. A Schönlein-Henoch purpura kialakulásáért felső légúti és egyéb fertőzések is felelősek lehetnek.

Régebben "allergiás purpurának" is nevezték, mert a tünetek megjelenését bizonyos gyógyszerek szedéséhez, rovarcsípéshez, kémiai mérgekkel való érintkezéshez vagy egyes allergén ételek fogyasztásával hozták kapcsolatba.
A betegség nem örökletes, és nem is fertőző.

A Schönlein-Henoch purpura tünetei

Schönlein-Henoch purpurára gyanakodhat az orvos, ha vérömlenyek jelennek meg a végtagok bőrén, hasi görcsökre, hasmenésre panaszkodik a beteg, illetve véres a széklet. Kicsi csalánkiütésekkel, apróvörös dudorokkal kezdődik, ezek idővel lilás színűvé válnak.

A betegség jellemzője az ízületi duzzanat és fájdalom a végtagokban, amely mozgáskorlátozottságot okoz. Emellett magas vérnyomást is okoz, illetve betegségre gyanakodhatunk, ha a vizelet kevés, vért és fehérjét találnak benne. Az ízületekben nem alakul ki maradandó elváltozás a Schönlein-Henoch purpura miatt.

A vese érintettsége a betegek körülbelül negyedénél lép fel, a maradandó vesekárosodás azonban nagyon ritka, az idősebb pácienseknél gyakoribb. Súlyos esetben has- és bélperforációt vagy bélbetüremkedést, illetve bélelzáródást is okozhat.

A Schönlein-Henoch purpura diagnózisa

Nem létezik külön vizsgálat, amelynek a segítségével egyértelműen meg lehetne határozni, hogy a beteg Schönlein-Henoch purpurában szenved.

Laborvizsgálatokkal kiderítik, hogy a székletben és a vizeletben van-e vér, illetve felfedezhető-e gyulladás a szervezetben. Az ízületek ultrahangos vizsgálata.

Ha fennáll a gyanú, hogy a vesében szövődményt okoz a betegség, akkor vesebiopsziát végeznek.

A Schönlein-Henoch purpura kezelése

A betegség 4-6 hét alatt spontán gyógyul. Magas a kiújulás veszélye, az esetek felében újra előjöhetnek a tünetek. Ebben az esetben azonban már enyhébb a lefolyása.

A kezelés során az orvos ágynyugalmat, folyadék-utánpótlást javasol. Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerekkel a tüneteket (például az ízületi fájdalmat) enyhítik.

Súlyos vérzés esetén szükség lehet vérátömlesztésre. Nagyon oda kell figyelni a vese állapotára, és célzott kezelés szükséges, ha a betegség szövődményeként vesebántalmak lépnek fel. Súlyos esetben dialízisre is szükség lehet.
Has- vagy bélperforáció esetén a pácienst meg kell operálni.

A Schönlein-Henoch purpura kezelése során folyadékpótlás szükséges

A Schönlein-Henoch purpura kezelése során folyadékpótlás szükséges

A Schönlein-Henoch purpura megelőzése

Nem tudjuk, mi okozza a Schönlein-Henoch purpurát, ezért arra sincs módszer, hogyan lehet megelőzni a kialakulását.

Hasznos tudnivalók

A Schönlein-Henoch purpura tüneteit az angol William Heberden jegyezte fel először 1801-ben, egy ötéves kisfiú esetét írta le. A betegséget két német orvosról, Eduard Heinrich Henoch gyermekorvosról és tanáráról, Johann Lukas Schönleinről nevezték el, akik az 1860-as években először írták le a szindrómát és a vese érintettségét.

Kategória: Gyermekgyógyászat

Orvost vagy magánrendelőt keresek Schönlein-Henoch purpura kezelésére! További kérdésem van Schönlein-Henoch purpura témában
Aktuális
A rák tünetei, amikre nem figyelünk odaDaganatos betegségek

A rák tünetei, amikre nem figyelünk odaJó néhány testi tünetnek nem tanúsítunk túl nagy jelentőséget

Az alvással így manipulálhatnak minketAlvás

Az alvással így manipulálhatnak minketMi történik velünk, ha nem alszunk?

A szemszárazság enyhítéseSzemszárazság

A szemszárazság enyhítéseMilyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre?

Kegel-gyakorlat férfiaknak: lépésről lépésreKegel-gyakorlat

Kegel-gyakorlat férfiaknak: lépésről lépésreLássuk, hogyan végezhetik el a férfiak a hasznos tréninget!

Ételek nátha és megfázás ellenNátha

Ételek nátha és megfázás ellenAz ősz és a tél hagyományosan a megfázás és nátha időszaka is

Kövesse a Házipatikát:

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Hidegfront

Maximum:
+3, +8 °C
Minimum:
+2, +7 °C

Hazánkban szerdán délelőtt északnyugaton, nyugaton felszakadozik a felhőzet, másutt még erősen felhős lesz az ég, délen és keleten helyenként még eső, zápor várható.

Egészséget befolyásoló hatások:
gyenge

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!
GyógyszerekGyógyszerkereső
GyógyszerHatóanyag