A hematuria öröklődő formája általában fiatalkorban jelentkezik, míg idősebb állatoknál rendszerint daganatos megbetegedések következményeként alakul ki. A nőstény állatok fogékonyabbak a húgyúti fertőzésekre, amelyek szintén véres vizelet kialakulásához vezetnek.
A hematuria tünetei kutyáknál
A hematuria legszembetűnőbb tünete a véres vizelet, amelyhez társulhat nehezített vizelés is, bár ez utóbbi azonban nem minden esetben jelentkezik. Daganatos betegségek esetén a kialakult szövetszaporulat fizikai vizsgálat során tapintható. A hímeknél a megnövekedett és fájdalmas prosztata a vizsgálattal kimutatható, valamint súlyosabb esetekben a hasi fájdalom is nyilvánvaló. A véralvadási rendellenességben szenvedő állatoknál bőralatti vérzést, így petechiát és ekchimózist diagnosztizálnak, amelyek zúzódásokként jelennek meg. Ezek elszíneződött, kerek, lila, nem kiemelkedő foltok a bőrön.
A hematuria okai kutyáknál
A szisztémás okok általában véralvadási zavar , koagulopátia következményei. Szintén közrejátszhat a trombociták, azaz a vérlemezkék alacsony száma a vérben - ezt nevezzük trombocitopéniának. Ezeken felül az alábbi tényezők állhatnak a hematuria hátterében.
Felső húgyutak - vesék és húgycső érintettsége:
- strukturális vagy anatómiai betegségek, például cisztás vesebetegség
- metabolikus betegségek, mint például a vesekő
- daganatok
- fertőző betegségek
- vesegyulladás
- sérülések
Alsó húgyúti traktusban:
- fertőző betegségek
- gyulladásos betegség a vesében
- sérülések
Alsó húgyúti traktus - húgyhólyag és húgycső érintettsége:
- strukturális vagy anatómiai problémák, így például húgyhólyag-rendellenességek
- metabolikus okok, mint például a húgykövek
- daganatok
Szintén kiválthatnak hematuriát fertőző betegségek, a nemi szervek kóros működése következtében kialakult anyagcserezavarok, különböző daganatok, gyulladásos betegségek, de jelentkezhet a probléma kemoterápia mellékhatásaként vagy a hőciklus során.
A hematuria diagnózisa kutyáknál
Minden releváns információt meg kell adni a kutya egészségi állapotával kapcsolatban, beleértve a pontos tüneteket és azokat eseményeket, amelyek kiválthatták ezt az állapotot. Mindezek alapján az állatorvos meghatározhatja, hogy mely szervek elváltozásai okoznak másodlagos tüneteket. Ezt követően alapos fizikai vizsgálatot végez a kutyán, teljes vérprofillal, beleértve a kémiai vérprofilt, a teljes vérszámot és a vizeletvizsgálatot. Hímeknél az ejakulációs minta vizsgálata segít a prosztatabetegség felismerésében.
A véres vizelet kialakulása több betegségre is utalhat, ezért differenciáldiagnózist kell felállítani. A vizeletreagenssel elvégzett tesztek a vér vörösvértestjeinek, hemoglobinjának, valamint fehérjék jelenlététét jelzik. Amennyiben az állat speciális táplálást kap, az gyakran módosíthat a vizelet összetételén, ezért minden esetben jelezni kell az orvos felé. Ugyanígy fontos, ha a kutya étrendjét vitaminokkal egészítjük ki, mivel a C-vitamin jelentős mennyisége álnegatív eredményt okozhat.
Az ultrahang, a röntgen és a kontrasztanyagos röntgenvizsgálat alapvető fontosságú a diagnózis felállításához. Amennyiben kóros szövetszaporulat mutatható ki, biopszia elvégzése is szükséges. A nőstények vaginoszkópiája, illetve a hímek cisztoszkópiája kizárja a daganat jelenlétét és az alsó húgyúti traktusok egyéb elváltozásait.
A hematuria kezelése kutyáknál
A hematuria kezelése az elsődleges vagy a háttérben meghúzódó betegségektől függ. A húgyúti fertőzés kialakulása sokszor egy másik betegséghez kapcsolódik, aminek hatására a húgyúti traktusban is elváltozások (rák vagy a húgyúti kövek) alakulnak ki. A hematuria következtében a mellékvesékben túlzott szteroidtermelés alakulhat ki, valamint cukorbetegség is jelentkezhet. A szervezet egészét érintő, generalizált állapotot kezelni kell, mielőtt a hematuria megszűnik.
Húgyúti kövek, daganatok és a húgyutak traumás sérülése esetén a sebészeti beavatkozást végeznek. A kutya vérátömlesztést kap, amennyiben kórosan alacsony a vörösvértestszáma. A dehidratáció kezelésére folyadékterápiát végeznek, a húgyúti fertőzések kezelésére pedig széles spektrumú antibiotikumot kap a beteg eb. Húgyúti kövesség és súlyos veseelégtelenség esetén módosítani kell a diétán, hogy megakadályozzuk a betegség visszatérését. Amennyiben a kutya véralvadási zavarban szenved, a vér hígítására heparint használnak.
A hematuria utókezelése kutyáknál
Mivel a hematuria súlyos alapbetegség jelenlétére utal, a további kezelések az elsődleges vagy kapcsolódó betegségekhez igazodnak.
