Nyirokkeringési zavarok tünetei és kezelése

Legútóbb frissült: 2014.11.11 20:33

 Meixner Zoltán

 

 Dr. Steiner Tamás

 

Betegséglexikon mobil alkalmazás

Mik a nyirokkeringési zavarok?

A nyirokkeringési zavarok egy külön osztályát képezi a betegségeknek, amelyek közvetlenül befolyásolják a nyirokrendszert vagy annak egyes elemeit. Számos betegség kapcsolatba hozható a nyirokrendszerrel, hiszen az a szervezet védelmének fontos részét alkotja a fehérvérsejtek fő szállítási útvonalaként és a veszélyes vagy szükségtelen anyagok szűrőjeként, s emiatt reagál a külső támadásokra vagy a veszélyes belső elváltozásokra. Ilyen értelemben a bubópestistől az AIDS-ig sok kórnak van köze a nyirokrendszer működéséhez. A benne megjelenő fertőzések, rák és elzáródások a legjellemzőbb nyirokkeringési betegségek. A nyirokrendszer rendkívül fontos a szervezet működésében. Jól mutatja ezt, hogy a szervátültetések sikere vagy az égési sérültek túlélése is nagymértékben függ a nyirokrendszer hatékony működésétől.

A nyirokrendszernek azonban léteznek megbetegedései is. A nyiroknedv azáltal jön létre, hogy a verőereken át a különböző szervekhez jutó testnedv nem tud maradéktalanul visszatérni a visszérrendszeren keresztül a szívbe, így a maradék egy külön úthálózaton, a nyirokérrendszeren keresztül éri el a fő gyűjtőeret. Közben áthalad egy sor szűrőn, a nyirokcsomókon, amelyek megtisztítják a felesleges vagy káros anyagoktól.

Az alsó végtagok nyirokereinek rendellenes működése ödémát okozhat. Ez lehet öröklött betegség, amely már a csecsemőkorban megjelenik, de lehet szerzett elváltozás is, amely akár 35 éves kor felett is kialakulhat. Ha a nyirokerek nem képesek a nyiroknedv szállítására, vagy a vénás rendszer elégtelensége miatt nem jut elég folyadék a nyirokrendszerbe, folyadékpangás (ödéma) alakul ki, azaz a folyadék felhalmozódása miatti szöveti duzzanat.

A nyirokkeringési zavarok okai és tünetei

A felnőtt korban kialakuló nyiroködémának számos oka lehet. Például a nyirokcsomók műtéti eltávolítása, a nyirokcsomó működési zavarát okozó balesetek, a sugárterápiás kezelések vagy paraziták behatolása a nyirokrendszerbe. Becslések szerint a világ lakosságának több mint egynegyede érintett valamilyen nyirokkeringési rendellenességben. A fejlett országokban a szerzett nyiroködéma kockázata elsősorban a mellrák túlélők körében magas, ahol minden ötödik betegnek ezzel a problémával is meg kell küzdenie. Különböző tanulmányok kimutatták a nyiroködéma és az elhízás kapcsolatát is, különösen a végtagokon.

Sugárterápia is okozhat nyirokkeringési zavarokat

Sugárterápia is okozhat nyirokkeringési zavarokat


A trópusi országokban a nyirokrendszerbe bejutó paraziták, például fonalférgek is ödémát okozhatnak. Ennek szélsőséges formája az Elefantiázis, amikor a nyirokrendszerben oly mértékben elszaporodnak a paraziták, hogy elzárják a keringés útját, és főleg a végtagokban a pangó folyadék hatalmas duzzanatokat okoz. A WHO adatai szerint globálisan több mint 120 millió embert érint ez a betegség, és több mint 40 milliót úgy eltorzított, hogy emiatt már munkaképtelenek.

A nyirokkeringési zavarok kezelése

A nyiroködéma kezelésére nincs egyetlen eredményes megoldás, több választási lehetőség van a komplex kezelések közül, de mindig több módszer együttes alkalmazásával lehet csak segíteni a betegeken. Ami közös e kezelésekben, hogy gondoskodni kell az érintett végtagok mozgatásáról, és fáslizni, pólyázni kell, vagy kompressziós harisnyát kell viselni. Ezek a rugalmas pólyák, nyomást kifejtő viseletek egyedi méretre készülnek az orvos javallata alapján. Alkalmazhatnak úgynevezett pneumatikus végtagpumpákat is, amelyeknek kamráit a duzzadt végtag körül elhelyezve, nyomást lehet kifejteni, s ezzel kiszorítható a szövetközti pangó nyirokfolyadék.

Emellett kézi nyirokmasszázs vagy komplex fizikoterápia is hatásos lehet. A nyirokmasszázst speciálisan képzett terapeuták végezhetik, akik pontosan tisztában vannak, hogy miként segíthetik elő a felesleges folyadék távozását a duzzadt területekről. Gyógyszereket csak akkor szoktak alkalmazni, ha (ismételt) fertőzések lépnek fel. Általában vízhajtókat sem használnak a nyiroködéma kezelésére. Alkoholos injekciókkal és lézerkezeléssel lehet segíteni az ereken.

Sebészeti beavatkozásra azonban a nyiroködéma esetén általában nem kerül sor, mert tovább károsíthatja a beteg nyirokrendszerét, és szövődményekkel is járhat, például olyan hegesedéssel, amely megnehezíti a nyomást kifejtő segédeszközök viselését. Kivételt csak az jelenthet, ha a konzervatív kezelések egyáltalán nem hatásosak. Az összes nyirokrendszeri betegségnél fontos, hogy ha van más választás, elkerüljék a tű használatát az érintett területen.

Szövődmények

A nyiroködéma többféle szövődménnyel járhat. Kialakulhat nyirokérgyulladás, (a hosszan pangó nyirokfolyadékkal érintett területeken), a limfangioszarkóma (egy agresszív, korai fázisában is áttéteket képző rák), és megjelenhetnek különböző bőrbetegségek (ekcéma, fekély, cellulitisz, seb stb.). Ezek a másodlagos betegségek szintén intenzív kezelést, olykor sebészeti beavatkozást is igényelhetnek. A beteg állapotának javításához, a súlyosabb tünetek megelőzéséhez szükség van az egészséges testsúly megőrzésére vagy elérésére, illetve a helyes táplálkozás követésére. Szükséges a kiegyensúlyozott étrend és az alacsony nátrium-bevitel.

A bőrt érintő szövődmények megelőzésére külön is gondolni kell. A bőr kiszáradását hidratáló krémek használatával lehet elkerülni. A tisztálkodás, a bőr és körömápolás, a kisebb hámsérülések komoly kezelése is fontos. A legkisebb bőrsérülést is el kell kerülni, ezért minden olyan tevékenység közben, amikor fennáll a hámsérülés veszélye, védőeszközt kell használni. Megfelelő lábbelit, ruházatot, beleértve a kesztyűt. Vigyázni kell a hajvágásnál és a borotválkozásnál is.

A cikk elkészítéséhez nyújtott segítséget köszönjük Dr. Steiner Tamás belgyógyász, endokrinológus, diabetológus főorvosnak.

Kategória: Szív- és érrendszeri betegségek

Orvost vagy magánrendelőt keresek Nyirokkeringési zavarok kezelésére! További kérdésem van Nyirokkeringési zavarok témában
Aktuális
Élményfotel otthonra: helyettesítheti-e a kézi masszázst?Élményfotel

Élményfotel otthonra: helyettesítheti-e a kézi masszázst?Ellazít, megnyugtat, testünket és lelkünket is gyógyítja

Miért hasznos a masszázs?Masszázs

Miért hasznos a masszázs?Fellazítja a feszes, görcsös izmokat, kiegészíti a mozgást

Miért fontos az énidő?Énidő

Miért fontos az énidő?Sokan nem tudják, mit is jelent valójában

Fájdalomcsillapítás a masszázs erejévelFájdalom

Fájdalomcsillapítás a masszázs erejévelA klasszikus masszázs öt alapfogást különböztet meg

Különböző italok az étrendünkbenFolyadékpótlás ősszel

Különböző italok az étrendünkbenA folyadékfogyasztás egészségünk egyik alappillére

Mi az életmód orvoslás?Egészség

Mi az életmód orvoslás?Tízből nyolc betegségért az életmódunk a felelős

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Nincs front

Maximum:
+13, +20 °C
Minimum:
+6, +11 °C

Hazánkban szombaton délelőtt a reggeli párásság megszűnik, a köd is fokozatosan ritkul, de közben északnyugat felől megnövekszik a felhőzet.

Egészséget befolyásoló hatások:
gyenge

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!
GyógyszerekGyógyszerkereső
GyógyszerHatóanyag