A durván kemény, meszes plakkok kezelésére a rotabláció és az ultrahangos ballon mellett már az orbitális atherectomia is elérhető Magyarországon. Az első két ilyen beavatkozást már el is végezték a Debreceni Egyetem Klinikai Központ (DEKK) kardiológiai és szívsebészeti klinikáján. A világszínvonalú eljárással súlyosan meszes koszorúér-szűkületet tudtak megszüntetni.
Mivel tud többet, mint a többi módszer?
"Az egyik legnehezebben kezelhető koszorúér-szűkület a meszes szűkület, ahol már a röntgenen látszik az elmeszesedett, nagyon kemény plakk. Ha nem távolítjuk el a kemény meszet, az eret nem tudjuk kitágítani, hiszen sem a ballon, sem a stent nem fog kinyílni" – magyarázta Szűk Tibor adjunktus, a beavatkozást végző egyik szakorvos. Ismertetése szerint szerint az új módszerrel nagyon hatékonyan, szinte teljesen el tudják távolítani a meszet, és azt követően sikeresen tudják tágítani az eret.
Az újonnan használt eszköz egy elektromos meghajtású kezelőegységből és egy orbitális pályán mozgó fúróeszközből áll. Ez utóbbin található a gyémántszemcsékkel borított csiszolófej, az úgynevezett korona. A koronát egy dróton juttatják el a szűkületet tartalmazó érszakaszba. A korona gyors orbitális mozgással fokozatosan lecsiszolja az érfal meszes felrakódását. A plakk ennek köszönhetően apró szemcsékké esik szét, amelyek a vérárammal kimosódnak az érből.
Tökéletes eredményt értek el
A debreceni kardiológiai és szívsebészeti klinikán eddig két betegnél alkalmazták az eljárást. Mindkét esetben tökéletes eredményt értek el: a mész nagy részét eltávolították, a betegeknél nem alakult ki semmilyen szövődmény, stentek beültetésével pedig tágítani tudták az eret.
Az adatok szerint a koszorúér-szűkületek 5-8 százalékában alakul ki olyan súlyos meszesedés, amikor csak ezzel az eszközzel lehet hatékony plakkeltávolítást végezni.
