Arcátültetés - a jövő plasztikai sebészete

Két arcátültetés is bizonyítja, hogy a beavatkozás hatékony lehet, ám vigyázni kell a kilökődés veszélyére. Arcátültetéssel hosszú távú megoldásra lelhetnek azok, akik súlyos arcdeformitással voltak kénytelenek élni.

Az első esetben egy 30 éves kínai férfit operáltak meg, akinek medve tépte le arcának egy részét még 2004 októberében. 2006 áprilisában esett át az arcátültetésen, melynek során visszereket és verőereket is összekötöttek, illetve sor került az orr, ajak, orrmelléküregek és más sérült arcképletek rekonstrukciójára is.

A férfi négy különböző immunrendszerre ható szert szed, hogy csökkenjen a szöveti kilökődés veszélye. Mindemellett a fertőzések megelőzése érdekében is kap gyógyszereket. Három, öt, valamint tizenhét hónappal a transzplantációt követően heveny kilökődés indult meg, ám mindannyiszor sikerült a folyamatot visszafordítani az immunmoduláló gyógyszerek adagjának megváltoztatásával, vagy szteroiddal. A férfi veséi és mája normálisan működik, és fertőzést sem kapott.

"Az arctranszplantáció rövid távon sikeres lehet, ám a beavatkozás nem mentes a veszélyektől... Esetünk alapján az arcátültetés a súlyosan sérült arc rekonstrukciójának lehetséges eszköze, mely lehetővé teszi a betegek számára, hogy azonnal visszailleszkedjenek a társadalomba" - fogalmazott Shuzhong Guo, a xiani Xijing Kórház és Negyedik Katonai Orvostudományi Egyetem Plasztikai Sebészeti Intézetének orvosa a The Lancet-ben megjelent tudományos közlemény konklúziójában.

A második cikk egy 29 éves francia férfi esetéről számolt be, aki súlyos arcelváltozást okozó daganat - neurofibróma - miatt kapott új arcot. A tumor az arcának egész középső és alsó részét beszűrte. A műtétre 2007. januárjában került sor azzal a céllal, hogy a beteg arcának mind kinézetét, mind működését visszanyerhesse, és újra tudjon kommunikálni. Arcának jelentős részét eltávolították, majd donor szövettel helyettesítették. Itt is megindult a heveny kilökődés 28, majd 64 nappal a transzplantációt követően, ám az orvosoknak sikerült megfékezniük a folyamatot. Egy évvel az operáció után az átültetett terület érzékelő és mozgási funkciója is visszatért. A férfi pszichológiailag is tökéletesen felépült, és teljesen integrálódott a társadalomba. 13 hónappal a műtét után teljes munkaidőben állást is vállalt.

"Esetünk bizonyítja, hogy az arctranszplantáció hatékony és kivitelezhető módja bizonyos elváltozások korrekciójának, mely ebben az esetben genetikai eltérés következménye volt. Kezdeti sikerünkön felbuzdulva már újabb arcra váró betegeket kezdtünk el kivizsgálni" - zárta le cikküket Laurent Lantieri, a creteili CHU Henri Mondor plasztikai és rekonstrukciós sebészeti osztályának orvosa.

Plasztikai sebészet: mellplasztikaA szerkesztői kommentárban a két orvoscsoport közti együttműködés fontosságát hangsúlyozták a technikai, immunológiai, funkcionális és pszichológiai problémák leküzdése érdekében. Nem kevésbé fontos az egyértelmű javallatok megállapítása, vagyis, hogy mely betegek jogosultak az arcátültetésre.

A világ első ilyen beavatkozását a franciaországi Amiens-ben végezték 2005. novemberében a 38 éves Isabelle Dinoire-on, akit saját kutyája harapott meg. A hölgy új orrot, ajkakat és állat kapott. A donor egy agyhalott 46 éves asszony volt. 18 hónappal a mérföldkövet jelentő operáció után Dinoire képes volt enni, inni és mosolyogni is.

Animáció: HáziPatika.com

ITT MEGOSZTHATOD:

Ajánlott videó

Heti top cikkek

Ekkor kell átállítani az órákat – idén könnyű eltéveszteni
omega-3
Ugyanolyan jó omega-3-forrás, mint a lazac, de sokkal kevesebbe kerül – ezt a halat kevesen eszik
rák kockázata
Ez a "bűnös élvezet" lehet a rák melegágya
céklalé
Céklalé: kevesen tudják, melyik napszakban kell inni – Így lehet igazán hatásos
Így jelez a hasnyálmirigy, ha valami nincs rendben
Orvosmeteorológia
Fronthatás: Nincs front
Maximum: +15 °C
Minimum: +1 °C

A felhős tájakon szakadozik, csökken a felhőzet, és a ködfoltok feloszlását általában napos idő követi kevés gomolyfelhővel, de délután az északkeleti megyék fölé magasszintű felhőzet is érkezhet. Csapadék nem lesz. Az északias szél csak az északkeleti tájakon lehet olykor élénk.Délutánra általában 14, 17 fok közé melegszik fel a levegő.Késő estére jórészt -1 és +6 fok közé hűl a levegő. A hajnali pára és köd a Dunántúlon elsősorban a légúti fertőzésben szenvedőknél okozhat panaszfokozódást, például köhögést, nehézlégzést.

Partnerünk a

Töltsd ki kvízünket!

kvíz
Fül vagy uszony? Felismered egyetlen részletből az állatokat? – Tedd próbára tudásod! Egy tappancs, egy szempár, egy bajusz vagy pár pikkely – néha ennyi is elég, hogy felismerj képről egy háziállatot. Persze csak ha valóban értesz hozzá.
kvíz
Kvíz: 8 kérdés, amelyből kiderül, felismernéd-e a stroke jeleit Tisztában vagy a stroke jeleivel? Tudod, hogy mit jelent a FAST mozaikszó? Most letesztelheted a tudásodat!