Terhességi diabétesz tünetei és kezelése

 Szabó Emese

 

 dr. Lőrincz Ildikó szülész-nőgyógyász

 

Betegséglexikon mobil alkalmazás

Mi a terhességi diabétesz?

Más néven: Gesztációs diabétesz

Terhességi diabéteszről akkor beszélünk, ha a cukorbetegség a terhesség során jelentkezik. Mivel a terhesség eleve fokozza a cukorbetegségre való hajlamot, ezért a 24. és 28. terhességi hét között terheléses vércukor vizsgálatot kell végezni: reggel megnézik a kismama éhgyomri vércukorszintjét, majd 75 gramm glükóz elfogyasztása után két órával megismétlik a mérést. Ha ez az érték nem kisebb 7,8 mmol/l-nél, akkor terhességi cukorbetegségről beszélünk. Ha a kiindulási vércukorérték eleve magas, a terheléses vizsgálat nem végezhető el, viszont a betegség fennállása így is kimondható. Sajnos azt sokszor nehéz megállapítani, hogy a probléma már korábban is fennállt-e, vagy pedig ténylegesen csak a terhesség során alakult ki.

A terhességi diabétesz előfordulása

A gesztációs diabétesz gyakorisága a cukorbetegségéhez hasonlóan folyamatosan növekszik, előfordulását 4 és 8 százalék közöttire becsülik.

A terhességi diabétesz okai

Ahogyan nem ismert a cukorbetegség kiváltó oka, úgy nem ismert a terhességi cukorbetegségé sem, de hajlamosító tényezőket azért ismerünk. Ilyen a genetikai hajlam, egyes immunológiai folyamatok, de a kockázatot egyértelműen növeli az egészségtelen életmód, különösképpen az elhízás.

Inzulinrezisztencia és policisztás ovárium szindróma (PCOS) esetén is gyakoribb a megbetegedés.

Terhességi diabéteszről akkor beszélünk, ha a cukorbetegség a terhesség során jelentkezik

Terhességi diabéteszről akkor beszélünk, ha a cukorbetegség a terhesség során jelentkezik

Annak oka, hogy a cukorbetegség a terhesség alatt nagyobb eséllyel jelentkezik, a hormonális változásokban keresendő. Konkrétan abban, hogy méhlepényben termelődő hormonok csökkentik a szervezetben termelődő inzulin hatását. Ettől pedig már csak egy lépés a cukorbetegség.

A terhességi diabétesz diagnózisa

A terhességi diabétesz esetleges fennállását szűrővizsgálattal ellenőrzik a terhesség 24. és 28 hete között, magát a diagnózist pedig a terheléses vércukorszint-vizsgálat eredménye alapján állítják fel. Ha vannak hajlamosító tényezők - például a kismama idősebb, túlsúlyos vagy van más endokrinológiai betegsége, policisztás ovárium szindrómája van, esetleg van ismert cukorbeteg a családban - érdemes a vércukorszint vizsgálatát korábban is elvégezni.

Ha valaki ismert cukorbeteg, akkor nem végeznek nála terheléses vizsgálatot, lévén esetében nincs értelme terhességi diabéteszt is keresni.

A terhességi diabétesz tünetei, kórlefolyása

A gesztációs diabétesz a szűrővizsgálaton mindenképpen kiderül, tünete viszont nem feltétlenül van. Ez az oka annak, hogy mindenképpen szükséges a szűrővizsgálat elvégzésére. (Persze egy súlyosabb fokú cukorbetegségnek már értelemszerűen vannak tünetei: ezek ugyanazok, mint a klasszikus cukorbetegségnél.)

A terhesség alatt nemcsak anyai, hanem magzati hatásokkal is számolni kell. A nem kezelt cukorbeteg kismamák újszülöttjei például jellemzően nagy súllyal születnek, gyakoribb közöttük a fejlődési rendellenesség, és megszületésük után sokkal nehezebben alkalmazkodnak az önálló élethez. Emiatt van az, hogy az ilyen kicsiket még intenzívebben figyelik, gyakrabban nézik a vércukorszintjüket. Diabétesz is nagyobb eséllyel alakul ki náluk, lévén annak hajlama öröklődik.

Mivel ezek a babák nagyon nagyra nőnek, 4 kilónál jellemzően nehezebbek, eleve problémás lehet a születésük is. Általában más annak dinamikája is, több például a vállelakadás, rosszabb lesz a sebgyógyulás, nagyobb a fertőzésveszély.

A terhességi diabétesz kezelése

A gesztációs diabétesz kezelése alapvetően nem különbözik a cukorbetegségétől, leszámítva azt, hogy gyógyszeres kezelést nem alkalmaznak. A terápia első és legfontosabb lépése mindig a megfelelő diéta betartása és a rendszeres testmozgás. Ha ez nem bizonyul elegendőnek, akkor a következő lépés az inzulin adása: ezt általában naponta többször kell adagolni, de a pontos terápia minden esetben egyénre és az alkalmazott diétára szabott. Ahhoz, hogy a terápiát jól meg lehessen határozni, a vércukorszintet folyamatosan mérni és naplózni kell, az inzulinadagolást pedig annak megfelelően kell meghatározni. Ehhez diabetológus segítségére is szükség van.

A terhességi diabétesz gyógyulási esélyei

A terhességi diabétesz nem gyógyítható, de a szénhidrát-háztartás nagyon szépen egyensúlyban tartható, a baba világra jövetele után pedig a betegség is gyakran megszűnik. Utóbbi az oka annak, hogy a kismamákat szülés után hat héttel újra vércukor-terheléses vizsgálatnak szokták alávetni: ekkor nézik meg, hogy fennáll-e még a cukorbetegség. A diabéteszre való későbbi hajlam ilyenkor akkor is magasabb, ha a vizsgálat negatív, tehát maga a cukorbetegség tulajdonképpen elmúlik. Emiatt az érintetteket a későbbiekben is rendszeresen szokták szűrni.

A terhességi diabétesz megelőzése

A terhességi cukorbetegség megelőzését az egészséges életmód segítheti. Ebbe beletartozik a megfelelő étkezés és testmozgás, mellette pedig a testsúly kordában tartása is.

Hasznos tudnivalók

Régebben az 1-es típusú cukorbetegek elve korlátozottan vállalhattak csak gyereket, manapság viszont már nincs ez így, lévén a kezelés hatására már esetükben is szövődménymentes lehet a terhesség. A 2-es típusú cukorbetegek közül is egyre többen esnek eleve úgy teherbe, hogy ismerten cukorbetegek: ha őket jól kezelik, szövődményekkel nekik sem kell számolniuk.

A cikk elkészítéséhez nyújtott segítséget köszönjük dr. Lőrincz Ildikó szülész-nőgyógyásznak.

Kategória: Hormonbetegségek

Orvost vagy magánrendelőt keresek Terhességi diabétesz kezelésére! További kérdésem van Terhességi diabétesz témában
Aktuális
Bőrbetegségek: egészségügyi problémák a háttérbenBőrgyógyászat

Bőrbetegségek: egészségügyi problémák a háttérbenKellemetlen tüneteket produkálnak és esztétikai gondot is jelenthetnek

19 tipp köhögéscsillapításraKöhögés

19 tipp köhögéscsillapításraA köhögés legfontosabb kiváltói

November, a férfiak hónapja!Prosztata

November, a férfiak hónapja!Movember mozgalom: a férfiak egészségének védelme

Szokások, amik tönkreteszik a hallástHallás

Szokások, amik tönkreteszik a hallástVannak dolgok, amiket jobb, ha elkerülünk!

Miért húzódhat el a rekedtség?Rekedtség

Miért húzódhat el a rekedtség?Az elhúzódó rekedtség lehetséges okai

Alvajárás közben jöhetnek a krokodilokAlvajárás

Alvajárás közben jöhetnek a krokodilokÁrtalmatlan tevékenységek, melyek veszélyforrássá változnak

Együtt élni az IBD-velIBD

Együtt élni az IBD-velAz IBD jelenleg gyógyíthatatlan kór

Cukorbetegek közössége
Cukorbetegek közössége

A Cukorbetegek közösségébe szeretettel várunk minden cukorbeteget, családtagot és a téma iránt érdeklődőt.

Kérdése van? Orvosaink válaszolnak!

Irinyi-Barta Tündetáplálkozástudományi szakember


Kérdezek tőle

Kövesse a Házipatikát:

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Nincs front

Maximum:
+4, +15 °C
Minimum:
+1, +6 °C

Hazánkban csütörtökön délelőtt a ködök főleg északon, északkeleten tartósan megmaradnak, másutt fokozatosan kisüt a nap, csapadék nem várható.

Egészséget befolyásoló hatások:
gyenge

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!
GyógyszerekGyógyszerkereső
GyógyszerHatóanyag