Terhességi diabétesz tünetei és kezelése

Szabó Emese

 Szabó Emese

 

dr. Lőrincz Ildikó szülész-nőgyógyász

 dr. Lőrincz Ildikó szülész-nőgyógyász

 

Betegséglexikon mobil alkalmazás

Mi a terhességi diabétesz?

Más néven: Gesztációs diabétesz

Terhességi diabéteszről akkor beszélünk, ha a cukorbetegség a terhesség során jelentkezik. Mivel a terhesség eleve fokozza a cukorbetegségre való hajlamot, ezért a 24. és 28. terhességi hét között terheléses vércukor vizsgálatot kell végezni: reggel megnézik a kismama éhgyomri vércukorszintjét, majd 75 gramm glükóz elfogyasztása után két órával megismétlik a mérést. Ha ez az érték nem kisebb 7,8 mmol/l-nél, akkor terhességi cukorbetegségről beszélünk. Ha a kiindulási vércukorérték eleve magas, a terheléses vizsgálat nem végezhető el, viszont a betegség fennállása így is kimondható. Sajnos azt sokszor nehéz megállapítani, hogy a probléma már korábban is fennállt-e, vagy pedig ténylegesen csak a terhesség során alakult ki.

A terhességi diabétesz előfordulása

A gesztációs diabétesz gyakorisága a cukorbetegségéhez hasonlóan folyamatosan növekszik, előfordulását 4 és 8 százalék közöttire becsülik.

A terhességi diabétesz okai

Ahogyan nem ismert a cukorbetegség kiváltó oka, úgy nem ismert a terhességi cukorbetegségé sem, de hajlamosító tényezőket azért ismerünk. Ilyen a genetikai hajlam, egyes immunológiai folyamatok, de a kockázatot egyértelműen növeli az egészségtelen életmód, különösképpen az elhízás.

Inzulinrezisztencia és policisztás ovárium szindróma (PCOS) esetén is gyakoribb a megbetegedés.

Terhességi diabéteszről akkor beszélünk, ha a cukorbetegség a terhesség során jelentkezik

Terhességi diabéteszről akkor beszélünk, ha a cukorbetegség a terhesség során jelentkezik

Annak oka, hogy a cukorbetegség a terhesség alatt nagyobb eséllyel jelentkezik, a hormonális változásokban keresendő. Konkrétan abban, hogy méhlepényben termelődő hormonok csökkentik a szervezetben termelődő inzulin hatását. Ettől pedig már csak egy lépés a cukorbetegség.

A terhességi diabétesz diagnózisa

A terhességi diabétesz esetleges fennállását szűrővizsgálattal ellenőrzik a terhesség 24. és 28 hete között, magát a diagnózist pedig a terheléses vércukorszint-vizsgálat eredménye alapján állítják fel. Ha vannak hajlamosító tényezők - például a kismama idősebb, túlsúlyos vagy van más endokrinológiai betegsége, policisztás ovárium szindrómája van, esetleg van ismert cukorbeteg a családban - érdemes a vércukorszint vizsgálatát korábban is elvégezni.

Ha valaki ismert cukorbeteg, akkor nem végeznek nála terheléses vizsgálatot, lévén esetében nincs értelme terhességi diabéteszt is keresni.

A terhességi diabétesz tünetei, kórlefolyása

A gesztációs diabétesz a szűrővizsgálaton mindenképpen kiderül, tünete viszont nem feltétlenül van. Ez az oka annak, hogy mindenképpen szükséges a szűrővizsgálat elvégzésére. (Persze egy súlyosabb fokú cukorbetegségnek már értelemszerűen vannak tünetei: ezek ugyanazok, mint a klasszikus cukorbetegségnél.)

A terhesség alatt nemcsak anyai, hanem magzati hatásokkal is számolni kell. A nem kezelt cukorbeteg kismamák újszülöttjei például jellemzően nagy súllyal születnek, gyakoribb közöttük a fejlődési rendellenesség, és megszületésük után sokkal nehezebben alkalmazkodnak az önálló élethez. Emiatt van az, hogy az ilyen kicsiket még intenzívebben figyelik, gyakrabban nézik a vércukorszintjüket. Diabétesz is nagyobb eséllyel alakul ki náluk, lévén annak hajlama öröklődik.

Mivel ezek a babák nagyon nagyra nőnek, 4 kilónál jellemzően nehezebbek, eleve problémás lehet a születésük is. Általában más annak dinamikája is, több például a vállelakadás, rosszabb lesz a sebgyógyulás, nagyobb a fertőzésveszély.

A terhességi diabétesz kezelése

A gesztációs diabétesz kezelése alapvetően nem különbözik a cukorbetegségétől, leszámítva azt, hogy gyógyszeres kezelést nem alkalmaznak. A terápia első és legfontosabb lépése mindig a megfelelő diéta betartása és a rendszeres testmozgás. Ha ez nem bizonyul elegendőnek, akkor a következő lépés az inzulin adása: ezt általában naponta többször kell adagolni, de a pontos terápia minden esetben egyénre és az alkalmazott diétára szabott. Ahhoz, hogy a terápiát jól meg lehessen határozni, a vércukorszintet folyamatosan mérni és naplózni kell, az inzulinadagolást pedig annak megfelelően kell meghatározni. Ehhez diabetológus segítségére is szükség van.

A terhességi diabétesz gyógyulási esélyei

A terhességi diabétesz nem gyógyítható, de a szénhidrát-háztartás nagyon szépen egyensúlyban tartható, a baba világra jövetele után pedig a betegség is gyakran megszűnik. Utóbbi az oka annak, hogy a kismamákat szülés után hat héttel újra vércukor-terheléses vizsgálatnak szokták alávetni: ekkor nézik meg, hogy fennáll-e még a cukorbetegség. A diabéteszre való későbbi hajlam ilyenkor akkor is magasabb, ha a vizsgálat negatív, tehát maga a cukorbetegség tulajdonképpen elmúlik. Emiatt az érintetteket a későbbiekben is rendszeresen szokták szűrni.

A terhességi diabétesz megelőzése

A terhességi cukorbetegség megelőzését az egészséges életmód segítheti. Ebbe beletartozik a megfelelő étkezés és testmozgás, mellette pedig a testsúly kordában tartása is.

Hasznos tudnivalók

Régebben az 1-es típusú cukorbetegek elve korlátozottan vállalhattak csak gyereket, manapság viszont már nincs ez így, lévén a kezelés hatására már esetükben is szövődménymentes lehet a terhesség. A 2-es típusú cukorbetegek közül is egyre többen esnek eleve úgy teherbe, hogy ismerten cukorbetegek: ha őket jól kezelik, szövődményekkel nekik sem kell számolniuk.

A cikk elkészítéséhez nyújtott segítséget köszönjük dr. Lőrincz Ildikó szülész-nőgyógyásznak.

Kategória: Hormonbetegségek

Orvost vagy magánrendelőt keresek Terhességi diabétesz kezelésére! További kérdésem van Terhességi diabétesz témában
Aktuális
Munkahelyi stressz tesztStressz

Munkahelyi stressz tesztFeszült? Úgy érzi, túl stresszes az élete?

Az álmok valóra válnak. Cukorbetegként isCukorbetegség

Az álmok valóra válnak. Cukorbetegként isAz utóbbi 12 évben megduplázódott a cukorbetegek száma Magyarországon

	Kiknek jók az energiamentes édesítőszerek?Édesítőszerek

Kiknek jók az energiamentes édesítőszerek?A tudatosan táplálkozók számára is jó választás

Ez történik, ha átvilágítanakArctisztítás

Ez történik, ha átvilágítanakMelyik képalkotó eljárás miben segít?

BokarándulásSérülések

BokarándulásEzért kell komolyan venni!

Cukorbetegek közössége
Cukorbetegek közössége

A Cukorbetegek közösségébe szeretettel várunk minden cukorbeteget, családtagot és a téma iránt érdeklődőt.

Kérdése van? Orvosaink válaszolnak!

Herczeg Szilviagyermekekkel foglalkozó dietetikus


Kérdezek tőle

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Nincs front

Maximum:
+29, +35 °C
Minimum:
+15, +20 °C

Hazánkban csütörtökön délelőtt észak felől átmenetileg csökken a felhőzet, többfelé kiderül az ég.

Egészséget befolyásoló hatások:
közepes, erős

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!

Gyógyszerkereső

GyógyszerHatóanyag