Teniszkönyök tünetei és kezelése

Dr. Boros Zoltán

 Dr. Boros Zoltán

 

Dr. Somogyi Mária

 Dr. Somogyi Mária

 

Betegséglexikon mobil alkalmazás

Mi a teniszkönyök?

Teniszkönyök a könyök egyik könnyebb sérülésének fájdalommal járó közismert elnevezése. Fizikai igénybevételek után a könyöktájék, illetőleg a felkarcsont külső alsó részének, az ún. epikondilusznak a gyulladása következik be, és az itt eredő izmok túlzott igénybevétele miatt a könyökben és az alkar külső hátsó felén fájdalom jelentkezik.

A teniszkönyök előfordulása

Az emberek többsége, ha a címben szereplő diagnózist hallja, azonnal olyan sportsérülésre gondol, amely teniszezés közben alakul ki. A régmúltban ez így is volt, az "úri passziónak" számító teniszezés után alakult ki ez a betegség, tehát elsősorban csak a teniszezőket érintette. Mai világunkban már gyakorlatilag mindenkinél kialakulhat, akinek a könyöke túlzottan igénybe van véve, sőt fizikai terheléstől függetlenül is felléphet. Ma bárki szembesülhet azzal a problémával, hogy gyakran ismétlődő mozdulatokból álló erős fizikai munka után, különösen ha a feszítő izomzatot fokozottabban veszik igénybe, felléphet ez az elváltozás.

Hosszú évek tapasztalata szerint az előfordulási arány lassan a nők felé billen, annak ellenére, hogy a számítógép megjelenésével, és annak mindennapos használatával csökkent a hivatásos gépírónők száma.

Gyermekeknél és serdülőkorban nem fordul elő a teniszkönyök, hiszen még ilyenkor az alkar izmai nagyon rugalmasak.

A teniszkönyök okai

A panaszok okaként a könyök külső vagy belső bütykén az alkari feszítő izomzat eredésénél csonthártyagyulladást, ún. periostitist (epikondiliszt) tételezünk fel. A gyulladás főként azokat az inakat érinti, amelyek kiegyenesítik (feszítik) a csuklót és az ujjakat. A gyulladást a könyökízület és az alkar izomzatának gyakran ismétlődő fokozott erőbehatása váltja ki. A nehéz fizikai munkák (ásás, csákányozás, emelés, ruhacsavarás, stb.) után ugyanúgy előfordulhat, mint írógépelés, zongorázás, teniszezés és vívás után is.

A legújabb kutatások fényt derítettek arra, hogy az elváltozásért a hosszú alkarfeszítő izom (az ún. extensor carpi radiális longus) megrövidülése is felelős lehet, ezért számos jó eredménnyel végződött műtét szerepel már a gyógyulásban.

Teniszkönyök a könyök egyik könnyebb sérülésének fájdalommal járó közismert elnevezése.

Teniszkönyök a könyök egyik könnyebb sérülésének fájdalommal járó közismert elnevezése.

A teniszkönyök tünetei és diagnózisa

Az első panasz a fájdalom. A beteg a könyökízület külső részén az alkar feszítő izomzatában lassan fejlődő, de állandóan fokozódó fájdalmat érez. A fájdalom a könyök külső oldalán jelentkezik, az alkari feszítőizmok működésekor. Az epikondilusz tájéka nyomásra érzékeny. Bármely tevékenység, amely a csukló nyújtását igényli, fájdalmas lehet. Az alkarban gyengeség érzése lép fel, amely főleg a tárgyak felemelésénél, megfogásánál nyilvánul meg, és sokszor azok leejtését okozza. A fájdalom fokozódik, ha a csuklót nyújtott könyökízület mellett a tenyér felé behajlítják, és ezáltal az alkar feszítő izomzata túlfeszül és ez fájdalmat vált ki.

A könyök akkor fáj igazán, ha az illető leteszi a kezét és a tenyerét az asztalra, majd megpróbálja a kézfejet ellenállással szemben csuklóból felemelni. Ha a beteg a karját a test mellett tartja és a kezét kifelé hajlítja a fájdalom a könyök és az alkar külső, hátsó részén jelenik meg, azaz a hüvelykujj felőli oldalon.

A diagnózis felállítása tehát rendkívül könnyű, hiszen a beteg panaszolja, hogy a könyökízület és a csuklóízület egy bizonyos mozdulatára erős fájdalom keletkezik a felkarcsont könyökízületi része felett a külső oldalon. Itt jól kivehető területen tapintásra a csont megnyomásakor erős fájdalom lép fel, ami bizonyítja a csonthártyagyulladás jelenlétét. Olyan tüneteket is ismerünk, amikor a tenyér le és felfelé forgatásakor jelentkezik a fájdalom, és a felkar felső harmadába is kisugárzik.

Kezelés, megelőzés

A betegség kezelésének lényege a tehermentesítés. A panaszokat kiváltó mozgások mellőzése, illetőleg az alkar és a kéz nyugalomba helyezése, sínezése ajánlatos az első időszakban, de a fizikoterápiás kezelés, a fájdalmas helyi érzéstelenítése is eredményre vezethet. A lokálisan alkalmazott szteroid származékok gyakran teljesen megszüntetik a fájdalmat.

Amennyiben a fent leírt konzervatív kezelések nem nyújtanak megfelelő eredményt, műtétet végeznek, hogy a fájdalmas területet izgató izomhúzást kikapcsolják. A műtét során az alkari feszítő izomcsoport közös eredését a csonthártyával együtt leválasztják, meghosszabbítják és a feszítő izomzatot borító hártyát bemetszik. Pár hetes kímélet után a műtét 100%-os eredményt hoz.

A legújabb kutatások kiderítették, hogy gyakorlatilag az egész elváltozásért az alkari hosszú feszítő izom (musculus extensor carpi radiális longus) megrövidülése felelős, ezért számos, jó eredménnyel végződött műtét szerepel a gyógyulásban. A műtét során ennek az izomnak az inas részén egy ínhosszabbítást végeznek.

Külföldön már alkalmaznak egy olyan különleges csuklórögzítő készüléket, amellyel kizárják ennek az izomnak a feszülését és így pár hetes rögzítő viselése után a feszülés megszűnik. A betegség megelőzhető, ha a könyökízület és az alkar izomzatára ható, gyakran ismétlődő fokozott erőbehatásokat kerülik.
Amikor teniszezik, csuklóját és könyökét mereven tartva, vállból mozgassa a karját!
Kerülje a nagy csukló- és könyökmozdulatokat!

Kategória: Ortopédia

Orvost vagy magánrendelőt keresek Teniszkönyök kezelésére! További kérdésem van Teniszkönyök témában

Aktuális

Miért veszélyes, ha nem kezeljük az aranyeret?aranyér

Miért veszélyes, ha nem kezeljük az aranyeret?Ha nem kezeli, szövődményekhez vezet

Biohasonló gyógyszerekBiológiai terápia

Biohasonló gyógyszerekMennyire hasonló a biohasonló?

Felfázás? Derítse ki a valódi okot!Felfázás

Felfázás? Derítse ki a valódi okot!Lehet, hogy a partnere miatt beteg?

A leggyakoribb tévhitek a kullancsokrólKULLANCS

A leggyakoribb tévhitek a kullancsokrólMit tudunk rosszul a kullancsokról?

Vénás betegségekFÓKUSZBAN

Vénás betegségek Az aktív népesség 35 százaléka, míg a nyugdíjas korúak több mint fele szenved valamilyen vénás betegségben

Folteltávolítás házilag: a legjobb szerekOTTHON

Folteltávolítás házilag: a legjobb szerekÍme, néhány megoldás arra, mivel lehet kiszedni a különböző típusú foltokat.

Alzheimer: reményteli áttörésekalzheimer-kór

Alzheimer: reményteli áttörésekA felejtés betegségének is szokás nevezni az Alzheimer-kórt

Kérdése van? Orvosaink válaszolnak!

Dr. Megyaszai Mártareumatológus és sport szakorvos


Kérdezek tőle

Facebook

Youtube

Twitter

Google+

Gyógyszerkereső

GyógyszerHatóanyag