Hüvelydaganatok tünetei és kezelése

Szabó Emese

 Szabó Emese

 

dr. Horányi Dániel szülész-nőgyógyász, nőgyógyászati daganatsebész

 dr. Horányi Dániel szülész-nőgyógyász, nőgyógyászati daganatsebész

 

Betegséglexikon mobil alkalmazás

Mik a hüvelydaganatok?

Hüvelydaganatnak a hüvelyből kiinduló daganatokat nevezzük, maga az elváltozás pedig jó- és rosszindulatú egyaránt lehet. Amellett, hogy a tumor lehet elsődleges, szó lehet olyan másodlagos daganatról is, amely áttétként - például a méhnyakrák áttétjeként - alakul ki. Az elváltozásnak nagyon sok szövettani típusa van, ami nagyban befolyásolja a kezelését.

A hüvelydaganatok előfordulása

A hüvely jóindulatú daganatai ritkák, de a rosszindulatúak sem gyakoriak: utóbbiak az összes rosszindulatú nőgyógyászati daganatnak csupán 3 százalékát teszik ki. A probléma jellemzően 60 éves kor fölött alakul ki, 20-30 éves korban extrém ritka.

A hüvelydaganatok okai

A hüvelydaganatok kiváltó oka többféle lehet. Kialakulhat például HPV-fertőzésmiatt, ami különösen akkor jellemző, ha valaki korán kezdi meg a szexuális életet, partnereit pedig gyakran váltogatja. A hüvelyráknál 50 százalékban HPV 16 vagy 18 fertőzést lehet kimutatni.

A hüvelydaganatok a 60 felettiek körében a leggyakoribbak

A hüvelydaganatok a 60 felettiek körében a leggyakoribbak

Ugyancsak ismert rizikótényező a dohányzás. Más típusú nőgyógyászati daganat, például a hüvely belső boltozatát érintő méhnyakrák, vagy a méhtest rosszindulatú daganata is képezhet a hüvelyben áttétet. Ugyanilyen a szeméremtest rosszindulatú daganata, amely szintén képezhet hüvelyi áttétet.

A hüvelydaganatok tünetei

A hüvelydaganatoknak nem feltétlen vannak tünetei, a probléma sokszor csak a szűrővizsgálatokon derül ki amiatt, mert a nőgyógyász elváltozást vesz észre a hüvely falán. Ha panasz is jelentkezik, akkor az rendszerint rendellenes vérzés, szexuális aktus után kialakuló vérzés, vagy vérzés a menopauza után. Jellemző lehet még a bűzös folyás is. Ha a daganat már kiterjedtebb, akkor vizeletürítési panaszok is jelentkezhetnek. A daganat növekedésében tovább mehet a bél irányába is, ez esetben pedig bélrendszeri panaszokat is okozhat. Ilyesmi persze csak akkor fordul elő, ha a daganat már kiterjedtebb.

A hüvelydaganatok diagnózisa

A hüvelydaganatnak vannak rákmegelőző állapotai (vaginális intraepitheliális neoplasia, vagy röviden VAIN), ugyanúgy, mint a méhnyakráknak. Ezek kialakulásában van szerepe a HPV-nek, és ezeket lehet fölfedezni a rutinszerű nőgyógyászati vizsgálatokon. Az ilyenkor észlelt elváltozásokat az orvosok eltávolítják, majd szövettani vizsgálatra küldik, hogy tipizálni lehessen, majd a későbbiekben nyomon lehessen követni fejlődésüket.

Magát a daganatot szintén fölfedezhetik a rutin vizsgálaton, illetve akkor, ha az érintett vérzéses panaszai, váladékozása miatt fordul a nőgyógyászhoz. Ilyenkor az orvos elvégzi a vizsgálatot, ha pedig a hüvely falán elváltozást lát, akkor abból mintát vesz és elküldi szövettani vizsgálatra. Ott lehet megállapítani azt, hogy pontosan milyen típusú elváltozásról van szó. A jóindulatú fibrómákból az orvosok szintén kimetszenek egy kis mintát, majd azt szövettanra küldik, hogy biztosan ki lehessen zárni a rosszindulatú elfajulást.

A hüvelydaganatok kezelése, gyógyulási esélyei

A kezelés mikéntje mindig attól függ, hogy a daganat milyen méretű és stádiumú, valamint hogy milyen a szövettana, mit mutatnak a képalkotó vizsgálatok. Ha a daganat 2 centiméternél kisebb, csak a hüvelyre lokalizálódik és első stádiumú, akkor ki lehet metszeni. Ilyen eseteknél a túlélési esélyek jobbak. Ha a daganat kiterjedtebb, akkor szükség lehet a teljes hüvely és a méh, valamint a kétoldali kismedencei nyirokcsomólánc eltávolításra is.

A műtétre a betegek a ráktípus II-IV. stádiumában gyakran már nem alkalmasak, ilyenkor sugárterápia jön szóba, egyes esetekben kemoterápiával kiegészítve. Ha a tumor a hólyagot vagy a végbél nyálkahártyáját is érinti, még komolyabb, még kiterjedtebb műtétre van szükség.

A túlélési esélyek a betegség stádiumától függenek: minél előrehaladottabb, annál kisebb az 5 éves túlélés. A legfontosabb prognosztikai faktor a felismerés ideje: például a 4 centiméternél kisebb II. stádiumú betegségnél 84 százalékos az esély, ennél nagyobb daganat esetében II. stádiumban 65 százalékos.

A hüvelydaganatok megelőzése

A hüvelydaganat rizikóját a kockázatnövelő tényezők kiiktatásával lehet csökkenteni: kerülni kell a dohányzást, a HPV-fertőzést pedig oltással, illetve a gyakori partnercsere mellőzésével kell megelőzni.

A hüvelydaganatok szövődményei

A hüvelydaganatoknak az áttétképződés lehet szövődménye: a tumor a húgyhólyagra és a végbél szöveteire egyaránt átterjedhet. A szövődmények 15 százaléka a kezelés kapcsán alakul ki: ez a hüvely szűkülete és szexuális diszfunkció egyaránt lehet. A betegség kiújulása esetén sebészi megoldás mellett kemoterápia is szükséges.

Hasznos tudnivalók

A leggyakoribb hüvelydaganat a laphámot érinti, de kialakulhat még a hüvelyben adenokarcinóma, szarkóma és melanóma is. Az első típus szinte kizárólag 60 éves kor fölött fordul elő, míg a második inkább a huszonévesekre jellemző. A legveszélyesebb típus a melanóma, amely főképp az idősebb korosztályt érinti.

A cikk elkészítéséhez nyújtott segítséget köszönjük dr. Horányi Dániel szülész-nőgyógyász, nőgyógyászati daganatsebésznek. (http://rmc.hu/hu/orvosok/dr-horanyi-daniel)

Kategória: Tumoros megbetegedések

Orvost vagy magánrendelőt keresek Hüvelydaganatok kezelésére! További kérdésem van Hüvelydaganatok témában
Aktuális
Munkahelyi stressz tesztStressz

Munkahelyi stressz tesztFeszült? Úgy érzi, túl stresszes az élete?

Az álmok valóra válnak. Cukorbetegként isCukorbetegség

Az álmok valóra válnak. Cukorbetegként isAz utóbbi 12 évben megduplázódott a cukorbetegek száma Magyarországon

	Kiknek jók az energiamentes édesítőszerek?Édesítőszerek

Kiknek jók az energiamentes édesítőszerek?A tudatosan táplálkozók számára is jó választás

Ez történik, ha átvilágítanakArctisztítás

Ez történik, ha átvilágítanakMelyik képalkotó eljárás miben segít?

BokarándulásSérülések

BokarándulásEzért kell komolyan venni!

Kérdése van? Orvosaink válaszolnak!

Kulcsár Beátaközegészségügyi és járványügyi felügyelő


Kérdezek tőle

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Nincs front

Maximum:
+29, +35 °C
Minimum:
+15, +20 °C

Hazánkban csütörtökön délelőtt észak felől átmenetileg csökken a felhőzet, többfelé kiderül az ég.

Egészséget befolyásoló hatások:
közepes, erős

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!

Gyógyszerkereső

GyógyszerHatóanyag