CMV-fertőzés tünetei és kezelése

Szabó Emese

 Szabó Emese

 

dr. Kádár János infektológus, belgyógyász és immunológus szakorvos

 dr. Kádár János infektológus, belgyógyász és immunológus szakorvos

 

Betegséglexikon mobil alkalmazás

Mi a CMV-fertőzés?

A Cytomegalovírus-fertőzés többnyire tünetmentesen lezajlik, ha pedig mégis megbetegedést okoz, akkor az a leggyakrabban mononukleózis szindróma. Utóbbi egy magától múló lázas kórkép, amely vérképeltéréssel, rossz közérzettel, nyirokcsomó megnagyobbodással jár. Ilyenkor bizonyos nyiroksejtek megduzzadnak, elsősorban a nyirokcsomókban vagy a belső szervekben, miközben magát a vírust reprodukálják.

A CMV-fertőzés előfordulása

A lakosságnak legalább fele átesik ezen a fertőzésen még viszonylag fiatalon, harminc éves kora előtt. Az érintettek többsége nem betegszik meg, a fertőzés csak 1-2 százalékuknál vált ki tüneteket

A CMV-fertőzés okai

A fertőzést akkor lehet elkapni, ha hordozójában a vírus éppen tüneteket okoz és a különféle testnedvekben jelen van. A kórokozót minden váladék terjeszti, beleértve a könnyet, a nyálat, a szexuális folyadékokat is. A fertőzéshez nem szükséges szoros testi kontaktus, elég cseppfertőzés is, a kórokozó nagyon könnyen terjed. A fertőzött emberek vizeletükkel vagy nyálukkal hónapokig üríthetik a vírust.

A CMV-fertőzés diagnózisa

A CMV-fertőzés kialakulhat fokozatosan, és nem mindig ismerhető fel azonnal. A betegséget és a fertőzést ketté kell választani: a fertőzés az, amikor a vírus bekerül a szervezetbe, míg a betegség az, amikor a szervezet reagál a fertőzésre. A betegség gyanúja az adott gyulladt szerv által okozott panaszok, a láz és a jellegzetes vérképeltérések alapján merül fel, azt a fehérvérsejt fajták jellegzetes megoszlása, illetve a májfunkciós eltérések erősítik meg. A konkrét diagnózis alapját a laboratóriumi vírusvizsgálatok jelentik, ezek mutatják ki azokat az ellenanyagokat, amelyek a vírusra jellemzően a szervezetben képződnek.

Az ellenanyagokból azt is meg lehet mondani, hogy friss vírusfertőzésről vagy régiről van-e szó. Erre abból lehet következtetni, hogy milyen típusú antitestek mutathatók ki, kétséges esetben pedig segít az ellenanyag víruskötő képességének meghatározása is. Különös jelentősége ennek immunhiányos betegségeknél vagy szervátültetéskor van, ez esetekben ugyanis a vírus reaktiválódhat.

A CMV-fertőzés tünetei, kórlefolyása

Jellemzően tünetmentes fertőzésről van szó, a legtöbben úgy estek át a betegségen, hogy nem is tudnak róla. Akik megbetegszenek, azok néhány hetes-hónapos lappangási idő után belázasodnak, fájlalják nyirokcsomóikat, gyengék, fáradékonyak, többnyire általános hurutos tüneteik vannak. Emellett szervi gyulladások tünetei jelentkeznek, a leggyakrabban a nyirokcsomók és a máj lesznek érintettek. A betegség többnyire magától elmúlik, az ugyanakkor jellemző, hogy a vírus "belakja" magát a szervezetbe. Előfordul, hogy különböző hatásokra a kórokozó reaktiválódik.

CMV: akik megbetegszenek, azok néhány hetes-hónapos lappangási idő után belázasodnak

CMV: akik megbetegszenek, azok néhány hetes-hónapos lappangási idő után belázasodnak


A kevésbé szerencsés betegeknél bélgyulladás, érgyulladás, a szem ideghártyájának érintettsége vagy agyvelőgyulladás is kialakulhat. A vírusfertőzés a terheseket különösen veszélyezteti: ez esetben a kórokozó a magzat károsodását okozhatja, de kiválthat vetélést is.

A CMV-fertőzés kezelése

Az enyhe vírusfertőzést az esetek túlnyomó többségében nem szükséges külön kezelni, az magától elmúlik. Erre csak akkor van szükség, ha a helyzet veszélyeztető: például terhességnél, immunhiányos állapotban, szervátültetéskor. Kezelésre akkor is szükség van, ha az érintettnek nem gyógyuló bélgyulladása van, agyvelőgyulladása alakult ki vagy AIDS-beteg. Ilyen esetekben a fertőzést vírus specifikus gátlószerrel kezelik. A szereknek erős mellékhatásaik lehetnek, és nem mindig gyógyítják meg a fertőzést, a kezelés ugyanakkor lassítja a betegség rosszabbodását.

A CMV-fertőzés megelőzése

A fertőzés ellen nem nagyon lehet védekezni, a hétköznapokban ugyanis azt sem tudjuk, éppen ki vírushordozó, hiszen az többnyire nem beteg. Emellett a fertőzést nem is kapja el mindenki, másrészt nem tudható előre az sem, ki lesz beteg. Az mindenesetre biztos, hogy a higiéniai szabályok betartása segíthet a megelőzésben.

Szövődmények

A betegség leggyakoribb szövődménye az érintett szerv gyulladása, ami miatt utóbbi akár maradandó károsodást is szenvedhet. Ilyen lehet például az agyvelőgyulladás és a szem ideghártyájának gyulladása. Arra, hogy a máj maradandóan sérüljön, ritkán van csak példa. Ugyancsak extrém ritkán, de előfordul szövődményként vérképzőszervi daganat is. Szövődmény lehet a magzati károsodás is: ilyenkor agyvelőgyulladás és következményként meszesedésekkel járó kiterjedt agykárosodás alakulhat ki. Emellett olykor szellemi visszamaradottság lehet a következmény, esetleg vérzések vagy májkárosodás jelentkezhetnek.

A cikk elkészítéséhez nyújtott segítséget köszönjük dr. Kádár János infektológus, belgyógyász és immunológus szakorvosnak.

Kategória: Felnőttkori fertőző betegségek

Orvost vagy magánrendelőt keresek CMV-fertőzés kezelésére! További kérdésem van CMV-fertőzés témában
Aktuális
Miért kell nyáron erősíteni az immunrendszert?Probiotikumok

Miért kell nyáron erősíteni az immunrendszert?Probiotikus baktériumok nélkül nincs egészséges ember

Az álmok valóra válnak. Cukorbetegként isCukobetegség

Az álmok valóra válnak. Cukorbetegként isAz utóbbi 12 évben megduplázódott a cukorbetegek száma Magyarországon

	Kiknek jók az energiamentes édesítőszerek?Édesítőszerek

Kiknek jók az energiamentes édesítőszerek?A tudatosan táplálkozók számára is jó választás

Ez történik, ha átvilágítanakArctisztítás

Ez történik, ha átvilágítanakMelyik képalkotó eljárás miben segít?

Kérdése van? Orvosaink válaszolnak!

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Nincs front

Maximum:
+30, +36 °C
Minimum:
+17, +23 °C

Hazánkban szerdán délelőtt változóan felhős időre van kilátás, keleten helyenként felhő is alig lesz az égen.

Egészséget befolyásoló hatások:
erős

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!

Gyógyszerkereső

GyógyszerHatóanyag