A szívinfarktus utáni két-három hónap a felépülésről kell, hogy szóljon, ami alatt nemcsak a gyógyszerbeállítás értendő, de annak az új életstílusnak a kialakítása is, amelynek fő célja, hogy megelőzhető legyen egy esetleges második esemény és elérhető legyen egy jó életminőség. De mire kell felkészülni, hogyan érdemes felépíteni a kardiológiai rehabilitációt? Dr. Ferenczy Péter, a Kardioközpont kardiológusa, szexuálkardiológus, belgyógyász válaszolt a kérdésre.
Mitől függ a szívinfarktus utáni rehabilitáció hossza?
A szívinfarktus utáni felépülési időszak két héttől három hónapig terjedhet, és csak a teljes értékű rehabilitáció után lehet visszatérni a munkába, a hétköznapokhoz. Mitől függhet ez a rehabilitációs időtartam?
- A lezajlott szívinfarktus súlyosságától.
- Attól, hogy milyen gyorsan tudott elkezdődni a kezelés.
- A kezelés típusától (nem mindegy például, hogy nyílt szívműtét vagy perkután koszorúér-beavatkozás történt).
- Az általános egészségi állapot és a társbetegségek megléte is befolyásoló tényező.
"Szívinfarktus után teljesen természetesen, hogy a páciensek bizonyos változásokat tapasztalnak az aktivitási szintjükben, a fizikai teljesítményükben, az érzelmeikben, a táplálkozásukban és a szexuális aktivitásukban" – foglalja össze Ferenczy doktor. Hozzátette: a legfontosabb, hogy megtaláljuk az egyensúlyt a pihenés és az aktivitás között, és ne éljünk abban a tévedésben, hogy innentől kezdve állandósulnia kell a betegállománynak. A mozgásra és jól felépített táplálkozásra alapozott életmód kialakítása ugyanis legalább olyan fontos része a kardiológiai rehabilitációnak, mint a kontrollált gyógyszerszedés.
Hogyan épül fel a kardiológiai rehabilitáció?
A kórházban töltött napok után mindenképpen arra kell berendezkedni, hogy a hosszú távú kardiológiai rehabilitáció lesz képes visszaállítani, sőt növelni a korábbi életminőséget, és ez védhet meg az esetleges második infarktustól. Ennek elemei az alábbiak.
Mozgásterápia
Mivel a szív is egy izom, az infarktus után ezt az izmot is úgy kell pihentetni, mint bármely más izmot sérülés után. De már a kórházból való hazatérés után is fontos, hogy amennyire csak lehet, legyen önálló és mozgékony a páciens, például egyedül öltözzön, végezzen el háztartási feladatokat, ugyanakkor a lépcsőzéssel csak óvatosan haladjon, ne emeljen nagyobb súlyokat és pihenjen, amikor szükségét érzi. Hosszú távon pedig mozgásterapeuta segítségével (kardiológusi iránymutatás alapján) kell felépíteni egy olyan mozgásprogramot, amelynek célja a lehető legjobb fizikai állapot elérése, az állóképesség és az izomerő fejlesztése – biztonságos körülmények között, a szükséges ideig felügyelet alatt!
Táplálkozásterápia
Bár általánosságban a mediterrán diéta vagy a DASH diéta, amelyet szívvédőként szokás jellemezni, de ha a leghatékonyabb, személyre szabott étrendet szeretnénk felépíteni, mindenképp érdemes dietetikus segítségét igénybe venni. A hatékonyság alatt nemcsak az értendő, hogy a szakember ismeri a szívinfarktus után ajánlott étrend szabályait (például kevesebb só és telített zsírsav), de az is, hogy segítséget nyújt az egyéb célokhoz is. Ilyen időszakban sokaknál cél lehet a fogyás, az immunrendszer erősítése, illetve sokak táplálkozását befolyásolhatja például ételintolerancia vagy -allergia. Óriási segítség, ha olyan étrendet kapunk, amely nemcsak segítséget, de élvezetet is jelent.
Érzelmi élet rendezése
Egy szívinfarktus mindenki életét átrendezheti, sokszor érzelmi téren is. Ahhoz, hogy akár még növekedni is tudjunk egy ilyen trauma után, nagy segítséget nyújthat a pszichológus, a betegcsoportok, illetve akár a kezelőorvos is. A kardiológus segíthet a szexuális aktivitás terén felmerülő kérdésekben is, különösen, ha valamelyik gyógyszer mellékhatásaként merülhet fel valamilyen probléma, főként például merevedési zavar. Ilyenkor bátran kell kérdezni, a segítség elérhető.
Rendszeres kardiológiai kontroll
"Ahhoz, hogy valaki hatékonyan és egyben biztonságosan részt vehessen a hosszú távú rehabilitációs programban, kardiológiai gondozásban, gondos állapotfelmérésen kell részt vennie, amelynek alapja természetesen a rendszeres kardiológiai követés. Ahhoz viszont, hogy a megfelelő mozgás- és étkezési terv is megszülethessen, bizonyos esetekben szükség lehet más szakorvosi véleményre és vizsgálati eredményekre(például ortopédiai és endokrinológiai), valamint speciális vizsgálatokra, hogy minél inkább csökkenthető legyen a kockázat" – hangsúlyozza dr. Ferenczy Péter, a Kardioközpont kardiológusa, szexuálkardiológus, belgyógyász. A szakember szerint szívinfarktus után el kell fogadni, hogy immár folyamatos kardiológiai gondozásra, gyógyszerszedésre van szükség. Mivel azonban az állapot változhat – a kardiológiai rehabilitáció következtében sokszor pozitívan –, szükséges a rendszeres kontroll. Ilyenkor van lehetőség az alkalmazott terápia aktualizálására is.
