Hepatitis C: a csendes vírus

A hepatitis C egy vér útján terjedő vírusos fertőzés. Keveset tudunk róla, csendben pusztít.

A májat támadja meg , de a kórokozó más szerveket is elérhet, illetve a máj sokrétű funkcióinak károsításával súlyos károsító hatása van az egész szervezetre.

A hepatitis C úgynevezett csendes vírus, a fertőzés gyakran évekig, évtizedekig marad diagnosztizálatlan. A betegség tünetmentes jellege miatt a betegek nagy száma már kialakult májbetegséggel jelentkezik először orvosánál. A HCV-fertőzés a krónikus májbetegségek, a májrák és a máj transzplantáció vezető oka.

A krónikus HCV-fertőzés súlyos közegészségügyi problémát jelent és világszerte az egyik leggyakoribb fertőző betegség, amely körülbelül 170 millió embert érint. Évente 3-4 millió új fertőzés alakul ki, és a betegek mindössze 15-25 százaléka válik vírusmentessé az akut időszakban. A krónikus HCV-fertőzésben szenvedő betegek 20 százalékánál alakul ki májcirrózis, és ezen betegek 2-5 százaléka hal meg évente. A HCV-fertőzés miatt kialakuló előrehaladott májbetegség jelenleg a máj transzplantáció legfontosabb okaként szerepel a nyugati országokban, hazánkban is.

Magyarországon a vírushordozók aránya körülbelül 07-1,3 százalék, és a hepatitis C vírus okozta fertőzés évente mintegy 2 ezer májzsugorért , valamint 600 májrákos esetért felelős. A vírushordozók döntő többsége nem tud fertőzöttségéről. Ezért a célzott szűrővizsgálatnak a betegség időben történő felismerésében nagy jelentősége van.

A hepatitis vírus C variánsát 1989-ben fedezték fel. Jelenleg 6 genotípusát, ezen belül további altípusait különböztetjük meg. Az emberi szervezetbe kizárólag vér útján kerülhet, azaz a vírus szempontjából fertőzésveszélyes minden vérrel kapcsolatos interakció, a közös tűhasználat, a piercing vagy a tetoválás készíttetése és az akupunktúrás kezelések igénybevétele, melyet többször használatos tűvel végeznek. A HCV-t hordozhatják azok is, akik a vírus szűrése előtt (1993 előtt) kaptak vérátömlesztést, vagy estek át dialízisen, hemofíliások , hiszen az orvosok, vérellátók korábban nem ellenőrizhették a vérkészítmények és donorok hepatitis C-vel való fertőzöttségét.

Rizikócsoportba tartoznak az egészségügyi dolgozók, a fertőzöttekkel egy háztartásban élők és szexuális partnereik (különösen a homoszexuális férfiak), a HCV-pozitív anyák gyermekei. Javasolható a szűrés az 1945 és 1965 között születettek körében, a magas prevalenciájú területekről bevándorlóknál, a szociális vagy büntetés-végrehajtási intézetekben elhelyezetteknél, valamint a terhes nők számára is.

A hepatitis C úgynevezett csendes vírus, a fertőzés gyakran évekig, évtizedekig marad diagnosztizálatlan

A hepatitis C vírus ellen jelenleg még nem létezik védőoltás, és a krónikus betegség (hat hónapon túl) orvosi segítség, gyógyszeres kezelés nélkül ritkán gyógyul meg. A hagyományosan alkalmazott gyógymód kettős (injekciós plusz tablettás) kezelés. Ám ez is csak a rászorulók 40 százalékán segít a hazánkban előforduló 1-es genotípus esetén. Az Európai Unióban 2011- 2015 között törzskönyvezett új készítményekkel azonban a betegek 75-98 százalékát meg lehet gyógyítani. Az utóbbi 4 évben forradalmi változás következett be a krónikus C hepatitis kezelésében, a betegség gyógyítható. Olyan direkt vírus ellenes (DAA) gyógyszereket fejlesztettek ki, amelyek a vírus szaporodását speciálisan gátolják. Ezek a szájon át szedhető tabletták interferonnal és interferon nélkül is alkalmazhatók. Az interferon - mentes készítmények hatékonyabbak, 98-100 százalékos gyógyuláshoz vezetnek. Mellékhatásuk nem számottevő, nem befolyásolják a betegek életminőségét, munkavégző képességét, és legtöbbször a terápia időtartama is lényegesen rövidebb.

A hepatitis C vírus ellen nem létezik védőoltás, és a krónikus betegség (hat hónapon túl), már orvosi segítség, illetve gyógyszeres kezelés nélkül nem gyógyul meg soha. A hagyományosan alkalmazott gyógymód kettős (injekciós plusz tablettás) kezelés. Ám ez is csak a rászorulók 40 százalékán segített a hazánkban előforduló 1-es genotípus esetén. Az Európai Unióban 2011-ben törzskönyvezett új készítményekkel azonban - kiegészítve korábbi kettős kezeléssel - a betegek 60-80 százalékát meg lehetne menteni. A hepatitis C egészségügyi szempontból a legnagyobb globális fenyegetés. Jelentős terhet ró a gazdaságra mind egyéni, mind társadalmi szinten, ezért megelőzésére komoly hangsúlyt kell fektetni. Az előrehaladott májbetegségben szenvedő betegek gyógyítása nagy kihívást jelent.

A leghatékonyabb 98-100 százalékban vírusmentességhez vezető interferon nélküli, direkt vírus ellenes (DAA) készítmények mellékhatása nem számottevő, a betegek munkavégzését nem befolyásolja. Alkalmazásukkal megakadályozható a rokkantság, a végstádiumú májbetegség, a májrák kialakulása, a májtranszplantáció.

A HCV rövid távú teljes eradikálásához hatékony szűrési stratégia bevezetése mellett a leghatékonyabb, gyógyuláshoz vezető gyógyszerekkel történő kezelés ajánlott. Bár az új készítmények ára többnyire még magas, nem el¬hanyagolható, hogy az IFN-mentes kezelések mellett kevesebb orvosi vizit, laboratóriumi vizsgálat, kórházi felvétel, transzfúzió szükséges. Mind ezek miatt jelentősen csökken a járulékos egészségügyi költség. Meggátolható a fertőzés tovább terjedése. A súlyos májbetegségek megelőzésével az egészségügyi kiadások tovább csökkenthetők, hosszútávon a ma még leggyakrabban HCV fertőzés miatt elvégzett drága májátültetések száma radikálisan csökkenthető lenne.

Amennyiben Ön a fent említett rizikó csoportba tartozik, ajánlott a szűrővizsgálat. A betegség időben történő felfedezése a jelenleg rendelkezésünkre álló gyógyszerekkel teljes gyógyuláshoz vezethet.

Szakszerű kezeléssel csökkenthető lenne a máj károsodásának mértéke, ezért nagyon fontos, hogy mielőbb fény derüljön a fertőzés tényére. A hepatitis fertőzés egy egyszerű vérvizsgálattal kimutatható. Nézzen szembe vele, kérjen segítséget szakembertől!

ITT MEGOSZTHATOD:

Heti top cikkek

szemproblémák
Apró pöttyöket vagy úszó szálakat látsz a szemed előtt? Ez állhat a háttérben
elhízás
Fogyasztószerek Magyarországon: ez az 5 gyógyszer érhető el ma az elhízás ellen – Mutatjuk, mit tudnak
fahéj
Ez a kedvelt ízesítő többet árthat, mint használ
hasnyálmirigy
Ebből tudhatod, hogy a hasnyálmirigyed már nem sokáig bírja
Nem véletlen, ha a macskád a fejével meglök – ez a 3 ok állhat mögötte
Orvosmeteorológia
Fronthatás: Nincs front
Maximum: +17 °C
Minimum: +2 °C

A Tiszántúlon délutánig még derült lesz az ég, másutt azonban északnyugat felől a fátyolfelhők felvonulását követően alacsonyabb szinteken is megvastagszik a felhőzet. Az ország északnyugati felén helyenként fordulhat elő jellemzően gyenge zápor. Az északnyugatira forduló szél a front környezetében megélénkül, az Észak-Dunántúlon átmenetileg meg is erősödik. A csúcshőmérséklet többnyire 15 és 18 fok között valószínű, de a Rábától nyugatra pár fokkal hűvösebb lesz, ott a maximum már délelőtt beállhat. Ma változékony, szeles idő várható záporokkal, miközben az orvosmeteorológiai helyzet viszonylag kedvező marad.

Partnerünk a

Töltsd ki kvízünket!

kvíz
A lenyelt rágógumi évekig a gyomorban marad: igaz vagy hamis? – Teszteld a tudásod! Számos tévhit és félreértés kering a köztudatban az emberi test működéséről és egészségünk megőrzéséről. Te felismernéd a leggyakoribb mítoszokat? Tedd próbára tudásod alábbi kvízünkben!
kvíz
Melyik állat nyelve hosszabb a testénél? – Teszteld a tudásod! Az állatvilág tele van meghökkentő érdekességekkel. Tudtad például, hogy egyes állatoknak több szívük is van, képesek átharapni egy koponyát, vagy akár a vízen is járni?