Felnőttkori fertőző betegségek

Az emberi szervezet legtöbb megbetegedését baktériumok, vírusok, illetve egysejtűek okozhatják. A mindennapi életben számtalan mikroorganizmus van jelen körülöttünk, amelyek szervezetünkbe is bejutnak. Az, hogy a fertőzés valóban bekövetkezik-e, a mikroorganizmus természetétől és az emberi test védekezésétől függ. A fertőzés kimenetele többféle lehet. Ha a kórokozónak sikerül elszaporodnia, az a betegség teljes kifejlődéséhez vezet. Kialakulhat egyensúlyi állapot a védekező mechanizmusok és a kórokozó szaporodása között, ekkor idült fertőzésről beszélünk. Ha az immunrendszer győz, akkor a betegség gyógyul, és a szervezet védetté is válhat.

Pestis tünetei és kezelése

Mi a pestis?

A pestis a Yersinia pestis nevű baktérium által okozott fertőző betegség. Természetes hordozói a vadon élő rágcsálók (pl. patkányok), a betegség róluk terjed emberre.

Tünetek

A pestis előfordulása

A pestis ma már csak a rossz higiénés körülményeket biztosító trópusi és szubtrópusi országokban jelenik meg. Ilyen országok, pl. India, Vietnam vagy Madagaszkár, ahol négy egymást követő évben is észleltek járványt. A fejlettebb országokban, ahol a patkányok nem fertőzöttek, a betegség sem fordul elő. Ennek ellenére az Egyesült Államokban is fel-felüti a fejét, leggyakrabban Kaliforniában, Utah, Arizona, Nevada és Új-Mexikó államokban.

A pestis okai

A pestis kórokozója a fertőzött patkány bolhájának csípésével vagy a bolha ürülékének elfogyasztásával jut be az emberi szervezetbe. Ezért főként olyan egyének veszélyeztetettek, akik patkányok közelségében élnek (hajléktalanok, tengerészek, csatorna-munkások), különösen fertőzött trópusi vidékeken. A baktérium cseppfertőzéssel is terjed, ilyenkor jellemzően tüdőpestis jön létre. A járványok sok esetben légúti fertőzések sorozatával indulnak.

A pestis diagnózisa

A kórisme a baktériumok kimutatásán alapul. A tenyésztés történhet:
  • nyirokcsomókból,
  • vérből,
  • köpetből.

A pestis tünetei, kórlefolyása

A pestisnek két típusát különítjük el, úgymint bubópestis és tüdőpestis. A lappangási idő rövid, 2-10 nap között van, de tüdőfertőzés esetén akár néhány órára is rövidülhet.
A bubópestis tünetei:
  • Hirtelen kialakuló, magas láz, 
  • hidegrázás,
  • rosszullét,
  • izomfájdalmak,
  • kínzó fejfájás,
  • epilepsziaszerű görcsök.
  • A rovarcsípés közelében, majd testszerte erősen megduzzadt nyirokcsomók ("bubók").
  • A nyirokcsomók fájdalma még a duzzanat előtt megmutatkozhat. Az elsődleges bubók leggyakrabban a lágyékhajlatban jelennek meg.
A megduzzadt nyirokcsomók is jelezhetik a pestist. Fotó: Getty Images
A megduzzadt nyirokcsomók is jelezhetik a pestist. Fotó: Getty Images
A tüdőpestis tünetei:
  • Kínzó, rohamokban jelentkező köhögés,
  • habos, véres köpetürítés,
  • nehézlégzés,
  • légzési és keringési elégtelenség.
A szeptikémiás pestis tünetei:
  • magas láz,
  • hányinger, hányás,
  • hasi fájdalom,
  • hasmenés,
  • fokozódó keringési elégtelenség,
  • véralvadási zavar (DIC = disszeminált intravazális koaguláció),
  • vérzékenység,
  • többszörös szervi működési elégtelenség.

A pestis kezelése

  1. A diagnózis felállítását követően azonnali erélyes antibiotikum kezelés szükséges. A pestis a régóta ismert és használt antibiotikumokra (pl. Streptomycin, tetraciklin, kloramfenikol) is jól reagál.
  2. Az életfunkciók fenntartása: a víz és sóháztartás fenntartása infúziókkal, oxigén-lélegeztetéssel, stb.
Tüdőpestis esetén a beteget megfelelően felszerelt intenzív osztályon elkülönített helyen kell kezelni.

A pestis gyógyulási esélyei

Kezelés nélkül a bubópestis kb. 50%-ban, a tüdőpestis közel 100%-ban halálos betegség. A megfelelő kezelés a halálozási arányt 5%-ra szoríthatja le.

A pestis megelőzése

Társadalmi szinten a rágcsálók irtása. Egyéni szinten védőoltás áll rendelkezésre mindazok számára, akik fokozott kockázatú területekre utaznak.
Az Országos Johann Béla Epidemiológiai Központ címe: 1097 Budapest, Gyáli út 2-6. Az egyes országok járványtani helyzetéről ott kaphat felvilágosítást, és ha szükséges, védőoltást is.
Prof. Dr. Mészner Zsófia habilitált csecsemő- és gyermekgyógyász, továbbá infektológus szakorvos. Védőoltási szaktanácsadással is foglalkozik.
Orvosmeteorológia
Fronthatás: Hidegfront
Maximum: +4 °C
Minimum: -3 °C

A köd és a rétegfelhőzet a Dráva mentén, valamint a Tiszántúlon az éjszaka első felében átmenetileg terjeszkedésnek indulhat, illetve északkeleten lehet borongós az idő, másutt még zömmel derült vagy gyengén felhős lesz az ég. Az éjszaka második felében szakadozott hidegfronti felhőzet halad át felettünk. Csapadékra általában nem kell számítani, de az északkeleti, keleti határ mentén egy-egy hózápor nem kizárt. Az északnyugati szél egyre nagyobb területen megerősödik, elsősorban a magasabban fekvő részeken viharos széllökések is előfordulhatnak - a Bakonyban akár a 90 km/h-t is elérhetik.Késő estére -5 és +1 fok közé csökken a hőmérséklet. A legalacsonyabb éjszakai hőmérséklet általában -3 és +1 fok között alakul, de kiemelten Borsod szélárnyékos részein ennél több fokkal hidegebb is lehet. A szél feltámadásával több helyen enyhül majd az idő. Estefelé egy hidegfront robog át a régió felett, sok kellemetlenséget kiváltva az arra érzékenyek körében.